Что делать, если у ребенка температура 38: полное руководство для родителей

Что делать, если у ребенка температура 38: полное руководство для родителей

Введение

Повышенная температура тела у ребенка всегда вызывает беспокойство у родителей. Температура 38°C – это распространенное явление, с которым сталкиваются многие дети. В этой статье мы рассмотрим, что делать, если у ребенка температура 38, как правильно измерять температуру, какие меры предпринимать и когда стоит обратиться к врачу.

Температура 38°C у ребенка: норма или отклонение?

Температура тела ребенка может варьироваться в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. Для новорожденных детей нормальная температура тела может быть немного выше, чем для взрослых, и составляет 36,5–37,5°C. По мере роста ребенка нормальные показатели температуры постепенно снижаются.

Причины повышения температуры

Температура 38°C у ребенка может быть вызвана различными факторами, такими как:

• Простуда или вирусные инфекции
• Бактериальные инфекции
• Перегрев
• Прививки
• Другие заболевания

Как измерить температуру у ребенка?

Измерение температуры у ребенка требует внимательности и правильного выбора термометра. Существует несколько методов измерения температуры:

Метод	Описание
Ртутный термометр	Классический метод, но требует осторожности из-за наличия ртути.
Цифровой термометр	Быстрый и безопасный метод, подходит для измерения температуры во рту, подмышечной впадины или прямой кишки.
Термометр-подсочка	Надежный и безопасный метод для измерения температуры у детей.
Бесконтактный термометр	Удобный и современный метод, позволяет измерять температуру без соприкосновения с кожей.

Что делать при температуре 38°C у ребенка?

Если у ребенка температура 38°C, важно сохранять спокойствие и принимать правильные меры. Вот основные рекомендации:

Создайте комфортные условия

Убедитесь, что в комнате комфортная температура (около 20–22°C). Оденьте ребенка в легкую, дышащую одежду. Избегайте чрезмерного укутывания, так как это может усугубить ситуацию.

Обильное питье

При температуре важно обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Предлагайте теплые напитки, такие как чай, компот или воду.

Жаропонижающие препараты

Если температура превышает 38,5°C или ребенок чувствует себя плохо, можно использовать жаропонижающие препараты. Для детей обычно рекомендуют:

Препарат	Дозировка
Парацетамол	10–15 мг/кг каждые 4–6 часов
Ибупрофен	5–10 мг/кг каждые 6–8 часов

Когда вызывать врача?

Следует немедленно обратиться к врачу, если:

• Температура превышает 39°C
• Ребенок младше 3 месяцев
• Температура держится более 3 дней
• Ребенок отказывается пить
• Наблюдается сильная головная боль, рвота, сыпь или другие тревожные симптомы

Восстановление после болезни

После нормализации температуры важно помочь ребенку восстановиться. Это включает:

• Постепенное возвращение к обычному режиму
• Легкую пищу и обильное питье
• Достаточное количество сна
• Укрепление иммунитета

Связанные вопросы и ответы:

Какие причины могут вызвать температуру 38 у ребенка

Если у ребенка температура 38 без симптомов простуды это может быть связано с активизацией иммунной системы. Она начинает активно бороться с любым негативным фактором, выделяя большое количество лейкоцитов и лимфоцитов.

Одновременно вырабатывается интерлейкин, отвечающий за те зоны коры головного мозга, которые способствуют повышению температуры. Они выделяют соответствующие гормоны, стимулирующие метаболизм, что и вызывает гипертермию.

Было бы ошибочно думать, что все это не страшно, так как является естественной реакцией организма.

Нужно четко понимать, что при таком жаре ребенок обязательно нуждается в помощи родителей и врача. Но и сходить с ума от тревоги тоже не стоит, ведь причиной может быть банальный перегрев.

Следует знать, почему возникает такое состояние для того, чтобы как можно скорее облегчить его и обеспечить малышу оперативную медицинскую поддержку.

Бессимптомная температура 38-38.9, крайне сложна для постановки диагноза. Большинство патологий выявляется именно по характерным признакам, а их отсутствие способно завести в тупик даже опытного врача.

Самолечение исключается, все препараты ребенку способен назначать только специалист. Скорее всего, одной температурой проблема не исчерпывается, основная симптоматика просто проявится позже.

Очень многие болезни, та же простуда в самом начале ничем, кроме жара, не характерны. Поэтому бесконтрольный прием лекарственных средств только навредит.

Как определить, опасна ли температура 38 для ребенка

В чем опасность температуры?

Больше всего родители боятся лихорадки, то есть повышения температуры тела у детей.

Мы собрали несколько вариантов «угроз», которыми пугают родителей, если на градуснике температура поднимется выше «критических отметок»:

• Белок свернётся

• Головной мозг перегреется

• Начнутся судороги

• Ребёнок «сгорит».

Что в реальности?

Повышение температуры (лихорадка) является защитным механизмом организма человека во время борьбы с инфекцией. Организм способен контролировать этот процесс и нанести себе вред он не сможет.

Безопасным повышением температуры тела считают отметку до 42 градусов. И белок при этом не свернётся. Невозможно сварить яйцо при такой температуре.

Приведём пример: почти у всех хозяек на кухне есть духовка; для приготовления пирога требуется температура 180 градусов, для приготовления рыбы или мяса – 200-220 градусов. Вы сами устанавливаете эту температуру и при этом духовка не перегреется и не сломается.

Также и организм: включаясь в борьбу с вирусами и бактериями, иммунная система (хозяйка) начинает вырабатывать вещества пирогены (переключатели режимов духовки). Под их воздействием гипоталамус (духовка) повышает температуру с нормальной до 39-40 градусов.

Это требуется для повышения эффективности иммунных механизмов, для выработки белков острой фазы (С-реактивного белка, прокальцитонина), которые уничтожают патогены. Микробы при такой температуре тоже с трудом смогут размножаться.

После того, как количество бактерий и вирусов в организме снизилось, пирогены перестают вырабатываться и стимулировать гипоталамус, температура тела возвращается к нормальной 36-37 градусов.

Нужно ли бороться с «белой лихорадкой» и давать Но-шпу?

Для повышения температуры организм активизирует свои силы, уменьшая потери тепла: происходит спазм периферических сосудов, конечности охлаждаются, кожа бледнеет, подключается дрожь и озноб.

На постсоветском пространстве принято было называть данный этап лихорадки белой и всячески стараться перевести её в красную. В международных источниках этот термин отсутствует, считается, что это только один из механизмов/этапов повышения температуры.

Но-шпа в данном случае не нужна, так как ее действие направлено на гладкую мускулатуру внутренних органов, а не сосудов.

Фебрильные судороги при высокой температуре.

Они встречаются примерно у 2-5% детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, пик обычно приходится на 12-18 месяцы жизни.

Характерно развитие в первые сутки болезни, когда температура резко повышается за 38-39 градусов, продолжительность судорог – до 15 минут (чаще до 5мин), заканчиваются сном.

Имеют доброкачественный характер, лечения не требуют и на следующие сутки не повторяются.

Возникают из-за незрелости центральной нервной системы малышей, а затем дети их перерастают.

Отметим, что для профилактики пить жаропонижающие не эффективно.

Когда нужно снижать температуру?

Необходимо следить за состоянием ребёнка: когда ему сильно плохо, болят мышцы и суставы, голова и уши, то мы должны дать жаропонижающее с обезболивающей целью, независимо от того, что показывает градусник.

Какие препараты можно использовать?

Парацетамол и ибупрофен- только их.

Для того, чтобы получить эффект от лекарства, нужно создать в комнате прохладный и влажный воздух, ребёнка важно отпаивать (не допускать обезвоживания).

Еще статьи

21.02.2025

Что делать, если глаз покраснел?

Как правильно измерить температуру у ребенка

Продолжая тему лихорадки, необходимо остановится на двух вопросах: чем лучше измерять температуру ребенку и как именно это сделать?

Чем измерять?

Температура тела как детей, так и взрослых измеряется с помощью термометра. В аптечной сети их представлено огромное количество — разные типы и модели. Попробуем разобраться во всем многообразии и выделим положительные и отрицательные стороны основных видов термометров.

Ртутный термометр

Неоспоримыми плюсами ртутных термометров являются точность измерений и низкая стоимость. К минусам можно отнести большой риск отравления парами ртути при механическом повреждении термометра и относительно долгое время измерения (5-10 минут).

Электронный термометр

Данный вид термометров есть с твердым наконечником (для подмышки) и гибким силиконовым (для прямой кишки). Такие термометры широко распространены и просты в использовании. Измерять температуру ими можно с самых первых месяцев жизни ребенка.

Основной минус — точные измерения получаются только при ректальном способе.

Темпоральный (считывающий тепловые волны в области височной артерии) термометр

Темпоральные термометры просты в использовании, имеют быструю скорость и высокую точность измерения. Могут использоваться с первых дней жизни младенца. Минус можно выделить только один — высокая стоимость.

Тимпанический (считывающий инфракрасные тепловые волны с области барабанной перепонки уха) термометр

К плюсам можно отнести высокую точность (при правильном измерении) и возможность измерения температуры у детей с 6 месяцев.

Минусы: высокая цена, неточность измерения при неправильной постановке термометра в слуховое отверстие и искажение данных при анатомических особенностях строения уха ребенка, отитах или избытке ушной серы.

Бесконтактный инфракрасный термометр

Бесконтактные термометры можно использовать не только для измерения температуры тела, но и температуры пищи, воздуха и любых других объектов. При этом у данного вида отмечается самая высокая скорость измерения — 5 секунд.

К минусам можно отнести возможную неточность полученных данных при неправильном соблюдении расстояния до объекта и высокую стоимость.

Термометр-пустышка

Термометр в виде пустышки удобен для использования грудными детьми. Однако полученные результаты могут быть неточными из-за вероятной неспособности ребенка удерживать термометр во рту в течение 3-5 минут.

Температурные полоски, наклейки, индикаторы

Плюсы: простота в использовании, высокая скорость измерения (1-3 минуты), хорошо подходят в качестве скрининга. Существенный минус — могут быть неточны.

Как измерять?

Есть несколько способов измерения температуры тела.

1. Ректальный способ — в прямой кишке (подходит для измерения температуры детей младше 3 лет)

Кончик термометра протереть спиртом или промыть с мылом, затем ополоснуть прохладной водой. Нанести на конец термометра смазку (например, вазелин ), уложить ребенка животом к себе на колени или положить его на спинку лицом к себе и прижать ножки к груди.

Включенный термометр аккуратно ввести в анальное отверстие на 1-1,5 см. Электронный термометр удерживать двумя пальцами до звукового сигнала, обычный ртутный — до истечения 2 минут.

2. Пероральный способ — во рту (подходит для измерения температуры детей более старшего возраста)

Промыть термометр с мылом или протереть спиртом, затем ополоснуть прохладной водой. Поместить наконечник под язык по направлению к затылочной части и попросить ребенка закрыть рот и удерживать термометр губами до звукового сигнала. Обычный термометр удерживать около 3 минут.

Напомним, что измерять температуру данным способом необходимо спустя 30 минут после употребления горячей или холодной пищи.

3. Аксиллярный способ — в подмышечной области

Наконечник термометра поместить в сухую подмышечную впадину ребенка, локоть прижать к телу и удерживать в течение 4-5 минут (после звукового сигнала).

4. Тимпанический способ — в ухе

Аккуратно потянуть ухо ребенка в сторону затылка, вставить наконечник термометра в наружный слуховой проход и удерживать его на месте до звукового сигнала.

Отметим, что после посещения улицы в морозную погоду необходимо подождать около 15 минут и только затем начать измерение.

5. Темпоральный способ — на лбу (подходит для детей старше 4 лет)

Измерять в зависимости от типа термометра — либо в височной области, либо проведя от центра лба к виску.

Таким образом, независимо от выбранного способа измерения, важно соблюдать основные правила, чтобы получить достоверные результаты.

Можно ли купать ребенка при температуре 38

Температура у ребенка старше года

У детей постарше процессы терморегуляции проходят почти как у взрослых, и в норме градусник у них также показывает 36,6. Поэтому, отвечая себе на вопрос, купать ребенка или нет, руководствоваться стоит «взрослыми» принципами. Если чадо слегка простыло, переев мороженого, переохладившись на прогулке или побегав босиком по холодному полу, при этом его температура поднялась незначительно, теплая ванна или душ ему не помешают. Особенно это касается ветрянки: от пота, который выделяется в течение дня, язвочки на коже чешутся еще сильнее, а теплая вода может неприятный налет и успокоить детскую кожу. Более того: при ветрянке купать чадо врачи рекомендуют каждые 3-4 часа.

Отказаться от купания на несколько вечеров стоит, если температура у ребенка поднялась выше 38 градусов, он стал капризным вялым, потерял аппетит или жалуется на жар или озноб. Также водные процедуры строго не рекомендуются при отите и после прохождения вакцинации.

Источник фото: freepik - ru.freepik.com

Других ограничений для купания ребенка с умеренно повышенной температурой врачи не видят. Даже наоборот: ванна, особенно с успокаивающей ромашкой, помогает маленькому человеку отвлечься, нормализовать терморегуляцию тела, вывести микробы с помощью чихания и просто смыть выделенный кожей за день пот. Поэтому если температура не высокая, но малыш вял и капризен, стоит отказаться от купания, но можно обтереть чадо теплым мокрым полотенцем.

Какие методы снижения температуры у ребенка наиболее эффективны

Инфекция начинается остро с повышения температуры. Пациент ощущает озноб. Это сокращаются мелкие волокна скелетной мускулатуры, «добывая» тепло. Пирогены действуют на головной мозг, вызывая субъективное ощущение холода. Человек, который только заболевает гриппом, пытается согреться. Периферические сосуды сужаются, чтобы уменьшить теплоотдачу. Больной замечает, как его руки и ноги становятся холодными.

Когда температура достигает высоких значений, сосуды начинают расширяться. Озноб прекращается, человек ощущает себя «горячим». Его лицо краснеет, усиливается потоотделение (это так называемая «красная» гипертермия). У большинства пациентов при гриппе лихорадка останавливается на 38-39 градусах, выраженных нарушений терморегуляции нет. Отвечая на вопрос, сколько обычно держится температура при гриппе в таких случаях, инфекционисты указывают на интервал от 2 до 5 дней.

На 2-4 день присоединяется кашель, который сигнализирует о поражении вирусом трахеи. Если иммунитет слаб, может присоединиться вторичная инфекция. В таком случае температура будет держаться дольше.

При более тяжелом течении подъем температуры до 39-40 °C происходит в течение нескольких часов. Возникают нарушения терморегуляции, когда даже на фоне лихорадки организм продолжает «думать», что ему холодно, и теплопродукция начинает значительно преобладать над теплоотдачей. Артерии остаются в суженном состоянии, развивается перегрев («белая» гипертермия). Кроме того, вирус гриппа поражает и сосудистые стенки, нарушается микроциркуляция, от которой в первую очередь страдает головной мозг. Такое состояние представляет угрозу для жизни, здоровья больного и требует немедленной госпитализации. Прогнозировать, сколько будет продолжаться грипп с такими симптомами, и как долго будет сохраняться лихорадка, сложно.

Как отличить температуру 38 от других состояний, требующих немедленного внимания

Далеко не во всех случаях высокая температура требует какого-то лечения. Субфебрильную лихорадку педиатры сбивать не рекомендуют, поскольку во время повышения температуры тела активизируется иммунная система, и организму проще бороться с инфекцией. Исключениями, при которых принимать жаропонижающие лекарства нужно в любом случае, являются такие показания:

• У ребёнка наблюдаются фебрильные судороги. Чаще всего такая реакция на жар исчезает к 5 годам, но до этого времени любую лихорадку нужно сбивать.
• Ребёнок сложно переносит жар.
• В анамнезе есть неврологические заболевания.

Во всех остальных случаях температура до 38°С не должна быть поводом для приема жаропонижающих препаратов. Если же речь идет о фебрильных показателях, ребёнка нужно обязательно показать врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение. При сильной лихорадке принимаются такие меры:

• Жаропонижающие лекарства: ибупрофен (нурофен) или парацетамол (панадол, тайленол, цефекон). Для детей до 3 лет предпочтительнее препараты в виде ректальных суппозиториев, ребёнку постарше можно давать сиропы. Лекарства на основе аспирина сегодня для детей запрещены.
• Обильное питье. Высокая температура для организма — это большие потери влаги. Поэтому во избежание обезвоживания больному дают много питья. Лучше всего подойдут теплые витаминизированные напитки (отвары шиповника, чаи на травах, компоты, соки), газированные воды лучше исключить.
• Поддержание правильной температуры и влажности в комнате. Ребёнок с жаром должен находиться в прохладной комнате (18-21°С) с высоким уровнем влажности (до 70%). Помещение нужно регулярно проветривать.
• Жидкая пища. При субфебрильной температуре ребёнка кормят легкоусвояемыми продуктами — супами-пюре, перетертыми блюдами, жидкими кашами. Если жар сильный, от еды на время можно отказаться.
• Режим. При сильной лихорадке лучше исключить прогулки, купания, игры и перевести ребёнка на постельный режим.

Какие лекарства можно давать ребенку при температуре 38

Лихорадка обычно — частый спутник инфекционных заболеваний у детей и важная причина обращения к врачу. Однако необходимо помнить, что жар не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом основного заболевания, другими словами, это реакция организма на возникновение инфекции.

При повышенной температуре тела вирусы и бактерии гибнут от тепла, параллельно в организме вырабатываются антитела и интерферон, которые помогают организму бороться с инфекцией. Однако высокая температура тела доставляет много беспокойства родителям и неприятных ощущений маленькому пациенту: она нарушает нормальное функционирование сердца, сосудов, нервной системы, органов пищеварения и дыхания.

Пока ребенок с лихорадкой чувствует себя достаточно хорошо, ее не следует снижать, ведь именно так организм борется с инфекцией. К сожалению, организм каждого ребенка индивидуально реагирует на повышение температуры. Один больной ребенок плохо себя чувствует и его очень лихорадит, другой охотно играет, общается, не теряет аппетита, третий становится апатичным и раздражительным, отказывается от еды.

Особое внимание следует обратить на наличие лихорадки у ребенка:

• с хроническими заболеваниями сердца — пороки сердца, аритмии и т. д.;
• легких — астма, хронический бронхит и др.;
• центральной нервной системы — эпилепсия, энцефалопатия и др.

Предотвращение повышения температуры тела выше 38,9 ° C также рекомендуется для детей, у которых были фебрильные судороги , хотя прямой зависимости между степенью изменения температуры и риском судорог нет.

В каких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу при температуре 38 у ребенка

Жаропонижающие средства выпускают в форме суспензий, сиропов, ректальных свечей, порошков для приготовления раствора, а также в виде таблеток и пастилок. Грудничкам и детям младше 3 лет показаны суспензии, сиропы и ректальные свечи (т. к. таблеткой малыш может подавиться). Детям старше трёх лет можно давать уже (с осторожностью, под присмотром взрослых) таблетки и пастилки.

Помимо этого выделяют три большие группы жаропонижающих средств:

1. На основе парацетамола — используются для снижения температуры при простуде, гриппе, ОРВИ, отитах, зубных болях и пр. Препараты оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие, и подходят для новорожденных. К ним относят Цефекон Д, Парацетамол, Калпол, Эффералган, Панадол и др.
2. На основе ибупрофена — назначаются в случае неэффективности средств на основе парацетамола. Препараты данной группы снижают температуру и оказывают обезболивающее действие (в частности, устраняют зубную и головную боль). К ним относят Ибуфен, Нурофен и пр.
3. Гомеопатические препараты — альтернативные средства от жара и боли, применяются для лечения респираторных заболеваний. К ним относят свечи «Вибуркол», Оциллококцинум и др.

Но жаропонижающие средства рекомендуется использовать только при высокой температуре, начиная от 38,5 градусов и выше.

Жаропонижающие для новорожденных

Новорожденным для снижения температуры дают такие препараты, как:

• Парацетамол в виде сиропа — обладает жаропонижающим и обезболивающим действием при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях, но при этом не оказывает противовоспалительного эффекта. Цена: 55 рублей (100 мл).
• Эффералган — снижает температуру и устраняет боль, содержит парацетамол. Форма выпуска: сироп для детей. Препарат показан при гриппе, острых респираторных заболеваниях и различных инфекциях. Цена: 100 рублей (90 мл).
• Свечи ректальные «Цефекон Д» — обладают анальгезирующим и жаропонижающим действием, действующее вещество: парацетамол. Препарат показан детям, у которых аллергия на сиропы и суспензии, но действие его слабее, чем у вышеперечисленных средств (т. к. свечи могут вызывать акт дефекации и потому не до конца усваиваются организмом). Цена: 50 рублей (10 шт.).
• Панадол (суспензия) — оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, используется для снижения температуры при простуде, гриппе и детских инфекциях (ветрянка, скарлатина, краснуха и др.). Показан малышам с 3-месячного возраста. Примерная стоимость: 100 руб. (100 мл).