Правила подготовки к исследованиям крови. Отдельные исследования

Правила подготовки к исследованиям крови. Отдельные исследования

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения. Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.

Общий анализ крови

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные/вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

Мочевина

За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Холестерин, липопротеины

За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Глюкоза

При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели. Также влияние оказывают мочегонные средства и другие лекарства.

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест допустимо проводить только при условии, что содержание глюкозы в крови не превышает 6,7 ммоль/л, поэтому непосредственно перед исследованием в лабораторном отделении выполняют экспресс-анализ на глюкозу. Он оплачивается отдельно.

В зависимости от вида теста, кровь на анализ берут дважды или трижды: натощак, через 1 час и через 2 часа после углеводной нагрузки (человеку дают выпить 200 мл сахарного сиропа, содержащего 75 г сухой глюкозы). Всё это время (около 2,5 часа) следует находиться в лабораторном отделении.

Если кровь сдаёт беременная женщина, она должна предоставить направление, в котором указано наименование исследования, срок беременности, дата выдачи, подпись и печать врача.

За 3 дня до исследования необходимо придерживаться привычных физических нагрузок и ежедневного рациона, в который входит не менее 125–150 г углеводов (это стиль питания, свойственный большинству людей: например, средняя порция риса, гречки или картофельного пюре содержит около 45 г углеводов, порция овощного салата — около 30).

За 24 часа до теста следует исключить алкоголь, не курить и воздержаться от интенсивных физических нагрузок. По согласованию с врачом следует прекратить приём адреналина, стероидов, кофеина, мочегонных лекарств тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов.

Кровь следует сдавать с 8 до 11 часов утра после 8–14 часов голода.

За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить сахаросодержащие напитки (сок, молоко, кофе и др.). Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.

За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

После углеводной нагрузки и до следующего взятия крови (2–2,5 часа) следует спокойно лежать или сидеть в лабораторном отделении.

Подготовка к сдаче крови для переливания. Как подготовиться к сдаче крови?

• В первую очередь, за несколько дней до донации необходимо перейти на особую диету. Рекомендуется полностью отказаться от высококалорийной жареной пищи, острых и копченых продуктов, колбасных изделий, трудноусвояемых мясных, рыбных и молочных блюд. Также в список запрещенных продуктов попали бананы, орехи, финики, фисташки, авокадо, свекла и яйца. При этом голодать ни в коем случае нельзя. Лучшим рационом на это время будут каши на воде, хлеб, сухарики и сушки, овощи, фрукты и макароны – нежирные высокоуглеводные продукты.
• Во-вторых, специалисты говорят о важности поддержания водно-солевого баланса. Донорам следует пить достаточное количество жидкости, а именно – минеральной воды, сладкого чая с вареньем, различных морсов и компотов.
• В-третьих, за 72 часа (трое суток) до сдачи крови или ее компонентов необходимо полностью исключить употребление ЛЮБЫХ лекарственных препаратов. А особенно – содержащих ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и анальгетики. Кстати, курить тоже не стоит. Хотя бы в течение одного часа до и после процедуры.
• В-четвертых, за 48 часов до кровосдачи ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь. Это строгое противопоказание, и, если Вы действительно хотите, чтобы Ваш поступок принес пользу другому человеку – полностью откажитесь от любых горячительных напитков перед походом в Центр крови.
• Ну и на пятом месте в нашем списке – здоровый и крепкий сон перед процедурой. Не стоит сдавать кровь и ее компоненты во время сильного стресса, перед экзаменами, спортивными состязаниями или во время напряженного периода на работе.

Что будет, если сдать кровь не натощак. Правила подготовки к сдаче крови

Кровь, предназначенную для лабораторных исследований, рекомендуется сдавать с утра натощак, потому что в течение дня ее показатели могут изменяться. В крайнем случае, если человек не может сдать анализ утром, сделать это можно после 6 часов голодания. При этом за завтраком надо исключить употребление пищи, содержащей жиры.

Ничего не есть до сдачи анализа

Первое условие для сдачи анализов крови – ограничение по приему пищи, оно может быть разным.

Условие «натощак» означает, что между последним приемом пищи и забором крови должно пройти минимум 4 часа, «строго натощак» – не менее 8 часов. При сдаче некоторых анализов крови (например, на холестерин и триглицериды) необходимо голодание 12 – максимум 14 часов.

Ограничения по приему пищи также включают отказ от чая, кофе, соков, морсов и прочих напитков. Пить можно только воду, причем простую, неминеральную и негазированную. Ужин накануне сдачи анализа крови должен быть легкий, нежирный. В идеале облегченного рациона надо придерживаться 1-2 дня до процедуры. 

Не пить алкоголь и не курить

За 24 часа до сдачи анализа крови необходимо исключить алкоголь, а за 1-2 часа – воздержаться от курения.

Исключить физические нагрузки

Физические нагрузки влияют на показатели анализа крови, поэтому минимум за сутки до процедуры следует прекратить любые тренировки. Непосредственно перед самим взятием крови недопустимо любое физическое напряжение – будь то бег, быстрая ходьба или подъем по лестнице.

Сообщить врачу о принимаемых лекарствах

Перед назначением анализа крови врач задаст вопрос о том, какие лекарства вы принимаете, поскольку их влияние на результат анализа непредсказуемо. Поэтому, скорее всего, препарат придется отменить за 24 часа до анализа, либо сдавать кровь до приема лекарства.

При лечении антибиотиками анализ крови сдают через 1-2 недели после последнего приема лекарства.

Сделать паузу после рентгена или УЗИ

Сдавать кровь сразу после рентгена, УЗИ, физиопроцедур, массажа, инъекций и других медицинских процедур нельзя, поскольку в организме активируются обменные процессы – это может исказить результаты анализа.

Успокоиться

Если вы взволнованы и возбуждены, это может отразиться на точности результатов анализа. Дело в том, что волнение повышает уровень гормонов стресса в организме, а значит, влияет на состояние крови. Постарайтесь за 15-20 минут до процедуры взять себя в руки, глубоко подышать и успокоиться.

Учитывать менструальный цикл

Эта рекомендация касается женщин детородного возраста и актуальна при сдаче некоторых анализов – на гормоны, ФСГ, пролактин, прогестерон, АМГ.

Врач подскажет, в какой день лучше в зависимости от менструального цикла сдавать кровь.

Что можно есть перед сдачей крови из вены. Гормоны

Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать срого в утренние часы).

За 1-2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).

• Гормоны щитовидной железы

При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования. При контроле лечения - исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также и информацию о приеме других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

• Половые гормоны

У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные со стадией менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны следует указать фазу менструального цикла. Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:

• ЛГ, ФСГ - 3-5 день цикла;
• Эстрадиол - 5- 7 или 21-23 день цикла;
• Прогестерон - 21-23 день цикла.
• 17-ОН-прогестерон, ДГА - сульфат, тестостерон - 7- 9 день цикла .
• Пролактин - кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.

Общий анализ крови подготовка. Готовимся к лабораторным исследованиям или как правильно сдать анализы

В настоящее время трудно переоценить важность лабораторных анализов в диагностике и лечении заболеваний. Лабораторные тесты позволяют врачу: 

• Подтвердить или исключить подозреваемое заболевание 
• Вести контроль за качеством лечения. Трудно представить лечение  сахарного диабета  без контроля уровня глюкозы в крови и  гликированного гемоглобина .
• Следить за возможными побочными эффектами лекарственных средств (например, контроль за состоянием печени при лечении статинами) и/или осложнениями заболевания 
• Прогнозировать исход заболевания (например, уровень  холестерина  позволяет оценить риск развития опасных сердечнососудистых осложнений)

От точности лабораторных исследований зависит точность диагноза и, соответственно, жизнь и здоровье пациента. Одним из факторов, влияющих на точность лабораторных анализов, является подготовка пациента к исследованию. К сожалению, чаще всего, пациент на вопрос как подготовиться к сдаче анализов, слышит в ответ короткое: Натощак. Редкая медицинская сестра, осуществляющая забор биоматериалов, поинтересуется правильностью подготовки к исследованию. В итоге мы можем получить результаты анализов, которые не только не ответят на поставленные вопросы, но и могут отрицательно сказаться на дальнейшем диагностическом поиске и/или лечении 

Внешние факторы, влияющие на результаты клинических анализов: 

• Лекарственные средства: влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных анализов разноплановое, часто предсказуемое. Если Вы принимаете какие-либо лекарства, то информируйте об этом врача. 
• Приём пищи может оказать существенное влияние (как прямое, так и косвенное) на результаты анализа. Есть исследования, чувствительные к приему пищи, результаты других не зависят от этого фактора. 
• Алкоголь влияет на результаты очень многих исследований. 
• Курение  изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ. 
• Физиопроцедуры, инструментальные обследования: могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров. 
• Фаза менструального цикла у женщин: значима для ряда гормональных исследований; перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона , эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона. 
• Время суток при взятии крови: существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; 

Как правильно сдать анализы (общие рекомендации)

• Информируйте врача, назначающего Вам исследования, о принимаемых лекарственных средствах. Так же сообщите перечень принимаемых лекарственных средств сотрудникам лаборатории, проводящей анализ. 
• За сутки до исследования следует воздержаться от употребления алкогольных напитков 
• За час до исследования исключите  курение  
• Оптимальное время для сдачи анализов 8 – 11 часов утра, если нет иных указаний от врача. 
• Воздержитесь от приема пищи за 8 часов до забора биоматериала, но не более 16 часов. Но не отказывайте себе или ребенку в питье. 
• До сдачи анализов следует воздержаться от проведения иных медицинских вмешательств. 
• Если исследование предполагает сравнение с результатами ранее проведенного анализа, то следует сдавать анализы в одинаковых условиях (время забора биоматериала, условия подготовки к анализу, день менструального цикла для женщин и т.д.) 

Типичные ошибки пациентов при проведении лабораторных анализов

Ошибка №1: проверка результатов исследований одной лаборатории проведением такого же исследования в другой лаборатории.  Суть ошибки: в разных лабораториях могут использоваться разные наборы реактивов и, соответственно, могут быть различные референсные значения или иные единицы измерения. 

Ошибка №2: выявив в бланке результата анализа отклонение от референсных значений и отсутствием реакции со стороны врача на это отклонение, пациент начинает поиск проблем в парамедицинской литературе или интернете  Суть ошибки: некоторые лабораторные тесты имеют разные нормальные значения для разных целевых групп (например,  холестерин ), другие тесты могут изменяться под воздействием лекарственных средств (например, МНО). Не стесняйтесь задать лечащему врачу или врачу-консультанту все волнующие Вас вопросы.Самостоятельному сбору биоматериалов (моча, кал и т.д.) будет посвящена отдельная статьяОстались вопросы? Добро пожаловать на форум.

Подготовка к биохимическому анализу крови.

Биохимический анализ крови: как подготовиться и что с собой взять

Чтобы анализ крови показал верные сведения, необходимо подготовится к этому исследованию.

Предлагаем познакомиться с небольшой инструкцией, которая поможет правильно прийти на тест. Мы разбили рекомендации на временные промежутки, чтобы вы действовали пошагово:

1. За 2 недели: прекращение приема препаратов, которые влияют на липидный уровень.
2. За 72 часа до исследования: последнее интенсивное занятие спортом. Это особенно важно, если анализ нужно сдать на мочевину. Выработка адреналина, мышечная нагрузка, разрушение белков и углеводов могут сильно исказить результаты исследования.
3. За 24-48 часов до анализа: запрет на употребление жирного, жареного или алкогольного.
4. За 12 часов до теста: строгое голодание, если анализ направлен на проверку холестерина или липопротеинов.
5. За 10 часов до анализа: последний прием пищи. Оптимальнее всего, если это будет что-то легкое - каша, салат, овощной гарнир, белая рыба. Необходимо отказаться от всех напитков, кроме негазированной воды. Имейте в виду, что кофе, чай, соки и компоты для организма воспринимаются как еда.
6. За 1-2 часа до исследования: запрещается чистить зубы или жевать жвачку. В частности, это касается тех случаев, когда проверяется глюкоза в крови.
7. За 1 час до анализа: запрет на курение.
8. За 15 минут до начала теста необходимо спокойно посидеть, чтобы восстановить нормальное артериальное давление и пульс.
9. Во время сдачи анализа лучше всего находится в сидячем положении. Если проходить исследование лежа или стоя, то это может негативно отразится на результаты, касательно глюкозы и холестерина.

Источник: https://sovremennayamama.ru/stati/kak-pravilno-podgotovitsya-k-laboratornomu-issledovaniyu-podgotovka-pacienta-k-procedure

Подготовка к общему анализу мочи. Особенности подготовки и сбора мочи при определенных исследованиях

Общий анализ мочи	Перед забором биоматериала осуществляется обязательная гигиена наружных половых органов. Если нет острой необходимости, не следует проводить диагностику во время менструации. После цистоскопии исследование может быть назначено не раньше, чем спустя 5-7 суток. На анализ отправляется утренняя порция мочи. Последнее мочеиспускание допускается не позже, чем в 2 часа ночи. Сбор всей утренней мочи нужно осуществлять сразу после подъема с постели. Мужчинам следует полностью убрать складку кожи, освободив таким образом наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам нужно раздвинуть половые губы. Для анализа необходимо отлить порядка 50 мл от общего количества мочи в специальный сосуд. Затем после он плотно накрывается крышкой и отправляется для проведения лабораторной диагностики. Не рекомендуется переливать биоматериал из другой емкости. Моча для проведения диагностики должна быть в кратчайшие сроки доставлена в лабораторию. Разрешается оставить биоматериал в холодильнике в температурном диапазоне от 2 до 4 градусов Цельсия в течение полутора часов. Время забора мочи следует назвать медработнику.
Исследование мочи по Нечипоренко	Перед сбором материала нужно провести базовые гигиенические мероприятия. Если нет острой необходимости, не следует проводить анализ в период месячных. Натощак сразу после пробуждения необходимо собрать среднюю порцию мочи. Мужчинам следует полностью отвести складку кожи, освободив наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам рекомендуется раздвинуть половые губы. Материал собирается по методу “трехстаканной” пробы: человек начинает мочеиспускание в одну емкость, продолжает в другую и завершает в последней, не касаясь при этом стенок емкости кожей. Самой большой должна быть вторая часть. Именно эта средняя порция мочи в количестве порядка 25 мл отправляется на исследование. Разрешено оставить материал в холодильнике в температурном диапазоне от 2 до 4 градусов Цельсия в течение полутора часов. Время забора мочи следует назвать медработнику.
Исследование мочи по Зимницкому	Во время исследования человек не меняет привычный режим питания. При этом в процессе сбора материала необходимо учитывать объем всей суточной жидкости, которая была выпита. После первого мочеиспускания в 6:00 через каждые последующие 3 часа в течение суток необходимо собирать мочу в отдельные контейнеры, на каждом из которых следует указывать время или номер порции. Таким образом, получается 8 частей: 1-я – с 6:00 до 9:00; 2-я – с 9:00 до 12:00; 3-я – с 12:00 до 15:00; 4-я – с 15:00 до 18:00; 5-я – с 18:00 до 21:00; 6-я – с 21:00 до 24:00; 7-я – с 24:00 до 3:00; 8-я – с 3:00 до 6:00. Всю собранную за сутки мочу следует привезти в лабораторию на исследование.

Если сдать общий анализ крови не натощак. Подготовка к сдаче анализа крови

Для того, чтобы исследование имело наибольшую достоверность и информативность, перед сдачей общего анализа крови должна быть подготовка. Соблюдение простых правил поможет провести диагностику наиболее точно и избежать повторных походов в процедурный кабинет.

• Кровь необходимо сдать в утреннее время, желательно между 8 и 10 часами, так как показатели могут существенно меняться в течение суток.
• Сдача анализа проводится строго натощак. Если все-таки пациент ел, до забора крови следует выдержать такой промежуток времени, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 8 часов.
• Перед процедурой нужно избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций. За 15 минут до анализа рекомендуется отдохнуть и успокоиться.
• За сутки до забора крови не следует есть слишком жирную, острую, жареную, сладкую пищу. От употребления алкоголя стоит воздержаться в течение 72 часов до сдачи биоматериала.
• Нежелательно курить в течение получаса перед сдачей анализа.
• Пить жидкость можно и нужно. Стакан негазированной воды незадолго до обследования снизит вязкость крови, и взять достаточный объем биоматериала будет гораздо проще. Также уменьшится вероятность образования сгустков в пробирке.
• Анализ необходимо сдавать до приема лекарственных препаратов. При заборе крови на фоне приема медикаментов следует сообщить процедурной медсестре, чтобы она указала это в направительном бланке.
• Физиопроцедуры, рентгенологические обследования и УЗИ проводятся после взятия анализа, так как влияние низкочастотного или высокочастотного излучения может изменить некоторые показатели крови (снижается концентрация лейкоцитов, гемоглобина).

Запрещенные продукты перед сдачей крови на анализ. Ограничения перед сдачей крови на анализы

Вне зависимости от того, на какое именно исследование Вы сдаете кровь (на общий анализ, на сахар, на биохимическое исследование, гормоны, инфекции и т.д.), меры подготовки к процедуре всегда будут представлять собой примерно одно и то же.

В первую очередь, на нее нужно будет прийти натощак, то есть, не менее, чем через 6-8 часов после последнего (не плотного) приема пищи. В некоторых источниках Вы можете прочитать, что до захода в процедурный кабинет Вам на протяжении 12-ти и более часов ни в коем случае нельзя даже смотреть в сторону холодильника. Это не так; периода добровольной голодовки продолжительностью в 6-8 часов вполне достаточно.

Как правило, сложностей с этой подготовительной мерой не возникает, ведь обычно на все исследования кровь забирается в утренние часы, а после сна далеко не каждый человек испытывает сильный голод.

Большинство людей наслышаны и том, что перед анализами нельзя ничего есть, но на этом их знания по подготовке к процедуре забора крови обычно исчерпываются. Тем не менее, определенные запреты существуют и для более раннего периода подготовки. Чтобы анализ показал наиболее достоверные результаты, за 2 дня до того, как медсестра поднесет к Вашей руке иглу шприца, Вам надо сесть на специальную диету.

В это время нельзя употреблять:

• жирную, жареную, копченую пищу;
• специи;
• сладости и кондитерские изделия в больших количествах;
• спиртное.

Если сдаете кровь на общий анализ, этим можно слегка пренебречь (что многие, кстати говоря, и делают), однако более сложные исследования, такие, как биохимический анализ, определение антител к инфекциям, выявление маркеров рака, иммунограмма и т.д., требуют от пациентов большего прилежания.

Существует мнение, что перед анализом крови на сахар надо едва ли не за неделю отказаться от употребления углеводов в любом виде. На самом деле, будет достаточно лишь пары дней разумной диеты.

Легкоусвояемые углеводы быстро расходуются или запасаются организмом, преобразуясь в гликоген или жир, так что уже через несколько часов после их употребления в крови не должно оставаться и следа «лишнего» сахара – если пациент, конечно, не болен тяжелым диабетом. Но о таких ситуациях люди обычно знают заранее, поэтому уже получают лечение и контролируют свой рацион.