Анализ крови на глюкозу: все, что нужно знать о проверке уровня сахара в крови

Анализ крови на глюкозу: все, что нужно знать о проверке уровня сахара в крови

Нормальная концентрация глюкозы (сахара) в крови - один из наиболее важных показателей биохимического анализа . Ее уровень человеческий организм способен самостоятельно регулировать нормальными метаболическими и обменными процессами. Любые нарушения этих процессов необходимо диагностировать при помощи биохимического исследования уровня содержания сахара в организме. Этот анализ является главным тестом при диагностировании диабетических состояний.
Для того, чтобы человеческий организм функционировал без сбоев, ему нужна энергия. Главным ее источником для жизнедеятельности мозга, клеток и тканей служит глюкоза, которая образуется при трансформации печеночного гликогена и процесса переваривания углеводов, поступающих в организм с пищей. Уровень содержания глюкозы регулируется двумя гормонами - глюкагоном (преобразовывает гликоген в глюкозу) и инсулином (повышает проницаемость мембран клеток, доставляет в них глюкозу, контролирует уровень ее содержания в крови).
Существуют различные причины нарушения обмена углеводов : сокращение синтеза инсулина из-за патологии поджелудочной железы, нарушение функции кишечника, изменение уровня содержания гормонов, участвующих в обменных процессах глюкозы. Все эти явления могут повлечь за собой развитие сложных патологических состояний. Измерение концентрации глюкозы в крови - главный диагностический показатель биохимического анализа для определения этих процессов.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое анализ крови на глюкозу

Глюкоза, её роль в организме

Глюкоза (виноградный сахар) — простой углевод, универсальный источник энергии для человека. В организм глюкоза попадает с пищей, всасывается в кишечнике и с кровотоком разносится к тканям и органам.

Прежде всего, в глюкозе нуждается мозг. В отличие от всего организма, который может извлекать «топливо» не только из сахара, но и из жира, мозг работает исключительно на глюкозе.

Для усвоения глюкозы нужен инсулин — гормон поджелудочной железы. Он вырабатывается в ответ на повышение сахара в крови. Если баланс «глюкоза — инсулин» нарушается, то возникает избыток глюкозы — гипергликемия, или, наоборот, дефицит — гипогликемия.

Глюкоза и сахарный диабет

Сахарный диабет — хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа не производит достаточное количество инсулина, или выработка инсулина в норме, но клетки организма на него никак не реагируют. Это приводит к тому, что концентрация глюкозы в крови увеличивается.

Различают три основных вида диабета.

Диабет 1-го типа — аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет разрушает бета-клетки — клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Если 80% бета-клеток погибает, то концентрация инсулина снижается и развивается гипергликемия.

Факторы риска развития диабета 1-го типа:

• диабет 1-го типа у близких родственников;
• аутоиммунные заболевания поджелудочной железы и надпочечников: хроническая надпочечниковая недостаточность, хроническое воспаление щитовидной железы;
• вирусные инфекции: гепатит, краснуха, ветрянка, корь и другие;
• гормональные заболевания: синдром Иценко — Кушинга (избыточный синтез гормона стресса), базедова болезнь (избыток гормонов щитовидной железы), хронический стресс, при котором в кровь выбрасывается адреналин и другие вещества, которые разрушают бета-клетки поджелудочной железы.

Диабет 1-го типа обычно диагностируют у детей, подростков и молодых людей (до 30–35 лет). Пациентам с таким диагнозом нужно принимать инсулин каждый день, поэтому диабет I типа называют инсулинозависимым.

Диабет 2-го типа — эндокринное заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, но клетки организма на него не реагируют — становятся инсулинорезистентными.

Факторы риска развития диабета 2-го типа:

• предиабет — пограничное состояние, при котором уровень глюкозы в крови уже превышает нормальные значения, но недостаточно высок, чтобы подтвердить диабет;
• диабет 2-го типа у близких родственников;
• избыточный вес и ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• избыточная калорийность рациона;
• курение.

Как правило, диабет 2-го типа диагностируют у людей старше 40 лет. Заболевание не инсулинозависимое (инсулина в организме достаточно) и лечится препаратами, которые повышают чувствительность клеток к инсулину.

Гестационный диабет — временное состояние, которое возникает у женщин при изменении гормонального фона и обмена веществ, чаще в третьем триместре беременности.

Факторы риска гестационного диабета:

• наследственная предрасположенность к сахарному диабету;
• глюкозурия — выведение глюкозы из организма с мочой;
• избыточный вес до беременности;
• избыточный набор веса во время беременности;
• гестационный диабет во время предыдущей беременности;
• макросомия — рождение крупного ребёнка.

При диабете 1-го типа симптомы развиваются достаточно быстро, сопровождаются болью в желудке, рвотой, тошнотой. В случае предиабета или диабета II типа симптомы не проявляют себя годами, поэтому важно периодически проверять уровень глюкозы в крови.

Осложнения сахарного диабета

Если уровень глюкозы в крови остаётся высоким долгое время, могут развиться осложнения диабета:

• гипогликемия — снижение уровня глюкозы ниже нормы (проявляется слабостью и головокружением, а в тяжёлых случаях — судорогами, потерей сознания);
• сердечно-сосудистые заболевания, в том числе атеросклероз (образование бляшек в сосудах), инсульт, ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глазного яблока;
• диабетическая нефропатия — поражение структур почек, которое может привести к почечной недостаточности;
• диабетическая нейропатия — повреждение нервной системы;
• синдром диабетической стопы — повреждение нервов, нарушенный кровоток, плохое заживление ран и порезов;
• диабетический кетоацидоз — острый дефицит инсулина: организм вместо глюкозы начинает расщеплять жиры, в результате образуются токсичные кетоновые тела и поступают в кровь и мочу;
• гиперосмолярная диабетическая кома — крайняя степень нарушения метаболизма глюкозы на фоне критической гипергликемии (избытка глюкозы в крови);
• лактацидотическая кома — состояние, при котором в крови накапливается лактат (молочная кислота), кислотность крови резко повышается, а действие инсулина, наоборот, снижается.

Зачем нужно проводить анализ крови на глюкозу

Исследование глюкозы в крови назначают в ряде случаев, когда необходимо оценить уровень сахара в крови для диагностики или мониторинга различных состояний. Вот основные ситуации, в которых врачи могут рекомендовать такой анализ:

1

Подозрение на сахарный диабет. Если у человека наблюдаются симптомы диабета, такие как постоянная жажда, частое мочеиспускание, необъяснимая потеря веса, усталость или ухудшение зрения, врач может назначить анализ для проверки уровня глюкозы.

2

Скрининг диабета. Людям с повышенным риском развития диабета, включая тех, у кого есть избыточный вес, семейная история диабета, гипертония или высокий уровень холестерина, рекомендуется периодически проходить анализ на глюкозу для раннего выявления болезни.

3

Контроль диабета. Пациенты с диагностированным диабетом регулярно сдают анализы на глюкозу, чтобы отслеживать эффективность лечения и поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы.

4

Гестационный диабет. Во время беременности у некоторых женщин может развиваться гестационный диабет. Анализ на глюкозу в крови часто назначают во втором триместре, чтобы диагностировать это состояние и предотвратить возможные осложнения для матери и ребенка.

5

Гипогликемия. При подозрении на слишком низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), которая может вызывать слабость, головокружение, потоотделение и даже потерю сознания, врач может назначить анализ для подтверждения данного состояния.

6

Плановые медицинские осмотры. В рамках общего медицинского осмотра анализ на глюкозу назначается для профилактической оценки состояния здоровья, особенно у лиц старше 40 лет.

Анализ на глюкозу помогает выявить, диагностировать и контролировать различные состояния, связанные с нарушением обмена углеводов в организме.

Как проводится анализ крови на глюкозу

Результат теста зависит от правильности проведения и подготовки. Его считают сложным в проведении, так как состоит из разных этапов. Во время проведения «сахарной нагрузки» кровь берется из вены несколько раз в разное время.

Первый забор материала проводят натощак. По истечении 5 минут пациент получает 75 мл глюкозы. Это вещество очень сладкое на вкус, поэтому многие чувствуют тошноту. Иногда сладкая жидкость вызывает рвотный рефлекс, что наблюдается у женщин в положении.

Важно! Если анализ проводится беременной женщине, то она использует 100 мл глюкозы.

После приема должно пройти 1-2 часа, чтобы изменилось количество глюкозы. Далее проводят повторный забор крови.

Когда в организм попадают углеводы, то они повышают уровень глюкозы. В нормальном состоянии глюкоза через определенное время возвращается в допустимые рамки, которые были после проверки крови натощак. Если человек болен сахарным диабетом, то уровень глюкозы резко возрастает и не снижается.

Мнение врачей:

Для успешного прохождения анализа крови на определение сахара с нагрузкой необходимо следовать рекомендациям врачей. Пациенту следует воздержаться от пищи и напитков, кроме воды, в течение 8-14 часов перед процедурой. Важно уведомить медицинский персонал о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результаты анализа. Перед сдачей крови необходимо избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Показания к проведению данного анализа включают подозрение на диабет, контроль эффективности лечения сахарного диабета, а также скрининг на наличие предиабетических состояний. Соблюдение всех рекомендаций специалистов поможет получить точные результаты и провести необходимое лечение в случае выявления патологий.

Как долго длится анализ крови на глюкозу

Внимание! Обязательно необходимо направление от лечащего врача с подписью и печатью!

ПГТТ – пероральный глюкозотолерантный тест. Проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза наличия сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе. Только с 14 лет. Правила проведения ПГТТ:

• ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30–50 г углеводов;
• исследование проводят утром натощак после ночного голодания в течение 8-14 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь);
• во время проведения пробы пациент должен спокойно сидеть, не курить, не переохлаждаться и не иметь физической нагрузки;
• не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, на фоне острого заболевания, сразу после операций и родов;
• перед проведением теста необходимо исключить по согласованию с врачом, направившим на исследование прием лекарств, влияющих на уровень глюкозы в крови (поливитамины и препараты железа, содержащие углеводы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, кофеин, адреноблокаторы, адреномиметики, мочегонных тиазидного ряда), по возможности, следует принимать их после окончания теста.

После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы, растворенной в 250–300 мл воды. Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы на кг массы тела, но не более 75 г. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови. У беременных женщин исследование уровня глюкозы выполняется трехкратно – натощак, через 1 час после глюкозной нагрузки и через 2 часа после глюкозной нагрузки. Беременным женщинам рекомендуется проведение между 24-й и 28-й неделями всем беременным женщинам без гестационного сахарного диабета, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена в первой половине беременности или не проводилось обследование на ранних сроках беременности для выявления гестационного сахарного диабета. Важно! Непосредственно перед проведение ПГТТ проводится определение уровня глюкозы в капиллярной крови из пальца с помощью глюкометра . При показаниях глюкометра равного или более 7,0 у взрослых и детей и 5,1 у беременных женщин ПГТТ не проводится. Пациентам выдается информированное согласие с указанием значения глюкозы в капиллярной крови.Противопоказанием к исследованию является индивидуальная непереносимость глюкозы. Показания к назначению анализа:

• уровень глюкозы венозной крови в пределах 6.1-7,0 ммоль/л;
• избыточный вес или ожирение; ИМТ более 25 кг/м2;
• метаболический синдром;
• семейный анамнез сахарного диабета (родители или сибсы с сахарным диабетом 2-го типа);
• наличие гликемии натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе;
• нарушение липидного обмена (уровень ЛПВП ниже 0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов выше 2,82 ммоль/л);
• хронический парадонтоз и фурункулёз;
• беременность (24-28 недель) для выявления риска развития сахарного диабета, так как беременность часто является провоцирующим фактором развития сахарного диабета.

Строго натощак.

Анализ крови на глюкозу - это лабораторное исследование, которое помогает определить уровень глюкозы в крови. Время, необходимое для анализа, зависит от лаборатории и типа анализа.

Обычно, результаты анализа крови на глюкозу доступны в течение 1-3 дней после сдачи крови. Однако, в зависимости от лаборатории и ее графика работы, результаты могут быть готовы и раньше, и позже.

Важно помнить, что анализ крови на глюкозу может быть выполнен только натощак, то есть после 12-часового голодания. Это обеспечивает максимально точные результаты.

Для получения результатов анализа крови на глюкозу вам необходимо направить на анализ у лечащего врача, который подпишет и отпечатает направление.

Обратите внимание, что результаты анализа крови на глюкозу могут быть использованы для диагностики и мониторинга различных заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов, таких как диабет, а также для контроля за эффективностью лечения.

Как долго проходит анализ крови на глюкозу

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Анализ крови на сахар, как и все остальные анализы, желательно сдавать рано утром натощак.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

Основные правила подготовки

1. не голодать предварительно, вести привычный образ жизни;
2. перед сдачей анализа ничего не есть и не пить в течение 8–14 часов;
3. в течение трёх суток до сдачи анализа не употреблять алкогольные напитки;
4. желательно явиться на анализ в ранние утренние часы (до 8 утра);
5. за несколько дней до сдачи анализа желательно прекратить приём препаратов, повышающих уровень сахара в крови. Это касается только препаратов, принимаемых временно, отменять те, что вы принимаете на постоянной основе, не нужно.

Перед сдачей анализа крови на сахар нельзя:

1. Курить. Во время курения организм вырабатывает гормоны и биологически активные вещества, повышающие уровень сахара в крови. Кроме этого, никотин сужает сосуды, что усложняет забор крови.
2. Чистить зубы. В большинстве зубных паст содержатся сахара, спирты, либо экстракты трав, повышающие уровень глюкозы в крови.
3. Выполнять большие физические нагрузки, заниматься в спортзале. Это же касается самой дороги до лаборатории – не нужно спешить и торопиться, заставляя мышцы активно работать, это исказит результат анализа.
4. Проводить диагностические вмешательства (ФГДС, колоноскопию, рентгенографию с контрастированием, а уж тем более, сложные, типа ангиографии).
5. Выполнять лечебные процедуры (массаж, иглоукалывание, физиотерапию), они заметно повышают уровень сахара в крови.
6. Посещать баню, сауну, солярий. Эти мероприятия лучше перенести на время после сдачи анализа.
7. Нервничать. Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Что означает повышенный уровень глюкозы в крови

Повышенный уровень сахара в крови, который также называется гипергликемией, может быть серьезной проблемой здоровья, особенно если он остается необнаруженным и не лечится должным образом. Гипергликемия является характерным признаком такого заболевания, как диабет, однако может возникать и у людей без диабета в ответ на определенные факторы, такие как чрезмерное потребление углеводов или стресс. Важно обратить внимание на симптомы сахара в крови, чтобы своевременно принять необходимые меры.

Частые признаки сахара в крови, включают:

1. Чрезмерная жажда (полидипсия) и повышенное мочеиспускание (полиурия) — поскольку организм пытается избавиться от лишней глюкозы через мочу, что приводит к обезвоживанию и, как следствие, повышает жажду;
2. Сухость во рту — уровень гидратации организма сокращается из-за частого мочеиспускания, что может вызвать ощущение сухости во рту;
3. Чувство усталости и слабости — беспокойный сон из-за ночных походов в туалет и потеря жидкости соединяются с неспособностью клеток получать достаточно энергии из сахара в крови;
4. Замутнение сознания — высокий уровень глюкозы может влиять на способность мозга функционировать, вызывая затуманенное мышление или даже замешательство;
5. Зуд кожи и частые инфекции — избыток сахара может стимулировать размножение грибков и бактерий на коже и в мочевыводящих путях, вызывая частые инфекции;
6. Медленное заживление ран — высокий уровень глюкозы вредит кровеносным сосудам и нервам, что замедляет процесс заживления;
7. Необъяснимая потеря веса — несмотря на повышенный аппетит, может происходить потеря веса, так как клетки не получают достаточное количество питательных веществ;
8. Зрительные нарушения — избыток сахара в крови может повлиять на кровообращение и жидкостный баланс в глазах, вызывая временные проблемы со зрением.

Что означает пониженный уровень глюкозы в крови

• Reading time: 7 минут чтения

Гипогликемия — опасное для жизни осложнение диабета. Состояние повышает риск отдаленных осложнений, главным образом сердечно-сосудистых заболеваний, снижает качество жизни пациентов и является причиной неспособности достичь поставленных терапией целей.

Гипогликемия диагностируется биохимически при уровне глюкозы в крови ниже 70 мг/дл, чаще всего у пациентов, которых лечат инсулином или сульфонилмочевиной. 

Предрасположенные группы: 

• пациенты с длительным диабетом 1 типа, плохо осведомленными о гипогликемии;
• пациенты с диабетом поджелудочной железы и осложненной вегетативной невропатией желудочно-кишечного тракта. 

Наилучший метод контроля гликемии с возможностью быстрого реагирования на гипогликемическую тенденцию — системы непрерывного подкожного мониторинга. 

Особенности гипогликемии

В настоящее время число людей, страдающих диабетом, увеличивается. И в эпоху новых технологий и современных лекарств эндокринологи все больше внимания уделяют профилактике гипогликемии. Конечно, врачи стремятся оптимизировать терапию, приближая диабетиков к здоровому уровню глюкозы в крови, но всегда сводя к минимуму риск гипогликемии. 

Гипогликемия является наиболее распространенным острым осложнением диабета, и в крайних случаях может привести к повреждению центральной нервной системы и даже смерти. Пациенты, которые испытали тяжелую гипогликемию, испытывают сильный страх перед следующим приступом, что является частой причиной недостаточной коррекции метаболического диабета и персистирования хронической гипергликемии. 

Каждый приступ гипогликемии увеличивает риск следующего приступа, ослабляет механизм гормональной контррегуляции, уменьшает восприятие продромальных симптомов и вызывает прогрессирование отдаленных осложнений. Поэтому правильная диагностика, лечение и профилактика гипогликемии имеют решающее значение для качества жизни и клинического прогноза лечения пациентов с диабетом.

Определение, симптомы и классификация гипогликемии

В международной практике гипогликемия определяется как уровень глюкозы в сыворотке ниже 70 мг/дл. Следует подчеркнуть, что степень гипогликемии определяется исходя из клинической ситуации, а не величины гликемии:

• У людей с пониженной гликемией без клинических симптомов диагностируется так называемая бессимптомная гипогликемия;
• Когда пациент способен реагировать (потреблять углеводы) ставится легкая гипогликемия;
• Когда при приступе требуется помощь окружающих людей и парентеральное лечение (внутривенная глюкоза, внутримышечный глюкагон) определяется тяжелая гипогликемия.

Симптомы гипогликемии можно разделить на две группы: 

• адренергические (повышенное потоотделение, бледность, тахикардия, беспокойство, чувство голода и дрожание рук);
• нейрогликопенические (со стороны центральной нервной системы — сонливость, раздражительность, нервозность, нарушение памяти, речи и зрения, трудности с концентрацией внимания, обморок). 

Крайней клинической формой является полная потеря сознания, которая представляет собой опасное для жизни состояние. 

Появление клинических симптомов очевидно индивидуально, но считается, что:

• секреция контррегуляторных гормонов (адреналина, глюкагона, кортизола) происходит уже при значениях в диапазоне 65-70 мг/дл;
• адренергические симптомы возникают при уровне глюкозы 55-65 мг/дл;
• нейрогликопения фиксируется  при глюкозе ниже 55 мг/дл. 

Согласно рекомендациям различных европейских диабетических ассоциаций, клинически значимая гипогликемия считается равной или ниже 54 мг/дл. Рецидивирующая тяжелая гипогликемия определяется как 2 или более приступа в год. 

Очень важная особенность — выявление продромальных симптомов гипогликемии. Они обычно усиливаются незаметно. 

Пациент отмечает:

• потливость;
• чувство голода;
• беспокойство;
• дрожание рук.

Как часто нужно проводить анализ крови на глюкозу

В статье речь пойдет о глюкозотолерантном тесте (ГТТ), исследовании, название которого у всех на слуху. У этого анализа множество синонимов. Вот некоторые названия, которые вы можете встретить:

• Тест с нагрузкой глюкозы
• Тест на скрытый сахар
• Пероральный (т.е. через рот) глюкозотолерантный тест (ГТТ)
• Оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ)
• Тест с 75 г глюкозы
• Сахарная кривая
• Сахарная нагрузка

Глюкозотолерантный тест – это лабораторный метод, оценивающий уровень глюкозы крови натощак, иногда через час и всегда - через 2 часа после «сахарной нагрузки» (приема 75 г глюкозы), позволяющий выявить сахарный диабет и состояния, которые также называют пре-диабет.

Физиологическое обоснование глюкозотолерантного теста и более глубокие подробости описали в отдельной статье

Для чего проводится глюкозотолерантный тест?

Для выявления следующих заболеваний:

• Предиабет (скрытый диабет, нарушение толерантности к глюкозе)

• Диабет

• Гестационный сахарный диабет (диабет беременных)

Кому может быть назначен ГТТ?

• Для выявления скрытого диабета при повышенном уровне глюкозы натощак

• Для выявления скрытого диабета при нормальном уровне глюкозы натощак, но с факторами риска диабета (избыточная масса тела или ожирение, отягощенная по диабету наследственность, гипертензия, предиабет и т.д.)

• Всем при достижении 45 лет

• Для выявления гестационного сахарного диабета на 24-28 неделях беременности

Какие правила проведения теста существуют?

• Глюкозотолерантный тест проводится утром, строго натощак, после ночного голодания в течение 10-12 часов. Пить воду во время голодания можно.
• Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов. Накануне исследования, как минимум за 3 дня до проведения теста, необходимо полноценно питаться, не соблюдать диету и не ограничивать себя в углеводах. В вашем пищевом рационе при этом должно быть не менее 150 г углеводов в сутки. Фрукты, овощи, хлеб, рис, зерновые - хорошие источники углеводов.
• После забора крови натощак (первая точка), необходимо выпить специальный раствор. Его готовят из 75 г порошка глюкозы и 250-300 мл воды. Пить раствор нужно медленно, не быстрее чем за 5 минут.
  

  ---

  Для детей раствор готовят иначе - 1.75 г порошка глюкозы на 1 кг массы тела, но не более 75 г. Вы можете спросить: неужели детям проводят тест с глюкозой? Да, существуют показания для проведения ГТТ у детей для выявления сахарного диабета 2 типа.
  

  ---

• Через 2 часа после нагрузки, т.е. после выпитой глюкозы, осуществляется повторный забор крови (вторая точка).
• Обратите внимание: в процессе теста нельзя курить. Лучше всего провести эти 2 часа в спокойном состоянии (например, за чтением книги).
• Тест должен проводиться по венозной плазме. Уточните этот пункт у медсестры или врача, если вам предлагают сдать кровь из пальца.
• При выполнении ГТТ беременным женщинам на сроке 24-28 недель для выявления гестационного диабета, добавляется еще одна точка. Забор крови производят через 1 час после сахарной нагрузки. Получается, кровь берут трижды: натощак, через 1 час и через 2 часа.

Ситуации, когда глюкозотолерантный тест проводить не следует:

• На фоне острого заболевания - воспалительного или инфекционного. Во время болезни наш организм борется с ней, активизируя гормоны – антагонисты инсулина. Это может вызвать повышение уровня глюкозы, но временное. Результаты теста, сделанного на фоне острого заболевания, могут быть неточными

• На фоне кратковременного приема препаратов, повышающих уровень глюкозы в крови (глюкокортикоиды, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики, тиреоидные гормоны). Если вы принимаете указанные лекарства в течение длительного срока, тест проводить можно.

Можно ли проводить анализ крови на глюкозу дома

Здоровый человек должен контролировать уровень сахара в крови не реже раза в год. Можно проверять уровень сахара дома с глюкометром. При этом тест может быть выполнен:

• утром натощак — минимум восемь часов нельзя есть и пить напитки, кроме воды;
• после еды — гликемический контроль проводится через два часа после приема пищи;
• в любое время — при сахарном диабете важно знать, какая концентрация глюкозы в крови наблюдается в разное время суток — не только утром, но днем, вечером, даже ночью.

Как пользоваться глюкометром

Для амбулаторного использования подходят портативные аппараты, продающиеся в аптеке (Акку-Чек Актив/Accu Chek Active или подобные ему). Для того чтобы пользоваться такими устройствами, необходимо знать, как правильно измерить сахар в крови глюкометром, иначе можно получить некорректный результат. Алгоритм включает пять шагов.

1. Мытье рук. Перед исследованием необходимо хорошо вымыть руки. Лучше теплой водой, так как холод уменьшает скорость кровотока, способствует спазму капилляров.
2. Подготовка иглы. Необходимо подготовить ланцет (иглу). Для этого с укалывателя снимают колпачок, вставляют ланцет внутрь. На ланцете устанавливают степень глубины прокола. Если материала будет мало, счетчик не выполнит анализ, а для получения объемной капли крови важна достаточная глубина.
3. Выполнение прокола. Нужно сделать прокол в подушечке пальца. Не надо протирать проколотый палец перекисью водорода , спиртом или дезинфицирующим средством. Это может повлиять на результат.
4. Анализ крови. Полученную каплю крови надо нанести на подготовленную тест-полоску. В зависимости от типа измерителя кровь наносится или на заранее вставленную в анализатор тест-полоску, или на вынутую из прибора перед проверкой.
5. Изучение данных. Теперь надо прочитать результат теста, появляющийся на дисплее примерно через десять секунд.

Домашний тест не требует особой подготовки, для него необходима лишь капиллярная кровь из пальца. Но надо помнить, что амбулаторные глюкометры не являются абсолютно точными устройствами. Значение их погрешности измерения составляют от 10 до 15%. А самые надежные показатели гликемии можно получить в лабораторных условиях при анализе плазмы крови, взятой из вены. Интерпретация результатов теста венозной крови представлена в таблице ниже.

Какие факторы могут повлиять на результат анализа крови на глюкозу

Обработка результатов анализа на сахар очень важный этап, который помогает определить наличие или отсутствие заболевания. После сдачи анализа необходимо дождаться результатов и обратить внимание на несколько важных моментов.

Первым шагом при получении результатов анализа на сахар является проверка правильности написания имени, фамилии и других персональных данных. После этого нужно сравнить полученные значения с нормой. Обычно лаборатория указывает диапазон «нормы», в котором должны находиться значения показателей. В случае, если результаты анализа на сахар не попали в норму, необходимо обратиться к специалисту для дополнительных консультаций и назначения лечения.

Также важно обратить внимание на единицы измерения. В разных странах и лабораториях могут применяться разные системы измерения, поэтому необходимо проверить, в каких единицах измеряются результаты анализа.

Если у пациента были выявлены отклонения от нормы в результате анализа на сахар, то можно повторно сдать анализ, чтобы получить более точные результаты. Перед повторным сдачей анализа желательно обсудить с пациентом правильное поведение перед тестированием и обсудить возможные факторы, которые могут повлиять на результаты.

Важно учитывать, что только врач может дать окончательный диагноз и назначить лечение. Самолечение не рекомендуется. При необходимости следует обращаться за помощью к медицинским специалистам центра «СоВаМед», где работают профессионалы в разных областях медицины.