Простуда у взрослых: лучшие антибиотики для лечения
- Простуда у взрослых: лучшие антибиотики для лечения
- Связанные вопросы и ответы
- Что такое простуда
- Как простуда отличается от гриппа
- Могут ли антибиотики помочь при лечении простуды
- Какие антибиотики наиболее эффективны при лечении простуды
- Как правильно принимать антибиотики при простуде
- Могут ли антибиотики вызывать побочные эффекты
- Как определить, что простуда вызвана бактериями, а не вирусом
- Могут ли антибиотики вызывать резистентность к ним
Простуда у взрослых: лучшие антибиотики для лечения
Выбирая препарат для лечения простуды, важно соблюдать главный принцип: не навреди. «Деринат» может стать таким выбором для всей семьи, поскольку он полностью натуральный, обладает естественным действием и у него отсутствуют возрастные ограничения на применение, а в противопоказаниях — только аллергия на дезоксирибонуклеат натрия.
При лечении простуды «Деринат» действует в нескольких направлениях:
- поддерживает собственные защитные механизмы, помогая организму бороться с бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями;
- способствует обновлению клеток и восстановлению поврежденной вирусами слизистой оболочки носоглотки — первого и главного природного защитного противовирусного барьера;
- нормализует процессы клеточного и гуморального иммунитета, поддерживает работу иммунных клеток: В-лимфоцитов, Т-хелперов.
В показаниях к применению у «Деринат»:— острые респираторные заболевания (ОРЗ);— профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ);— воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта.
А в рамках комплексной терапии он применяется в лечении острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей: ринит, синусит, гайморит, фронтит (см. инструкцию или листок-вкладыш).
Препарат в форме капель чаще всего применяют у грудничков и малышей до трех лет, а детям постарше и взрослым может быть удобнее спрей. Противопоказания: повышенная чувствительность к дезоксирибонуклеату натрия.
«Деринат»
Помощь в лечении простуд и ОРВИ для всей семьи
«Деринат» помогает защищать организм от проникновения вирусов и бороться с ними, если уже заболели
Узнать цену Изучить инструкцию
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Принимайте препарат, следуя указаниям инструкции по применению.
Производитель ООО “ФЗ Иммуннолекс” Россия, г. Москва
Реклама. ООО «Фармпак». ИНН 7720519561. ОГРН 1057746440510. erid: LjN8K24qk
Адрес регистрации: Москва, Анненский проезд, домовладение 7, стр. 1.
Эргоферон®
Эргоферон® — это противовирусный препарат для лечения простуды и гриппа. Средство выпускается в виде таблеток для рассасывания, которые обладают уникальным комплексом из четырех действий:
- противовирусного;
- противовоспалительного;
- антигистаминного;
- активируют иммунитет.
За счет комбинированного действия Эргоферон® помогает бороться не только с причиной простуды и гриппа — вирусами, но и с симптомами (насморком, покраснением горла, лихорадкой, слезотечением). Препарат подходит для лечения гриппа и ОРВИ у всей семьи — детей с 6 месяцев и взрослых.
4 действия в одном — от гриппа и простуды ЭРГОФЕРОН®!
Эргоферон®сочетает в себе сразу четыре действия: противовирусное, противовоспалительное, антигистаминное, а также способствует активации естественного иммунитета у взрослых и детей с 6 месяцев.
Узнать больше Изучить инструкцию
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Какие антибиотики эффективны при лечении простуды у взрослых
Ответ: Эффективными антибиотиками при лечении простуды у взрослых могут быть такие препараты, как амоксициллин, кларитромицин, доксициклин и цефалексин. Однако, важно помнить, что простуда обычно вызывается вирусом, и антибиотики не эффективны против вирусных инфекций.
Вопрос 2: Как определить, что простуда вызвана бактериями, а не вирусом
Ответ: Для определения того, вызвана ли простуда бактериями, необходимо провести анализ мокроты или крови. В зависимости от результатов анализа врач может рекомендовать применение антибиотиков или других методов лечения.
Вопрос 3: Какие симптомы могут указывать на бактериальную природу простуды
Ответ: Некоторые симптомы, которые могут указывать на бактериальную природу простуды, включают высокую температуру, желтую или зеленоватую мокрую кашель, сильную боль в горле, головную боль, мышечные боли и общее недомогание.
Вопрос 4: Как долго продолжать принимать антибиотики при лечении простуды у взрослых
Ответ: Продолжительность лечения антибиотиками зависит от конкретного препарата и тяжести заболевания. Обычно лечение продолжается от 5 до 10 дней. Важно точно соблюдать рекомендации врача и не прерывать курс лечения до его завершения.
Вопрос 5: Могут ли антибиотики вызывать побочные эффекты
Ответ: Да, антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, рвота, головокружение, сыпь и аллергические реакции. Если возникают какие-либо побочные эффекты, необходимо обратиться к врачу для консультации и изменения режима лечения.
Вопрос 6: Могут ли антибиотики привести к развитию устойчивости к ним
Ответ: Да, при неправильном использовании антибиотиков или их чрезмерном применении может развиться устойчивость к ним. Это может привести к тому, что бактерии становятся резистентными к антибиотикам, что делает лечение более сложным.
Вопрос 7: Какие меры предосторожности следует принимать при приеме антибиотиков
Ответ: При приеме антибиотиков следует соблюдать рекомендации врача, не прерывать курс лечения до его завершения и не переходить на другой препарат без врачебного разрешения. Также важно соблюдать правила гигиены, чтобы не распространять инфекцию.
Вопрос 8: Могут ли другие методы лечения помочь при простуде у взрослых
Ответ: Да, кроме антибиотиков, могут быть использованы другие методы лечения, такие как отдых, прием жаропонижающих препаратов, проведение ингаляций, употребление большого количества жидкости и употребление фруктов и овощей. Эти меры могут помочь облегчить симптомы простуды и ускорить выздоровление.
Что такое простуда
Насморк, чихание, боль в горле – эти неприятные симптомы говорят о том, что вы простудились. Вместе с экспертом Лидией Стауриной мы обсудили, как возникает и развивается простуда, и что нужно делать при первых намеках на болезнь в домашних условиях
Симптомы простуды. Фото: Shutterstock
Простуда — это общее неофициальное название острых респираторных заболеваний, которые поражают верхние дыхательные пути (носоглотка, нос, рот, глотка, гортань).
Простудные заболевания обычно вызваны вирусами или бактериями. Общее название ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) объединяет болезни вирусного происхождения – от острого риносинусита (воспаления слизистой носа и его пазух) до гриппа. Под термином ОРЗ обычно подразумевают острое респираторное заболевание, вызванное любым инфекционным возбудителем – бактерией, вирусом, простейшими микроорганизмами. Поэтому можно сказать, что ОРВИ – это разновидность ОРЗ.
Распространенное убеждение, что простуду вызывает переохлаждение – всего лишь заблуждение. Переохлаждение действительно может ослабить иммунитет, после чего бактериям и вирусам легко проникнет в организм. При этом довольно часто они действуют сообща: сначала атакует вирус, а позже к нему присоединяется бактериальная инфекция.
Симптомы простуды у взрослых
Основные симптомы простуды у взрослых – насморк, заложенность носа, боль в горле, кашель, повышение температуры тела, слабость, озноб. Вместе с температурой может появляться ломота в суставах и мышцах.
В отличие от гриппа, при котором у человека стремительно ухудшается самочувствие, для простуды характерно постепенное нарастание симптомов.
Первые симптомы простуды у взрослых
Как правило, ОРВИ начинается с катаральных симптомов: першения в горле, заложенности носа и кашля. При этом температура может подниматься как в день начала заболевания, так присоединяться чуть позже, или ее может вовсе не быть.
Развитие симптомов простуды у взрослых по дням
Кашель при простуде
При простуде кашель чаще сухой или сопровождается совсем небольшим количеством мокроты, которая начинает отделяться на 1-2 день. Как правило, кашель исчезает в течение двух недель, но иногда может продолжаться и дольше.
Температура при простуде
Температура тела при простуде чаще не доходит до 38, но может в первые дни подниматься и выше. В редких случаях длится дольше 2-3 дней.
Насморк, заложенность носа при простуде
Сначала появляются «сухие» признаки: жжение, щекотание в носу, что вызывает приступы чихания. Затем появляются обильные слизистые выделения, возникает заложенность носа, снижается чувствительность к запахам. Если присоединяется бактериальная инфекция, выделения из носа становятся желтыми или желто-зелеными. Острый ринит обычно проходит за 8-12 дней. Если от насморка не удается избавиться более 2-3 недель, стоит показаться врачу.
Озноб при простуде
Человека знобит, когда поднимается температура. Он ощущает резкий холод, кожа бледнеет, больного трясет. При слегка повышенной температуре озноб легкий, при высокой – сильный. Но как только температура поднялась, озноб сменяется жаром. Легкий озноб возможен также при быстром снижении температуры.
Боль в горле при простуде
Часто это один из первых симптомов простуды. Боль в горле сопровождает покраснение слизистой оболочки или налет. При простуде боль в горле проходит за 3-4 дня.
Как простуда отличается от гриппа
Главной особенностью ковида в сравнении с другими ОРВИ является более растянутый инкубационный период, как и сам срок протекания болезни. В отличие от простуды, симптомы которой появляются на 1-3 день после заражения, коронавирус может дать острую картину как через 3-5 дней, так и спустя 10-14 суток.
Клинические признаки разных ОРВИ в целом схожи. Слабость, заложенность носа, повышение температуры, кашель являются типичными и для простуды, и для гриппа, и для ковида. Но по некоторым признакам можно отличить коронавирус от других ОРЗ:
- Легкие ОРВИ обычно не вызывают сильного повышения температуры. Чаще всего жар не поднимается выше 37,5 градусов. При тяжелой форме ковида температура может расти до 40 градусов и более. Причем скачок бывает резким, внезапным. Жар плохо сбивается, привычные лекарственные средства могут не работать либо давать облегчение на короткий период. Грипп тоже сопровождается высокой температурой, но она реже поднимается выше 38-39 градусов. Жаропонижающие, как правило, позволяют улучшить самочувствие на несколько часов.
- Многие ОРВИ сопровождаются кашлем. Для простудных заболеваний характерен влажный кашель с интенсивным отделением мокроты. При гриппе он чаще бывает сухим. Может сопровождаться болью в грудной клетке, усиливаться по ночам. При коронавирусе наблюдается сухой, надсадный, непродуктивный кашель, который осложняется одышкой, напряжением в груди, затруднениями дыхания.
- Насморк (ринит) – частое явление при многих ОРВИ. Обычно он сопровождается обильными слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, которые постепенно уменьшаются. При коронавирусе насморк встречается редко, более характерна сильная заложенность носа, ощущение сдавливания в области переносицы, потеря обоняния. При гриппе подобные симптомы тоже вероятны, но способность распознавать запахи восстанавливается быстрее.
- Для гриппа и коронавируса, в отличие от простуды, свойственны интенсивная головная боль, ломота в мышцах и суставах, сильная слабость на фоне интоксикации. При других ОРВИ такие симптомы встречаются реже либо выражены меньше. В свою очередь сильная боль в горле с покраснением, отеком, дискомфортом при глотании – типичное проявление простуды. Для гриппа и ковида больше характерен незначительный дискомфорт, першение, сухость слизистых.
Могут ли антибиотики помочь при лечении простуды
Разница между ОРВИ и гриппом
Чтобы понять, почему антибиотики бессильны при вирусных заболеваниях, которыми и являются грипп и простуда, достаточно разобрать разницу между вирусами и бактериями.
Первые не имеют собственных клеточных стенок, и поэтому для размножения им нужны клетки-хозяева. Что касается бактерий, то у них стенки есть, и действие антибиотиков основывается на их разрушении. Получается, что при вирусных заболеваниях пить антибиотики не имеет смысла, так как они не способны воздействовать на вирус.
Последствия приема антибиотиков
Не зря большинство антибиотиков отпускается только по рецепту: антибактериальная терапия может сопровождаться целым рядом осложнений и побочных эффектов. Лечение антибиотиками чревато:
1. Воздействием на микрофлору кишечника: уничтожаются не только вредные бактерии, но и полезные микроорганизмы, именно поэтому вместе с антибиотиками хороший врач обязательно назначит пробиотики.
2. Развитием грибковой инфекции. Полезная микрофлора, о которой шла речь в пункте 1, контролирует также рост и развитие грибов рода Candida. При применении антибиотиков равновесие между бактериальными и грибковыми представителями микрофлоры нарушается. Оказавшись «без контроля», грибы начинают усиленно размножаться, что может проявляться симптомами кандидоза.
3. Токсическим действием на внутренние органы и ткани (например, угнетением функций печени и почек).
4. Формированием устойчивости бактерий к препарату. Дело в том, что возбудители приспосабливаются к действующему веществу, и становится очень сложно подобрать подходящее средство для терапии вызываемых ими инфекций. Следствием устойчивости к антибиотикам являются рост медицинских расходов, увеличение частоты осложнений, более продолжительные госпитализации и рост смертности.
Какие антибиотики наиболее эффективны при лечении простуды
Антибиотики — это лекарственные средства, основная функция которых — уничтожение болезнетворных бактерий или подавление их роста и размножения. Они являются незаменимыми помощниками в борьбе с бактериальными инфекциями, такими как пневмония, ангина, пиелонефрит и другие. Но есть одно важное «но»: на вирусы антибиотики не действуют!
Почему так происходит? Все дело в принципиальном отличии строения бактерий и вирусов. Первые — это одноклеточные микроорганизмы, которые имеют собственный метаболизм и способны самостоятельно размножаться. У них есть клеточная стенка, на которую воздействуют антибиотики, нарушая синтез белка или ДНК бактерий.
Вирусы же — это неклеточные формы жизни, по сути, просто молекулы ДНК или РНК, заключенные в белковую оболочку. У них нет собственного обмена веществ, и для размножения им необходимо проникнуть внутрь живой клетки. Именно поэтому антибиотики на них не влияют — вирусам просто «нечего предложить» в плане мишеней для антибактериального воздействия.
Принимая антибиотик при простуде, вы не только не поможете своему организму быстрее справиться с вирусами, но и рискуете получить целый «букет» побочных эффектов:
- Антибиотики не разделяют бактерии на полезные и вредные, уничтожая всех подряд. В результате, на фоне их приема гибнет и нормальная микрофлора кишечника, что ведет к нарушению пищеварения, метеоризму, диарее.
- Многие антибиотики, особенно пенициллинового ряда, могут вызывать острые аллергические реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока.
- Некоторые антибиотики (тетрациклины, аминогликозиды) при длительном приеме могут оказывать повреждающее действие на клетки печени и почек, нарушая их функции.
- Головная боль, тошнота, нарушение аппетита и сна — довольно частые спутники антибиотикотерапии, особенно у детей и пожилых людей.
- Но самым опасным последствием неоправданного применения антибиотиков является развитие антибиотикорезистентности — устойчивости бактерий к данным препаратам. Из-за этого явления, многие некогда эффективные средства уже не справляются с банальными бактериальными инфекциями, что создает серьезную угрозу для здоровья людей.
Еще 23 статьи об антибиотиках смотрите тут
Как правильно принимать антибиотики при простуде
Вопросам назначения антибиотиков при простуде посвящены многие исследования. Главные правила приема антибактериальных средств в период «простуды» — это уверенность в бактериальном компоненте болезни, а также выбор действительно эффективного средства.
Антибиотики при простуде нужны в случае, если есть такие симптомы:
- температура при ОРВИ держится на уровне 38–39°С в течение нескольких дней подряд;
- выделения из носа приобрели желто-зеленый цвет;
- при кашле отходит мокрота с зеленоватым оттенком;
- стандартные схемы лечения не помогают справиться с заболеванием;
- в клиническом анализе крови обнаружили признаки бактериальной инфекции;
- при выполнении бакпосева из носоглотки выявили бактериальный возбудитель.
Чтобы назначение антибиотиков при простуде было обоснованным и безопасным, необходимо:
- выявить вид бактерии;
- определить ее чувствительность к существующим препаратам;
- провести тест для определения возможной аллергической реакции у пациента.
В некоторых ситуациях врач ориентируется на данные анамнеза заболевания, объективные симптомы и историю аллергических реакций у пациента.
Самостоятельный выбор антибиотиков при ОРЗ может обернуться негативными последствиями:
- отсутствие эффекта против возбудителя;
- неправильный расчет дозы или длительности курса;
- развитие побочных эффектов.
Антибиотик для лечения ОРЗ нужно принимать по инструкции: категорически запрещено самовольно останавливать курс лечения и пренебрегать рекомендациями врачей.
Антибиотики от простуды — это условное название препаратов из таких групп, как пенициллины, цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны. Именно этот список препаратов чаще всего назначают для лечения бактериальных ОРЗ.
-
Пенициллиновый ряд
Эта группа препаратов антибактериального действия считается одной из лучших для лечения. Важно, чтобы у человека не было аллергии на препараты пенициллинового ряда.
Природные антибиотики из группы пенициллинов (бициллин, бензилпенициллин) для лечения простудных явлений не применяют: спектр их антибактериального действия ограничен, форма введения не подходит для самостоятельного применения, а длительность эффекта непродолжительная.
В лечении ОРЗ активно используют полусинтетические пенициллины — антибиотики, которые обладают широким спектром действия, удобны в применении. Они обеспечивают более стойкий лекарственный эффект.
Чаще всего назначают препараты из подгруппы аминопенициллинов — ампициллин, амоксициллин. Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой позволяет обеспечить антибиотикам кислотоустойчивость: вещество защищает препараты от негативного действия бета-лактамаз — ферментов бактерий, а также обладает собственной антибактериальной активностью. Это позволяет улучшить эффективность препаратов, сократить длительность курса терапии и обеспечивает быстрое выздоровление от «простуд», вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Могут ли антибиотики вызывать побочные эффекты
Люди, в силу бытующего мнения о том, что лечение антибиотиками — зло, часто отказываются от их приема, желая «спасти» собственное здоровье. Этот подход в корне неправильный, более того — опасный. Отказ пациента , пребывающего в тяжелом состоянии, от приема антибиотиков может привести к неприятным последствиям .
У антибиотиков, как и у любой другой группы лекарств, имеются побочные действия. В их число могут входить аллергические реакции или дисбактериоз. В случае их выявления, лечащий врач параллельно выписывает препараты для их устранения, например, Супрастин, Линекс, Ацелакт и др.
Еще один миф — это формирование зависимости от антибиотиков. Действие антибиотиков не вызывает привыкания и зависимости. Но протекание такой болезни, как ангина, без их приема может грозить появлением осложнений, например, поражением почек и сердца. А обычный гайморит и пневмония могут перейти в вялотекущую хроническую форму.
Главное правило успешного лечения антибиотиками — точность в выполнении рекомендаций лечащего врача. Ведь только специалист может назначить правильные антибиотики, учитывая особенности данного заболевания.
Самолечение — неоправданная крайность употребления антибиотиков. Собственных непрофессиональных познаний и аннотации к препарату недостаточно для их назначения. Неэффективное лечение антибиотиками — наименьшее из возможных негативных последствий халатного отношения к данному виду лекарств. В результате неправильного назначения антибиотиков возможны и другие побочные эффекты:
- отсутствие «перекрытия» жизненных циклов бактерий, что приводит к неполному их уничтожению и рецидиву болезни;
- повышение устойчивости (резистентности) бактерий-возбудителей к данному виду препарата.
Этому может способствовать и несвоевременное прекращение приема препарата, назначенного врачом.
Назначение антибиотиков зависит от множества факторов, среди которых:
- Выявление возбудителя заболевания;
- Определение его чувствительности к различным антибиотикам;
- Подбор препарата, который попадет в место локализации инфекции;
- Выбор дозы в соответствии с характером заболевания, возрастом больного и других индивидуальных характеристик;
- Определение срока приема препарата.
Человек без специального образования не может учесть эти факторы самостоятельно, поэтому лучшее решение при возникновении заболевания — своевременное обращение к врачу.
Важной задачей является правильное определение продолжительности лечения антибиотиками. Неоправданно долгий курс лечения грозит возможностью развития осложнений — ухудшения зрения, слуха, развития дисбактериоза и прочих. С другой стороны, незаконченный курс лечения может спровоцировать развитие устойчивости болезнетворных бактерий к препарату. Четкое следование предписаниям высококвалифицированного специалиста — универсальное решение проблемы, так как только врач может определить правильную продолжительность лечения с учетом каждого конкретного случая, истории болезни и предыдущих назначений.
Могут ли антибиотики вызывать побочные эффекты?
Люди, в силу бытующего мнения о том, что лечение антибиотиками — зло, часто отказываются от их приема, желая «спасти» собственное здоровье. Этот подход в корне неправильный, более того — опасный. Отказ пациента, пребывающего в тяжелом состоянии, от приема антибиотиков может привести к неприятным последствиям.
У антибиотиков, как и у любой другой группы лекарств, имеются побочные действия. В их число могут входить аллергические реакции или дисбактериоз. В случае их выявления, лечащий врач параллельно выписывает препараты для их устранения, например, Супрастин, Линекс, Ацелакт и т.д.
Еще один миф — это формирование зависимости от антибиотиков. Действие антибиотиков не вызывает привыкания и зависимости. Но протекание такой болезни, как ангина, без их приема может грозить появлением осложнений, например, поражением почек и сердца. А обычный гайморит и пневмония могут перейти в вялотекущую хроническую форму.
Главное правило успешного лечения антибиотиками — точность в выполнении рекомендаций лечащего врача. Ведь только специалист может назначить правильные антибиотики, учитывая особенности данного заболевания.
Самолечение — неоправданная крайность употребления антибиотиков. Собственных непрофессиональных познаний и аннотации к препарату недостаточно для их назначения. Ненадежное лечение антибиотиками — наименьшее из возможных негативных последствий халатного отношения к данному виду лекарств. В результате неправильного назначения антибиотиков возможны и другие побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- дисбактериоз;
- неправильное лечение;
- негативное влияние на микрофлору;
- возникновение осложнений;
- продолжительный период выздоровления.
Важно помнить, что только врач может определить, когда и какие антибиотики необходимо принимать. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнить процесс лечения.
Как определить, что простуда вызвана бактериями, а не вирусом
Зачем отличать вирусную и бактериальную инфекцию: бактериальную ОРЗ лечат антибиотиками, а вирусную - симптоматически. Принимать антибиотики при вирусной инфекции - большая ошибка, которая может серьезно подорвать ваше здоровье.Конъюнктивит | характерно | не характерно |
- лейкоциты снижены или остаются в норме (зависит от вируса и индивидуальной реакции организма),
- лимфоциты увеличены,
- моноциты увеличены,
- нейтрофилы ниже нормы,
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме или незначительно повышена.
- лейкоциты увеличены иногда значительно (очень редко норма),
- нейтрофилы выше нормы,
- лимфоциты ниже нормы (редко норма),
- СОЭ увеличена. Но тут надо иметь в виду, что СОЭ – показатель медленно реагирующий. Он постепенно, в течение 5-10 дней от начала заболевания, повышается, и также постепенно снижается.
- при среднетяжелой и тяжелой форме течения бактериальной инфекции могут появляться молодые формы клеток: миелоциты и метамиелоциты.
Могут ли антибиотики вызывать резистентность к ним
Что интересно, устойчивость к антибиотикам — вовсе не внезапно появившееся свойство микробов. В прошлом году американские исследователи обнаружили пещеру, микроорганизмы из которой были изолированы от мира на протяжении 4 млн лет. Несмотря на это, бактерии Paenibacillus из этой пещеры уже обладали резистентностью к 18 современным антибиотикам и в том числе — к некоторым из числа препаратов «последней надежды».
Вообще, когда мы говорим об устойчивости бактерий к антибиотикам, следует выделить две основные их разновидности.
Существует так называемая истинная природная резистентность бактерий к тем или иным антибиотикам. Этим объясняется тот факт, что антибиотики делятся на классы не только по своему строению и механизму действия, но и в зависимости от того, против каких микробов они эффективны. И поэтому нельзя купить в аптеке «любой антибиотик» — он может оказаться бесполезным без точного знания диагноза. Причиной природной резистентности может быть тот факт, например, что для данного антибиотика у микроорганизма просто нет мишени, или мембрана у бактерии такая специфическая, что именно эта молекула лекарства через нее не проникает и т. п. Наличие природной устойчивости у различных бактерий микробиологами, фармацевтами и врачами известно и легко прогнозируется.
А страх и трепет на медицинскую и научную общественность наводит способность бактерий обзаводиться приобретенной устойчивостью к антибиотикам. То есть, врач назначает лекарство против конкретной бактерии, а при этом часть популяции даже при убийственных концентрациях препарата сохраняет жизнеспособность. И эти выжившие бактерии снова размножаются — и постепенно, под действием естественного отбора и горизонтального переноса генов, в популяции становится все больше и больше микробов, генетически устойчивых к данному препарату.
На видео – эксперимент, проведенный с кишечной палочкой E.coli. Огромная прямоугольная чашка Петри разделена на зоны с разной концентрацией антибиотика: 0, 1, 10, 100, 1000. За 1,5 недели бактерии нашли способ размножаться даже в среде с 1000-кратной концентрацией антибиотика.
Как же меняются бактерии в попытках избежать действия антибактериальных препаратов?
- Мишень, на которую нацелен антибиотик, может меняться — и таким образом, она перестает быть мишенью, а лекарство перестает работать.
- Бактерия разрабатывает методы инактивации антибиотика.
- Появляются механизмы по выведению антибиотика за пределы бактериальной клетки.
- Изменяется проницаемость клеточной мембраны так, чтобы лекарство не попало внутрь бактерии.
- Образуется так называемый «метаболический шунт», или обходной путь. Допустим, мишенью антибиотика является какой-то конкретный фермент, задействованный в важном для клетки процессе. Когда антибиотик связывается с этим ферментом, процесс нарушается и патогенная бактерия погибает. Но микроорганизмы научились находить другие варианты этого же процесса — без участия «слабого звена», того самого фермента, что подвержен действию антибиотика. То есть, бактерия создает «шунт» в обход блокированного процесса.
Хотя, как было сказано выше, резистентность бактерий к лекарствам существовала всегда, ученые выделяют несколько факторов, которые значительно ускорили процессы формирования резистентности к антибиотикам в наше время:
- Доступность антибиотиков, которая начиная с середины прошлого века, растет семимильными шагами. Возможность купить препарат без рецепта, особенно в странах с низким уровнем дохода, ведет к неправильному применению антибиотиков — и, как следствие, к развитию резистентности. Именно поэтому по всему миру постепенно вводится на запрет продаж антибиотиков без рецепта.
- Активное использование антибиотиков в сельском хозяйстве в виде кормовой добавки для ускорения роста животных.
- Попадание антибиотиков из фармацевтических производств в сточные воды из-за их некачественной очистки.
- Активное применение антибактериальных веществ в невысоких концентрациях в окружающей среде — косметика и средства для ухода за кожей с бактерицидным эффектом.