Что делать, если у ребенка в 1 год 10 месяцев высокая температура? Советы родителям

Что делать, если у ребенка в 1 год 10 месяцев высокая температура? Советы родителям

Лихорадка обычно — частый спутник инфекционных заболеваний у детей и важная причина обращения к врачу. Однако необходимо помнить, что жар не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом основного заболевания, другими словами, это реакция организма на возникновение инфекции.

При повышенной температуре тела вирусы и бактерии гибнут от тепла, параллельно в организме вырабатываются антитела и интерферон, которые помогают организму бороться с инфекцией. Однако высокая температура тела доставляет много беспокойства родителям и неприятных ощущений маленькому пациенту: она нарушает нормальное функционирование сердца, сосудов, нервной системы, органов пищеварения и дыхания.

Пока ребенок с лихорадкой чувствует себя достаточно хорошо, ее не следует снижать, ведь именно так организм борется с инфекцией. К сожалению, организм каждого ребенка индивидуально реагирует на повышение температуры. Один больной ребенок плохо себя чувствует и его очень лихорадит, другой охотно играет, общается, не теряет аппетита, третий становится апатичным и раздражительным, отказывается от еды.

Особое внимание следует обратить на наличие лихорадки у ребенка:

• с хроническими заболеваниями сердца — пороки сердца, аритмии и т. д.;
• легких — астма, хронический бронхит и др.;
• центральной нервной системы — эпилепсия, энцефалопатия и др.

Предотвращение повышения температуры тела выше 38,9 ° C также рекомендуется для детей, у которых были фебрильные судороги , хотя прямой зависимости между степенью изменения температуры и риском судорог нет.

Связанные вопросы и ответы:

Почему у ребенка в 1 год 10 месяцев может возникнуть высокая температура

Как мы уже поняли, повышение температуры говорит о борьбе организма, в который попал болезнетворный агент. В ответ на вторжение активизировались  лейкоциты  и другие фагоцитирующие клетки, которые отвечают за поглощение инородных частиц и погибших клеток и выработку антител.

Кроме того, они вырабатывают вторичные пирогены, которые воздействуют на центр теплорегуляции и повышают температуру тела. Вернее, под воздействием пирогенов снижается чувствительность рецепторов, и центр терморегуляции воспринимает нормальную температуру как пониженную. И начинает снижать процессы теплоотдачи и усиливать теплообразования — появляется озноб.

Температура будет подниматься до тех пор, пока гипоталамус не сочтет новые показатели достаточными, максимальные цифры при этом процессе — 41,1. Когда установится равновесие между процессами теплоотдачи и теплообразования, температура зафиксируется на определенной цифре.

Центр терморегуляции будет препятствовать дальнейшему повышению температуры, так как именно такую он временно считает нормой. Чтобы температура не поднималась, будет усиливаться процесс теплоотдачи. На этом этапе происходит расширение сосудов кожи, она становится горячей, иногда краснеет, учащается дыхание и сердцебиение — становится жарко. Гипоталамус осуществляет контроль температуры на более высоком уровне, чем обычно.

Когда образование в крови вторичных пирогенов снижается, их действие на нейроны ослабевает, и гипоталамус снижает «установочную точку» нормальной температуры. Теперь повышенная температура начинает восприниматься мозгом как повышенная, и начинаются процессы усиления теплоотдачи и снижения теплообразования. Расширяются поверхностные сосуды, увеличивается потоотделение, организм выводит излишнее тепло.

Итак, высокая температура — это не какой-то спонтанный процесс, от которого надо срочно избавиться, а продуманный иммунный ответ организма, отточенный миллионами лет эволюции.

Во время лихорадки:

• становятся более активными лимфоциты и фагоцитирующие клетки, которые отвечают за образование антител и уничтожение чужеродных агентов,
• повышается образование  интерферона ,
• активируются ферменты, угнетающие воспроизводство вирусов,
• замедляется размножение многих бактерий,
• снижается устойчивость микроорганизмов к лекарствам,
• возрастает защитная и антитоксическая функция печени.

Поэтому температуру надо приветствовать и относиться к ней бережно и с уважением. Давая жаропонижающее, мы снижаем способности организма бороться с болезнью. Мы заставляем организм поднимать температуру снова и снова до тех цифр, которые гипоталамус посчитал нормальными в новой установочной точке под воздействием пирогенов.

Кроме того, самостоятельный прием жаропонижающих препаратов затрудняет диагностику. Поэтому их, как и любое другое лекарство, должен назначать только врач.

Как определить, что температура у ребенка 1 года 10 месяцев выше нормы

Температура тела является одним из показателей общего состояния организма, включая энергетический обмен и функционирование нейроэндокринной системы. Центр терморегуляции находится в головном мозге, а именно в гипоталамусе.

Если температуру тела нужно повысить, то гипоталамус дает сигнал кожным рецепторам о том, что нужно сузить поверхностные кровеносные сосуды. Человек при этом ощущает дрожь или озноб. При необходимости снижения температуры тела, напротив, поверхностные кожные сосуды расширяются. Человек при этом ощущает, что ему жарко, у него усиливается потоотделение.

На первый взгляд, кажется, что температура тела ребёнка зависит от того, здоров он или нет. Но не все так просто: есть и другие факторы, влияющие на то, какие цифры покажет термометр.

• Возраст.
• Пол.
• Время суток.
• Прием пищи и питья.
• Уровень двигательной активности.
• День менструального цикла (для девочек-подростков).

Кроме того, имеют значение правильность измерения температуры тела и тип. Ну и, конечно, нельзя забывать о внешних факторах, к которым особенно чувствительны.

Какие симптомы сопровождают высокую температуру у ребенка этого возраста

Первое заболевание, которое приходит на ум и протекает с высокой температурой, но без признаков ОРВИ, — это инфекция мочевыводящих путей. Ничего, кроме температуры свыше 38 ˚С, вялости, плаксивости и отказа от еды, среди жалоб от родителей нет. Причем инфекция мочевыводящих путей, вызванная E. Coli (кишечной палочкой), особенно часто встречается среди малышей первых месяцев жизни. Важно своевременно диагностировать заболевание, чтобы начать антибактериальную терапию (чтобы инфекция не «поднялась» по мочевыводящим путям к почкам и не поразила почечную ткань).

Еще одно заболевание, которое вызывает огромное количество тревог своей выраженной лихорадкой, но при этом полным отсутствием других симптомов, — розеола (или внезапная экзантема). Порядка 3–4 суток ребенок переносит очень высокую температуру тела, после чего температура тела нормализуется, а на теле появляется характерная сыпь. «Прелесть» розеолы в том, что это самопроходящая инфекция, то есть она проходит сама без последствий для организма.

У совсем маленьких детей, в первые 3–4 месяца, пневмония может какое-то время протекать исключительно с подъемом температуры тела. Важным для постановки диагноза будут наблюдения родителей за общим состоянием ребенка — аппетитом, активностью в течение дня, длительностью сна.

Ваш малыш всегда хорошо спит или с этим бывают проблемы? Решить их поможет гайд по детскому сну , подготовленный нашими специалистами.

Несмотря на то что навыком отоскопии (осмотра ушей) владеют очень многие педиатры, по-прежнему остается невыявленным острый средний отит — воспаление среднего уха. Среди основных симптомов, помимо лихорадки, обычно бывает излишняя плаксивость ребенка, раздражительность (из-за боли в ухе, на которое совсем маленькие дети не могут показать), отказ от еды (поскольку жевание и глотание может вызывать дополнительные неприятные ощущения), нарушение сна.

Довольно простым для диагностики, но не самым очевидным поводом для повышения температуры без симптомов у ребенка является стоматит (гингивостоматит). Язвочки во рту могут прятаться либо совсем далеко, либо за внутренней поверхностью губ так, что их будет сложно заметить. Они доставляют огромный дискомфорт ребенку, малыш может противиться тщательному осмотру полости рта.

Но, пожалуй, самым опасным для жизни ребенка является менингит, или менингококцемия, — поражение оболочек мозга или заражение крови менингококком. Коварство возбудителя Neisseria meningitidis в том, что он распространяется по организму очень быстро. Порой от подъема температуры до появления звездчатой сыпи, преимущественно на нижних конечностях и области ягодиц, проходит не так много времени, часы, а ситуация уже становится жизнеугрожающей.

Это неполный список того, что может скрываться за лихорадкой без очага инфекции. Помимо инфекционных причин, есть неинфекционные заболевания — аутоиммунные, ревматологические и даже онкологические. Поэтому консультация грамотного врача поможет как можно скорее определить, что же является причиной повышения температуры тела без симптомов.

Что можно дать ребенку в 1 год 10 месяцев от высокой температуры

Средняя температура тела ребенка до 1 года при измерении в подмышечной впадине — 36,5-37,5°С. Если измерять температуру ректально, то значения градусника будут выше — 37,6°С -37,8°С.

Показатели могут меняться в течение суток на 0,5°-1°С. Обычно повышение происходит вечером с 18 до 22 часов. Температура тела зависит от многих факторов, в том числе от температуры воздуха, активности ребенка и его эмоционального состояния, качества и количества пищи, функционального состояния эндокринной системы.

Чтобы определить среднюю температуру, нужно делать замеры три раза в день в разное время и вычислить среднее значение. 

У грудничков температура тела, как правило, выше, чем у взрослого по нескольким причинам:

• не созрел механизм терморегуляции, из-за чего младенцы меньше потеют и удерживают больше тепла; 
• большая площадь поверхности тела в сравнении с массой;
• активный рост. 

Норма температуры у ребенка в 1-3 месяца

Механизм терморегуляции еще не «настроен» в этом возрасте. Поэтому температура здорового 1-3-месячного грудничка может быть на порядок выше, чем у взрослого или дошкольника. Обычно значения варьируются в пределах 36,8-37,7 ºC.

Норма температуры у ребенка в 4-6 месяцев

Малыш растет, системы его организма привыкают к новым условиям. А температура тела все еще может быть выше, чем привычная для нас норма в 36,6°C. Показатели термометра у здорового малыша могут показывать от 36,3°C до 37,5ºC.

Норма температуры у ребенка в 7-12 месяцев

Со временем у грудничка стабилизируется температура тела. Но и в возрасте ближе к году показатели от 36 до 37,2 градусов могут быть вариантом нормы.

Как правильно измерить температуру ребенку в 1 год 10 месяцев

Многие считают, что высокая температура – это очень плохо. В действительности повышение температуры тела обозначает, что у пациента вырабатывается защитная функция в ответ на воздействие негативных факторов. Когда происходит увеличение температуры, то в этот момент осуществляется выработка интерферонов. Возбудители заболеваний, патогенные микроорганизмы и бактерии купируются лейкоцитами и уничтожаются. Повышенная температура свидетельствует о том, что у человека работает защитная функция. От высокой температуры страдают жизненно важные органы человека: ЦНС, головной мозг, сердце.

Измерение значения температуры тела осуществляется при помощи градусников, которые бывают как ртутными, так и безртутными. Идеальным показателем температуры для здорового человека является 36,6 градусов. Когда температура поднимается выше значения в 38 градусов, то это может свидетельствовать о наличии различных видов заболеваний: простуда, воспалительные процессы или попадание инфекции в организм. Выяснить причину можно только в стационаре после осмотра в кабинете врача и сдачи соответствующих анализов.

При увеличении значения свыше 38 градусов требуется принимать немедленные действия по снижению температуры. Причем важно использовать жаропонижающие средства, а уже после снижения температуры можно принимать лекарства от того или иного вида заболевания. К основным факторам, посредством которых у человека может развиваться жар, относятся:

• простудные виды заболеваний, такие как грипп, ОРВИ;
• интоксикации организма посредством воздействия аллергенов;
• кишечные инфекции.

Мнение врача:

Признаки того, что ребенок нуждается в вызове врача на дом, включают высокую температуру. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью, если у ребенка температура превышает 38,5 градусов Цельсия и не снижается после приема жаропонижающих препаратов. В случае, если ребенок испытывает сильное недомогание, беспокойство или другие необычные симптомы в сочетании с повышенной температурой, родители должны обратиться за консультацией к врачу.

Нужно ли сразу снижать температуру у ребенка 1 года 10 месяцев

При лихорадке важно, чтобы организм имел возможность терять тепло. Физиологически это происходит двумя путями — испарение пота и согревание вдыхаемого воздуха. Соответственно ваши действия:

1. Обильное частое питье.

   Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить ребенка.

   Самая универсальная жидкость — это натуральная питьевая вода. Детям первого года жизни полезно сделать отвар изюма, а после года — компот из сухофруктов, так как эти напитки восполняют недостаток витаминов и минералов. Чай с малиной резко усиливает потоотделение — именно поэтому он эффективен при высокой температуре. Но чтобы образовался пот, нужно сначала выпить что-нибудь другое, а после чай с малиной. В том случае, если ребенок избирателен в напитках, то дайте ребенку хоть что-нибудь из жидкости.

   Чтобы жидкость всасывалась быстрее, её температура должна быть примерно равна температуре тела (разница в 5 градусов допустима). Почему? Если напиток холодный, то в желудке она нагреется, затем будет всасываться в кровь, а если горячий — остынет и всосется.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 18°C) будет также снижать температуру тела путем согревания вдыхаемого воздуха. Но раздеваться при этом не нужно.

   Достаточно надеть теплую одежду (один слой одежды не плотной, пропускающая влагу), сверху уже можно одеяло.

   Физические методы охлаждения (растирания, грелки со льдом, влажная холодная простынь и другое) до осмотра врача опасны! При таком способе охлаждения поверхностные сосуды спазмируются (сокращаются), кровоток в них минимальный, а значит уменьшается выделение пота и отдача тепла. Температура кожи снижается, а температура внутренних органах повышается. И это опасно!

Часто слышу от родителей: “Скорая нам советовала развести спирт/водку и растирать.” Обтирания детей спиртом, уксусом или скипидаром опасно.

Почему нельзя это делать? Про разницу температур кожи и внутренних органов упомянуто выше. При обтирании спиртом или уксусом эти вещества быстро всасываются через нежную, тонкую детскую кожу в кровь и могут появиться симптомы отравления алкоголем или кислотой соответственно. В процессе растирания ребенок также может вдыхать пары этих веществ, что только усиливает симптомы отравления.

Единственный физический метод охлаждения — это обтирание теплой водой. Вода не приведет к отравлению и при испарении с поверхности кожи она забирает часть тепла и снижает температуру.

Как часто можно давать жаропонижающие препараты ребенку 1 года 10 месяцев

Дети с лихорадкой должны быть легко одеты и находиться в хорошо проветриваемом помещении, без сквозняков. Грудным детям особенно свойственна зависимость температуры тела от температуры окружающей среды, так как их организм только обучается регулировать свою температуру. Если ребенок укутан, разденьте его и укройте тонкой пеленкой.

Если температура выше 38°С, можно искупать малыша в ванне, температура воды в которой только (!) на 1°С ниже температуры его малыша (это будет горячая на ощупь ванна для человека с нормальной температурой!). Возможно совместное купание и одновременно кормление грудью.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Если ребенок отказывается от еды, не забывайте его поить. Пусть это будут любимые, но полезные напитки. Детям, находящимся на грудном вскармливании, достаточно грудного молока, им надо предоставить свободный доступ к маминой груди.

При высокой температуре позвольте малышу отдохнуть, не будите его, даже если температура тела выше 380С. Сон — превосходное лекарство.

У детей постарше можно использовать потогонные средства. Как правило, это малина или натуральный темный мед, отвар липы. Перед тем как давать что-то потогонное, ребенок должен постепенно выпить не менее 100-300 мл жидкости. Лучше всего подойдет компот из сухофруктов. Лишь спустя 15-20 минут можно дать выпить малину. Когда она начинает действовать, из тела «выходит» выпитая до этого жидкость. Если же ребенок ничего не пил, малина приведет к еще большему обезвоживанию организма, из него будет «выжиматься» и без того дефицитная влага.

Затем ребенка, одетого в хлопок, надо оставить под легкой простынкой. Пот вытирать не надо — испаряясь, он охлаждает кожу. После того, как пройдет основное потоотделение, ребенка нужно переодеть и уложить спать.

Следует также помнить, что опытные педиатры уделяют больше внимания «общему состоянию ребенка», нежели показаниям термометра. Ребенка невозможно утешить? Он вял и безразличен? Он не может пить? Вот главные тревожные симптомы, говорящие о чем-то более серьезном, что может происходить с ребенком. Что же касается лихорадки, то, в определенных пределах, это лишь «нормальный и здоровый ответ» детского организма на инфекцию.

Осторожно: обтирание

Обтирание тела прохладной водой снижает температуру только на сам период обтирания (существуют научные работы, показывающие это). Кроме того, процедура очень неприятна для человека, температура которого не достигла ещё максимума, то есть она в стадии подъема.
Вот ряд причин, почему обтирания не рекомендуются для снижения температуры тела:

• отсутствие доказательств стойкого снижения температуры у детей;
• обтирание приводит к спазму сосудов кожи, что в дальнейшем затрудняет теплоотдачу;
• обтирание может вызвать дрожь, следовательно, увеличить интенсивность обмена веществ, что приведет к дальнейшему подъему температуры.

В каких случаях высокая температура у ребенка 1 года 10 месяцев требует немедленного обращения к врачу

Чем младше ребенок, тем хуже он реагирует на любые температурные перепады в собственном организме. Каждый возраст отмечен своими особенностями:

1. У грудничков и детей первого года жизни реакции на раздражители, связанные с терморегуляцией и реакцией на воспаление, считаются довольно специфическими. Адаптационные процессы еще не налажены. Малыш с трудом подстраивается под особенности окружающей среды. Реагировать корректно на воспаление или инфекционный очаг – особо сложная миссия, поэтому фактические показатели температуры у новорожденных не всегда четко отображают картину здоровья в целом;
2. Дети до года очень плохо «отдают» тепло при высокой температуре;
3. В нормальных условиях отдача тепла происходит наоборот слишком интенсивно, поэтому даже в самых комфортных условиях малыш может переохладиться, что приведет к развитию различных заболеваний.

Мнение врача:

Высокая температура у ребенка может иметь серьезные последствия, считают врачи. Повышение температуры свыше 38 градусов Цельсия может привести к обезвоживанию, судорогам, а в некоторых случаях – к симптомам гипертермии, что представляет угрозу для жизни. Кроме того, высокая температура может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы и вызвать дезориентацию. Важно своевременно обратиться к врачу и принять меры по снижению температуры, чтобы избежать серьезных осложнений.