Как правильно подготовиться к анализу крови на сахар. Правила подготовки к анализам
Как правильно подготовиться к анализу крови на сахар. Правила подготовки к анализам
Перед сдачей анализов противопоказано:
- заниматься усиленной умственной и тяжелой физической работой;
- нервничать;
- курить (хотя бы в течение часа);
- употреблять алкогольные напитки (на протяжении 1-2 дней);
- принимать лекарства;
- чистить зубы;
- жевать жвачку;
- заниматься спортом;
- проводить физиотерапевтические процедуры и массаж;
- подвергать организм флюорографии, рентгенологическому и ультразвуковому исследованию.
Лучше всего сдавать кровь в период с 8 до 11 часов утра.
Если не придерживаться этих правил, то анализы могут показать повышенный уровень глюкозы даже при отсутствии диабета.
Также необходимо перед сдачей крови отдохнуть 10-20 минут и помыть пальцы.
Если вы принимаете какие-либо медикаменты для лечения хронических болезней, то необходимо об этом сообщить на консультации эндокринолога , чтобы врач смог учесть воздействие препаратов при расшифровке анализов результата. Также необходимо известить доктора о простуде и других имеющихся инфекциях: они тоже способны исказить результаты.
Если кровь сдается натощак, то на протяжении 8-12 часов перед проведением анализа нельзя принимать пищу и сладкие напитки, пить можно только воду. Если анализ предполагает сдачу крови после еды, то необходимо покушать за 1-1,5 часа до забора крови. На результаты анализа на гликогемоглобин время приема пищи не оказывает никакого влияния.
Если врач назначил «сахарную нагрузку», то перед анализом нельзя завтракать, а на исследование необходимо взять предварительно купленную чистую глюкозу (75 грамм). На основании данных полученных в процессе данного исследования рассчитывают гипогликемический и гипергликемический индексы.
Рекомендуется проводить повторные исследования в той же лаборатории, в то же время суток и в тех же условиях, что и первый раз.
Как называется анализ на сахар. Показания к назначению исследования
Анализ крови на глюкозу – рутинное биохимическое исследование, которое используют для диагностики и контроля сахарного диабета (I и II типов, гестационного диабета (диабета беременных)) и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов.Диабет представляет собой заболевание, относящееся к группе метаболических нарушений углеводного обмена, в основе которого лежит недостаток или низкая биологическая активность гормона инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови (гипергликемии). Постоянно повышенный уровень глюкозы в крови может привести к серьезным последствиям для здоровья.
На уровень глюкозы прежде всего влияет гормон инсулин, синтезирующийся в поджелудочной железе. Кроме инсулина, в поддержании углеводного баланса принимают участие: глюкагон – гормон, также синтезируемый поджелудочной железой и выступающий антагонистом инсулина, гормоны гипофиза (соматотропин, тиреотропин), щитовидной железы (Т3 и Т4) и надпочечников (адреналин и кортизол). Врач может назначить анализ на глюкозу в крови, если у пациента присутствуют симптомы гипер- или гипогликемии.
Симптомы высокого уровня глюкозы (гипергликемии) в крови включают:- частое мочеиспускание;
- жажду;
- затуманивание зрения;
- усталость;
- медленное заживление ран.
- тревожность;
- учащенное сердцебиение;
- потливость;
- дрожь;
- чувство голода;
- спутанность сознания.
Анализ крови на уровень глюкозы необходим при наличии факторов риска развития диабета:
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- наличие сахарного диабета у близких родственников;
- повышенное артериальное давление;
- ишемическая болезнь сердца;
- хронические заболевания печени;
- беременность.
Анализ крови на сахар норма. Глюкоза в крови
Определение глюкозы в крови – один из наиболее широко распространенных тестов в клинической лабораторной диагностике. Глюкозу определяют в плазме, сыворотке, цельной крови. Согласно Руководству по лабораторной диагностике диабета, представленному Американской Ассоциацией диабета (2011 г.), не рекомендуется измерять глюкозу в сыворотке крови при диагностике диабета, поскольку именно использование плазмы позволяет быстро центрифугировать образцы, чтобы предотвратить гликолиз, не дожидаясь образования сгустка.
Различия в концентрации глюкозы в цельной крови и плазме требуют особого внимания при трактовке результатов. Концентрация глюкозы в плазме выше, чем в цельной крови, причем различие зависит от величины гематокрита, следовательно, использование некоего постоянного коэффициента для сопоставления уровня глюкозы в крови и плазме может привести к ошибочным результатам. Согласно рекомендациям ВОЗ (2006 г.), стандартным методом для определения концентрации глюкозы должен быть метод определения глюкозы в плазме венозной крови. Концентрация глюкозы в плазме венозной и капиллярной крови не отличается натощак, однако через 2 ч после нагрузки глюкозой отличия существенны (Табл.).
| Концентрация глюкозы, ммоль/л | ||||
|---|---|---|---|---|
| Цельная кровь | Плазма | |||
| венозная | капиллярная | венозная | капиллярная | |
| Норма | ||||
| Натощак | 3,3–5,5 | 3,3–5,5 | 4,0–6,1 | 4,0–6,1 |
| Через 2 часа после ПГТТ | ||||
| Нарушенная толерантность к глюкозе | ||||
| Натощак | ||||
| Через 2 часа после ПГТТ | >6,7 | >7,8 | >7,8 | >8,9 |
| СД | ||||
| Натощак | >6,1 | >6,1 | >7,0 | >7,0 |
| Через 2 часа после ПГТТ | >10,0 | >11,1 | >11,1 | >12,2 |
На уровень глюкозы в биологическом образце значительное влияние оказывает его хранение. При хранении образцов при комнатной температуре в результате гликолиза происходит существенное снижение содержания глюкозы. Для ингибирования процессов гликолиза и стабилизации уровня глюкозы в пробу крови добавляют фторид натрия (NaF). При взятии образца крови, согласно докладу экспертов ВОЗ (2006 г.), если немедленное отделение плазмы невозможно, образец цельной крови должен быть помещен в пробирку, содержащую ингибитор гликолиза, которую следует хранить во льду до выделения плазмы или проведения анализа.
Показания к исследованию
- Диагностика и мониторинг СД;
- заболевания эндокринной системы (патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
- заболевания печени;
- ожирение;
- беременность.
Особенности взятия и хранения образца. Перед исследованием необходимо исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки.
Предпочтительно – плазма венозной крови. Образец следует отделить от форменных элементов не позднее, чем через 30 мин после взятия крови, избегать гемолиза.
Образцы стабильны не более 24 ч при 2–8 °C.
Метод исследования. В настоящее время в лабораторной практике наибольшее распространение получили ферментативные методы определения концентрации глюкозы – гексокиназный и глюкозооксидазный.
Повышенные значения
- СД 1 или 2 типа;
- диабет беременных;
- заболевания эндокринной системы (акромегалия, феохромоцитома, синдром Кушинга, тиреотоксикоз, глюкоганома);
- гемахроматоз;
- панкреатит острый и хронический;
- кардиогенный шок;
- хронические заболевания печени и почек;
- физические упражнения, сильное эмоциональное напряжение, стресс.
Пониженные значения
- Передозировка инсулина или гипогликемических препаратов у больных СД;
- заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, опухоли), вызывающие нарушение синтеза инсулина;
- дефицит гормонов, обладающих контринсулярным действием;
- гликогенозы;
- онкологические заболевания;
- тяжелая печеночная недостаточность, поражения печени, вызванные отравлением;
- заболевания ЖКТ, нарушающие всасывание углеводов.
- алкоголизм;
- интенсивная физическая нагрузка, лихорадочные состояния.
