Как безопасно снижать температуру у ребенка: советы педиатров

Как безопасно снижать температуру у ребенка: советы педиатров

Введение

Высокая температура у ребенка всегда вызывает беспокойство у родителей. Однако важно помнить, что температура herself не является болезнью, а лишь симптомом, указывающим на то, что организм ребенка борется с инфекцией или воспалением. Но при этом, высокая температура может вызвать дискомфорт у ребенка, а в некоторых случаях и опасные осложнения. В этой статье мы рассмотрим, как безопасно и эффективно снижать температуру у ребенка, следуя рекомендациям педиатров.

Безлекарственные методы снижения температуры

Перед тем как прибегать к лекарствам, можно попробовать несколько безлекарственных методов, которые помогут снизить температуру у ребенка.

Обильное питье

Одним из самых простых и эффективных способов снизить температуру является обеспечение ребенка достаточным количеством жидкости. Высокая температура приводит к потере жидкости через пот, что может вызвать обезвоживание. Предлагайте ребенку пить теплые напитки, такие как вода, чай или морс. Избегайте сладких напитков, так как они могут усугубить состояние.

Прохладный воздух

Создайте комфортную температуру в комнате. Оптимальная температура воздуха для ребенка с температурой составляет 20-22°C. Используйте вентилятор или откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Однако избегайте сквозняков, чтобы ребенок не замерз.

Влажные компрессы

Мокрый компресс на лоб или запястья может помочь снизить температуру. Используйте теплую, но не холодную воду. Холодные компрессы могут вызвать дискомфорт и даже спазмы сосудов.

Легкая одежда

Одевайте ребенка в легкую, дышащую одежду. Избегайте толстых одеял и теплой одежды, так как это может усугубить теплообмен и замедлить снижение температуры.

Лекарственные методы снижения температуры

Если безлекарственные методы не помогают, и температура продолжает расти, можно использовать лекарственные препараты. Однако важно помнить, что любые лекарства должны назначаться педиатром, так как они имеют свои показания и противопоказания.

Парацетамол

Парацетамол является наиболее распространенным и безопасным препаратом для снижения температуры у детей. Он выпускается в виде сиропа или ректальных свечей, что делает его удобным для использования у детей разного возраста. Дозировка парацетамола зависит от возраста и веса ребенка и должна быть согласована с педиатром.

Ибупрофен

Ибупрофен также используется для снижения температуры у детей. Он имеет противовоспалительные свойства, что может быть полезно при наличии других симптомов, таких как боль в горле или мышцах. Однако ибупрофен не рекомендуется детям младше 6 месяцев и при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом.

Аспирин

Аспирин не рекомендуется для детей до 12 лет из-за риска развития синдрома Рея – редкого, но опасного для жизни состояния, которое поражает мозг и печень.

Когда нужно вызывать врача

Хотя высокая температура у ребенка может быть неприятным симптомом, не всегда требуется немедленная медицинская помощь. Однако есть ситуации, когда важно обратиться к врачу:

• Если температура ребенка превышает 39°C.
• Если температура сохраняется дольше 3 дней.
• Если у ребенка появляются другие симптомы, такие как кашель, боль в горле, рвота или диарея.
• Если ребенок отказывается пить жидкость и появляются признаки обезвоживания (сухость во рту, редкое мочеиспускание, вялость).
• Если ребенок младше 3 месяцев.

Таблица: Рекомендуемые дозировки парацетамола и ибупрофена

Возраст ребенка	Дозировка парацетамола	Дозировка ибупрофена
1-3 месяца	До 10 мг/кг каждые 4-6 часов	Не рекомендуется
4-12 месяцев	10-15 мг/кг каждые 4-6 часов	5-10 мг/кг каждые 6-8 часов
1-5 лет	15-20 мг/кг каждые 4-6 часов	10 мг/кг каждые 6-8 часов
6-12 лет	20 мг/кг каждые 4-6 часов	10-20 мг/кг каждые 6-8 часов

Что нельзя делать при высокой температуре у ребенка

Есть несколько распространенных ошибок, которых следует избегать при снижении температуры у ребенка:

• Не давайте ребенку горячие ванны или душ.
• Не используйте спиртовые компрессы или обтирания.
• Не давайте ребенку лекарства без консультации с врачом.
• Не перегружайте ребенка одеждой.
• Не оставляйте ребенка без присмотра.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете безопасно и эффективно помочь ребенку справиться с высокой температурой. Однако всегда помните, что при наличии любых сомнений или тяжелых симптомов необходимо немедленно обратиться к педиатру.

Связанные вопросы и ответы:

Как определить, что у ребенка высокая температура

Первое заболевание, которое приходит на ум и протекает с высокой температурой, но без признаков ОРВИ, — это инфекция мочевыводящих путей. Ничего, кроме температуры свыше 38 ˚С, вялости, плаксивости и отказа от еды, среди жалоб от родителей нет. Причем инфекция мочевыводящих путей, вызванная E. Coli (кишечной палочкой), особенно часто встречается среди малышей первых месяцев жизни. Важно своевременно диагностировать заболевание, чтобы начать антибактериальную терапию (чтобы инфекция не «поднялась» по мочевыводящим путям к почкам и не поразила почечную ткань).

Еще одно заболевание, которое вызывает огромное количество тревог своей выраженной лихорадкой, но при этом полным отсутствием других симптомов, — розеола (или внезапная экзантема). Порядка 3–4 суток ребенок переносит очень высокую температуру тела, после чего температура тела нормализуется, а на теле появляется характерная сыпь. «Прелесть» розеолы в том, что это самопроходящая инфекция, то есть она проходит сама без последствий для организма.

У совсем маленьких детей, в первые 3–4 месяца, пневмония может какое-то время протекать исключительно с подъемом температуры тела. Важным для постановки диагноза будут наблюдения родителей за общим состоянием ребенка — аппетитом, активностью в течение дня, длительностью сна.

Ваш малыш всегда хорошо спит или с этим бывают проблемы? Решить их поможет гайд по детскому сну , подготовленный нашими специалистами.

Несмотря на то что навыком отоскопии (осмотра ушей) владеют очень многие педиатры, по-прежнему остается невыявленным острый средний отит — воспаление среднего уха. Среди основных симптомов, помимо лихорадки, обычно бывает излишняя плаксивость ребенка, раздражительность (из-за боли в ухе, на которое совсем маленькие дети не могут показать), отказ от еды (поскольку жевание и глотание может вызывать дополнительные неприятные ощущения), нарушение сна.

Довольно простым для диагностики, но не самым очевидным поводом для повышения температуры без симптомов у ребенка является стоматит (гингивостоматит). Язвочки во рту могут прятаться либо совсем далеко, либо за внутренней поверхностью губ так, что их будет сложно заметить. Они доставляют огромный дискомфорт ребенку, малыш может противиться тщательному осмотру полости рта.

Но, пожалуй, самым опасным для жизни ребенка является менингит, или менингококцемия, — поражение оболочек мозга или заражение крови менингококком. Коварство возбудителя Neisseria meningitidis в том, что он распространяется по организму очень быстро. Порой от подъема температуры до появления звездчатой сыпи, преимущественно на нижних конечностях и области ягодиц, проходит не так много времени, часы, а ситуация уже становится жизнеугрожающей.

Это неполный список того, что может скрываться за лихорадкой без очага инфекции. Помимо инфекционных причин, есть неинфекционные заболевания — аутоиммунные, ревматологические и даже онкологические. Поэтому консультация грамотного врача поможет как можно скорее определить, что же является причиной повышения температуры тела без симптомов.

Источник: https://vash-lor.ru/novosti/vysokaya-temperatura-u-rebenka-derzhitsya-5-dney-opasnost-i-lechenie

Какие безопасные способы снижения температуры у детей

Продолжая тему лихорадки, необходимо остановится на двух вопросах: чем лучше измерять температуру ребенку и как именно это сделать?

Чем измерять?

Температура тела как детей, так и взрослых измеряется с помощью термометра. В аптечной сети их представлено огромное количество — разные типы и модели. Попробуем разобраться во всем многообразии и выделим положительные и отрицательные стороны основных видов термометров.

Ртутный термометр

Неоспоримыми плюсами ртутных термометров являются точность измерений и низкая стоимость. К минусам можно отнести большой риск отравления парами ртути при механическом повреждении термометра и относительно долгое время измерения (5-10 минут).

Электронный термометр

Данный вид термометров есть с твердым наконечником (для подмышки) и гибким силиконовым (для прямой кишки). Такие термометры широко распространены и просты в использовании. Измерять температуру ими можно с самых первых месяцев жизни ребенка.

Основной минус — точные измерения получаются только при ректальном способе.

Темпоральный (считывающий тепловые волны в области височной артерии) термометр

Темпоральные термометры просты в использовании, имеют быструю скорость и высокую точность измерения. Могут использоваться с первых дней жизни младенца. Минус можно выделить только один — высокая стоимость.

Тимпанический (считывающий инфракрасные тепловые волны с области барабанной перепонки уха) термометр

К плюсам можно отнести высокую точность (при правильном измерении) и возможность измерения температуры у детей с 6 месяцев.

Минусы: высокая цена, неточность измерения при неправильной постановке термометра в слуховое отверстие и искажение данных при анатомических особенностях строения уха ребенка, отитах или избытке ушной серы.

Бесконтактный инфракрасный термометр

Бесконтактные термометры можно использовать не только для измерения температуры тела, но и температуры пищи, воздуха и любых других объектов. При этом у данного вида отмечается самая высокая скорость измерения — 5 секунд.

К минусам можно отнести возможную неточность полученных данных при неправильном соблюдении расстояния до объекта и высокую стоимость.

Термометр-пустышка

Термометр в виде пустышки удобен для использования грудными детьми. Однако полученные результаты могут быть неточными из-за вероятной неспособности ребенка удерживать термометр во рту в течение 3-5 минут.

Температурные полоски, наклейки, индикаторы

Плюсы: простота в использовании, высокая скорость измерения (1-3 минуты), хорошо подходят в качестве скрининга. Существенный минус — могут быть неточны.

Как измерять?

Есть несколько способов измерения температуры тела.

1. Ректальный способ — в прямой кишке (подходит для измерения температуры детей младше 3 лет)

Кончик термометра протереть спиртом или промыть с мылом, затем ополоснуть прохладной водой. Нанести на конец термометра смазку (например, вазелин ), уложить ребенка животом к себе на колени или положить его на спинку лицом к себе и прижать ножки к груди.

Включенный термометр аккуратно ввести в анальное отверстие на 1-1,5 см. Электронный термометр удерживать двумя пальцами до звукового сигнала, обычный ртутный — до истечения 2 минут.

2. Пероральный способ — во рту (подходит для измерения температуры детей более старшего возраста)

Промыть термометр с мылом или протереть спиртом, затем ополоснуть прохладной водой. Поместить наконечник под язык по направлению к затылочной части и попросить ребенка закрыть рот и удерживать термометр губами до звукового сигнала. Обычный термометр удерживать около 3 минут.

Напомним, что измерять температуру данным способом необходимо спустя 30 минут после употребления горячей или холодной пищи.

3. Аксиллярный способ — в подмышечной области

Наконечник термометра поместить в сухую подмышечную впадину ребенка, локоть прижать к телу и удерживать в течение 4-5 минут (после звукового сигнала).

4. Тимпанический способ — в ухе

Аккуратно потянуть ухо ребенка в сторону затылка, вставить наконечник термометра в наружный слуховой проход и удерживать его на месте до звукового сигнала.

Отметим, что после посещения улицы в морозную погоду необходимо подождать около 15 минут и только затем начать измерение.

5. Темпоральный способ — на лбу (подходит для детей старше 4 лет)

Измерять в зависимости от типа термометра — либо в височной области, либо проведя от центра лба к виску.

Таким образом, независимо от выбранного способа измерения, важно соблюдать основные правила, чтобы получить достоверные результаты.

Можно ли использовать лекарства для снижения температуры у детей

Ребенку с высокой температурой нужно обязательно обеспечить обильное питье, которое поможет избежать обезвоживания организма. Можно давать не только питьевую воду, но и компоты, чаи или отвары лекарственных трав, грудничков следует часто прикладывать к груди.

Питание ребенка также играет немаловажную роль при высокой температуре, поскольку в этом состоянии у него пропадает аппетит, и он отказывается от привычной пищи. Следует кормить его легко усвояемой пищей, исключив на время жирную, жареную и сладкую пищу.

В зависимости от состояния ребенка и его самочувствия его следует укутать в теплые вещи или наоборот снять часть одежды и прикрыть тонким покрывалом. Ребенка с температурой 40 °С следует уложить в постель, в идеале ему лучше немного поспать до приезда врача или бригады скорой помощи. Комнату ребенка необходимо постоянно проветривать

Когда у ребенка температура достигает 40 градусов, это вызывает серьезное беспокойство у родителей. Многие специалисты рекомендуют не паниковать, а действовать спокойно и обдуманно. В первую очередь, важно измерить температуру несколько раз, чтобы убедиться в ее точности. Если температура действительно высокая, следует дать ребенку жаропонижающее средство, подходящее для его возраста. Также стоит обеспечить обильное питье, чтобы избежать обезвоживания. Некоторые родители используют холодные компрессы на лоб или втирают в кожу прохладную воду, чтобы помочь снизить температуру. Однако, если состояние ребенка не улучшается или появляются дополнительные симптомы, такие как рвота или сыпь, необходимо немедленно обратиться к врачу. Важно помнить, что высокая температура — это не болезнь, а симптом, и ее причина требует внимания.

Как правильно измерить температуру у ребенка

Описание:

Если бы врачей-педиатров попросили составить рейтинг наиболее частых причин обращений за медицинской помощью, то в первой тройке точно была бы «высокая температура». Она встречается при многих заболеваниях и вызывает у большинства родителей только одно желание – немедленно «сбить» жар. Надо ли это делать и как?

Если бы врачей-педиатров попросили составить рейтинг наиболее частых причин обращений за медицинской помощью, то в первой тройке точно была бы «высокая температура». Она встречается при многих заболеваниях и вызывает у большинства родителей только одно желание – немедленно «сбить» жар. Надо ли это делать и как?

Эксперты:

Анастасия Полякова, кандидат медицинских наук, врач отделения диагностики и восстановительного лечения ФГБУ «НЦЗД» РАМН

Лариса Аникеева, врач высшей категории, педиатр, старший врач оперативного отдела станции скорой и неотложной медицинской помощи г. Москвы

От теории к практике

Чаще всего жар у детей возникает на фоне бактериальных или вирусных инфекций. Организм ребенка мобилизует свои защитные силы, и это проявляется в первую очередь повышением температуры тела. Попадая в организм, инфекционные агенты (бактерии или вирусы), запускают каскад физиологических и иммунных реакций в теле, в том числе и “внутренних” пирогенов - белков, которые сложным биохимическим путем стимулируют терморегуляционный центр из-за чего и поднимается температура тела. А в ответ на повышение температуры иммунная система вырабатывает специальные защитные вещества – интерфероны, которые вместе с другими иммунным веществами и клетками, помогает организму ребенка справится с инфекцией.

Важно!

Если ребенок начал получать антибактериальную терапию, то один из способов оценить эффективность препарата - наблюдение за самостоятельной динамикой снижения температуры тела. На фоне приема жаропонижающих препаратов это сделать труднее, но при выраженном нарушении самочувствия у ребенка, отказываться от их применения не нужно.

Скорую!

Без колебаний вызывайте неотложку, если:

● у младенца (до 2 месяцев) температура выше 38,5°С (дети в возрасте до 2-х месяцев с лихорадкой всегда требуют госпитализации).

У детей более старшего возраста, если:

● температура тела не снижается при приеме жаропонижающих препаратов;

● температура тела выше 39,5 - 40,0°С;

● высокая температура сопровождается выраженным нарушением самочувствия;

● ребенок необычно вял или сонлив;

● ребенок стонет;

● если ребенок принимает необычное положение тела (вынужденное положение тела);

● лихорадка сопровождается рвотой;

● появились судороги;

● появилась необычная сыпь;

● ребенок жалуется на сильную головную боль, и она не уменьшается при приеме жаропонижающих средств;

● если ребенок стал меньше мочиться или плачет без слез.

Без паники!

Решение о том, сбивать жар или нет, надо принимать, ориентируясь на состояние ребенка. Многие дети прекрасно переносят высокую температуру, и даже температура 39°С не заставит их лечь в постель, в то время как другие уже при 37,5°С лежат пластом.

Чем младше ребенок, тем легче у него возникает обезвоживание и тем страшнее для него высокая температура. Малышам с рождения до трех месяцев стоит сбивать температуру, если она поднялась выше 38,5°С, и сразу обратиться к врачу! В этом возрасте не нужно ждать самостоятельной нормализации самочувствия.

Пожалуйста помните, что есть особая группа детей, которым сильное повышение температуры противопоказано. В их числе малыши с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки сердца, ревмокардит), а также дети с патологией нервной системы (гидроцефалия, эпилепсия), у которых высокая температура может ухудшить течение основного заболевания и/или спровоцировать судороги.

Руководство к действию

● Не закутывайте ребенка в ватные одеяла и не надевайте теплую пижаму с начесом. Дайте лишнему теплу уйти.

● Снимите с младенца подгузник: он закрывает 30% площади его тела и при повышенной температуре превращается в грелку.

● Каждые полчаса обтирайте тело малыша мокрыми салфетками или влажной губкой. Необходимо обтереть шею, затылок, паховые и подмышечные складки, лоб, затем остальные поверхности. Важно, чтобы температура воды была примерно такой же, как температура тела.

Важно!

Обтирание можно делать, только если ребенок весь «горит».

● Если малыш дрожит от холода, его кожа бледная с мраморным рисунком, кисти и стопы ледяные, а губы синюшные – это говорит о перераспределении крови в сосудистом русле “ближе” к внутренним органам и головному мозгу – таков оберегающий механизм тела. Первая задача – снять спазм и с помощью растирания улучшить кровообращение в конечностях. Вместо растирания в таком случае можно использовать теплые носки, согревающее питье, хорошенько укрыть ребенка теплым и мягким пледом или одеялом.

Какие народные средства помогают снизить температуру у ребенка

Если температура тела больного ребенка поднимается выше 39° C, ее необходимо немедленно и эффективно снизить. В настоящее время для лечения лихорадки у младенцев и детей рекомендуется использование парацетамола или ибупрофена.

Ибупрофен обладает тройным действием: подавляет жар, снимает боль и воспаление. Это очень актуально при лечении малыша с «традиционными» инфекционными заболеваниями, у которого помимо лихорадки появляются другие симптомы: покраснение горла, боли в ушах, мышцах или суставах.

Ибупрофен имеет быстрое начало действия: после приема внутрь, эффект наступает через 15-30 минут и длится 6-8 часов. Рекомендуемая доза ибупрофена составляет 7-10 мг / кг, что эффективно для снижения температуры.

И последнее, но не менее важное свойство: он довольно хорошо переносится младенцами и детьми младшего возраста. Поэтому это лекарство считается одним из препаратов первой линии от лихорадки, боли и воспалений у детей от 6 месяцев или с массой тела не менее 5 килограммов.

Высокая температура у ребенка может быть симптомом ОРВИ, гриппа или простуды. Для лечения этих заболеваний врачи могут назначить противовирусные средства. Один из современных препаратов — Нобазит. Средство подходит взрослым пациентам и детям с 12 лет. Действующее вещество — энисамия йодид — защищает организм от инфекций, блокируя попадание вируса в клетку.

Препарат также обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действиями. В комплексе это позволяет быстрее устранить такие симптомы как высокая температура, озноб, насморк, кашель и боль в горле. Согласно клиническим исследованиям, полное выздоровление наступает быстрее. При этом вероятность развития осложнений, требующих приема антибиотиков, сокращается в 4 раза.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу при высокой температуре у ребенка

Если у ребенка повысилась температура, то это важный сигнал того, что в организме начинают происходить какие-либо изменения. Это не всегда является признаком болезни, но часто указывает на наличие инфекционного процесса или другого недуга. Рассмотрим основные причины:

• Вирусные инфекции. Это может быть последствиям коклюша, ОРВИ, мононуклеоза или ротавирусной инфекции, которая сопровождается резким повышением температуры.
• Бактериальная этиология. Инфекции, вызванные бактериями, такие как стрептококковая ангина, пневмония, отит или менингит.
• Ответ иммунной системы. Повышение температуры может быть связано с реакцией организма на введение вакцин. Это нормально, так как происходит адаптация организма, и повода для беспокойства нет.
• Воспалительные заболевания. Различные воспалительные процессы: аппендицит или лимфаденит.
• Аллергические реакции. Сильная аллергия сопровождается не только отеком и сыпью, но и резким повышением базальной температуры тела, что может указывать на начинающийся воспалительный процесс.
• Перегрев. Избыточное тепло, например, в результате жаркой погоды может вызывать повышенную температуру. В этом случае беспокоиться не стоит, показатели придут в норму уже на следующий день, когда произойдет нормализация терморегуляции.
• Травмы. Температура может повышаться в ответ на травмы, включая ушибы или ожоги.
• Зубы. У младенцев процесс прорезывания зубов может сопровождаться легким повышением температуры.
• Аутоиммунные заболевания.
• Системные патологии. Болезни, затрагивающие несколько систем органов, могут также приводить к повышению температуры.
• Дисфункция органов. Проблемы с печенью или почками, часто провоцируют повышение температуры, так как происходят изменения.

Можно ли использовать обтирание у ребенка для снижения температуры

Любая мама беспокоится о здоровье своего ребенка и если подозревает у него наличие у него какого-либо заболевания, старается как можно скорее показать его врачу. Однако если у малыша повышается температура, большинство родителей не считают это очень опасным состоянием и пытаются самостоятельно сбить ее с помощью жаропонижающих препаратов, огромный ассортимент которых представлен сегодня на полках детских отделов аптек. Но далеко не все знают, как правильно использовать эти лекарственные средства и какие у них могут быть побочные эффекты и осложнения от их приема. Описанию опасностей жаропонижающих препаратов для детей и посвящена данная статья.

Несмотря на огромное количество аптечных названий жаропонижающих препаратов в их основе лежат всего три действующих вещества - парацетамол, ибупрофен и нимесулид. Каждый из них обладает разной степенью токсичности для детского организма, например нимесулид (в составе препарата Найз) педиатры раньше рекомендовали наравне с парацетамолом для лечения совсем маленьких детей, но после нескольких тяжелых отравлений отношение к этому жаропонижающему средству было пересмотрено и теперь он разрешен к употреблению лишь лицам старше 12 лет. Стоит описать каждое это вещество в отдельности, чтобы понимать, как наиболее безопасно использовать содержащие их препараты.

Парацетамол является селективным ингибитором особого фермента - Циклооксигеназы-3 (ЦОГ-3), отвечающей за повышение температуры тела. В связи с высокой избирательностью действия парацетамола, он имеет наименьшее количество побочных эффектов по сравнению с другими детскими жаропонижающими препаратами. Парацетамол входит в состав таких лекарственных средств, как Панадол, Эффералган, Цефекон, Калпол, выпускается в виде таблеток, суспензий, ректальных суппозиториев, сиропов, жевательных таблеток. Каждая из лекарственных форм, содержащая парацетамол, имеет свои преимущества и недостатки - например, суппозитории хороши для грудных детей и в том случае, если у ребенка сильная рвота, а суспензии и сиропы могут быть опасны за счет содержания многих корригирующих веществ - на них возможна аллергия.

Парацетамол понижает температуру тела примерно на полтора градуса на срок в четыре часа, однако при сильной лихорадке (39-40 С) дозировка, рекомендуемая для детей уже недостаточна, а повторный прием раньше срока (четырех часов) жаропонижающего средства с парацетамолом может приводить к явлениям передозировки - поражению печени, бледности кожных покровов, вялости и сонливости. Среди других побочных эффектов парацетамола можно отметить тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов, которое проявляется кровотечениями) и метгемоглобинемию - накопление окисленной, неспособной переносить кислород, формы гемоглобина в крови. Однако эти побочные эффекты, хоть и представляют собой опасные для жизни состояния, возникают достаточно редко при длительном, неконтролируемом приеме жаропонижающих препаратов. В некоторых случаях аллергическая реакция возникает в ответ на основное вещество этих лекарственных средств - на сам парацетамол, причем иногда эта непереносимость принимает опасные формы - в виде аллергического ангионевротического отека, например.

Как часто можно давать жаропонижающие препараты ребенку

В качестве жаропонижающих у детей применяются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Согласно российским рекомендациям, ибупрофен используется с 3 месяцев, согласно британским – с 1 месяца. Парацетамол разрешен к применению с 2 месяцев. Аспирин, анальгин и нимесулид детям давать нельзя. Как правильно рассчитать дозу жаропонижающих, рассказывает педиатр Кристина Никитина.

Разовая доза парацетамола составляет 15 мг на 1 кг массы тела, максимальная суточная – 75 мг на 1 кг (или 4 000 мг). Минимальный допустимый интервал между приемами 4-6 часов.

Разовая доза ибупрофена – 10 мг на 1 кг массы, максимальная суточная 40 мг на 1 кг ( или 2400 мг). Минимальный интервал – 6-8 часов.

Доза зависит от веса, а не от возраста ребенка. У детей одного возраста вес может значительно отличаться, поэтому и эффективную дозу лекарства нужно рассчитывать индивидуально.

Шаг первый: рассчитываем, сколько действующего вещества нужно для ребенка. Для этого умножаем вес ребенка на 10 (в случае ибупрофена) или на 15 (в случае парацетамола). Получаем необходимое количество действующего вещества.

Шаг второй: смотрим, что указано в инструкции к нашему препарату. В ней всегда пишется, сколько мг действующего вещества находится в определенном объеме сиропа.

Составляем пропорцию:

- А мг действующего вещества находится в В мл сиропа;

- нужное нам количество действующего вещества (из первого шага) – в Х мл сиропа.

Чтобы найти Х, число из первого шага умножаем на объем сиропа из инструкции и делим на количество действующего вещества в этом объеме (данные из инструкции). Получаем необходимое количество сиропа.

Например: у нас есть ребенок весом 12 кг. И есть сироп парацетамола. На первом шаге рассчитываем, сколько парацетамола нужно ребенку. Для этого 12 кг умножаем на 15 (потому что разовая доза – 15 мг на 1 кг массы тела). Получаем 180 мг. На втором шаге читаем инструкцию. В ней указано, что в 5 мл сиропа содержится 120 мг парацетамола.

Составляем пропорцию:

120 мг парацетамола – в 5 мл сиропа

180 мг парацетамола (мы это посчитали на первом шаге) – в Х мл сиропа.

Чтобы найти Х, нужно 180 умножить на 5 и разделить на 120. Получилось 7,5. Это означает, что разовая доза сиропа, которую нужно дать ребенку, - 7,5 мл.

По такой схеме можно рассчитать количество любого жаропонижающего препарата.

Какие симптомы требуют немедленного внимания при высокой температуре у ребенка

• Reading time: 2 минут чтения

Чем меньше лекарств мы даем детям, тем лучше, но иногда нет другого выхода, и необходимо использовать обезболивающее и противовоспалительное средство. Именно здесь возникает проблема, потому что на рынке есть три различных активных вещества, которые – теоретически – можно давать ребенку: парацетамол, ибупрофен и ацетилсалициловая кислота. Какой выбрать?

Активное вещество – что это? Как избежать передозировки?

Каждый родитель, чтобы не навредить своему ребенку, должен знать, какое активное вещество содержится в препаратах, которые он намеревается дать. Зачем? Чтобы не давать ребенку одно и то же лекарство дважды.

Каждый препарат состоит из активного вещества и наполнителя. В антибиотиках действующим веществом может быть доксициклин, а в обезболивающих – ибупрофен. Наполнители составляют форму препарата и придают ему вкус и цвет.

Проблема заключается в том, что, например, обезболивающие, содержащие вышеупомянутый ибупрофен, производятся несколькими компаниями, и каждая из них, желая отличиться, называет свое лекарство по-своему. В результате в аптеке можно купить много лекарств с одинаковым эффектом, но под разными названиями, что создает риск передозировки активного вещества, если ребенку вводят более одного лекарства.

Стоит подчеркнуть, что печень у детей хуже метаболизирует лекарства, чем печень взрослых, и что детскому организму также сложнее выделять препарат из организма. Поэтому родители должны помнить: международное название активного вещества всегда отображается мелким шрифтом под торговым наименованием препарата, и оно всегда одинаково для всех лекарств, содержащих это активное вещество.

Ни в коем случае нельзя использовать два препарата, содержащие одно и то же активное вещество, так как это приводит к передозировке. Также нельзя давать одновременно два препарата с разным действующим веществом, но одинаковым действием. Иными словами, рассматривать такие лекарства, как парацетамол, ибупрофен и ацетилсалициловая кислота нужно только по отдельности.

Ацетилсалициловая кислота ребенку? Забудьте! Это лекарство только для взрослых!

Ацетилсалициловая кислота, которую можно купить в аптеке в форме аспирина или полопирина, может, среди прочего, вызывают у детей синдром Рейе. Это редкое, но опасное для жизни заболевание. Кроме того, ацетилсалициловая кислота токсична для ребенка. Она, например, может привести к кровотечению, повредить слизистую оболочку желудка и почек.

Неудивительно, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать ацетилсалициловую кислоту только взрослым.

Как работает парацетамол? Слабо, но аккуратно

Парацетамол снижает жар и боль, и, что важно, считается самым безопасным противовоспалительным препаратом для детей. Однако он обладает более слабым действием, чем ибупрофен, что означает, что он не может справиться, например, с мышечной болью.

Как работает ибупрофен? Сильнее, но…

Ибупрофен обладает обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Он может приниматься даже в течение нескольких месяцев, но только после консультации с врачом. Ибупрофен сильнее парацетамола. Его действие также длится дольше.

Тем не менее следует соблюдать осторожность при приеме этого препарата, когда у ребенка есть заболевания, сопровождающиеся патологиями ЖКТ и их симптомами: диареей, болями в животе, рвотой. При передозировках и нарушении противопоказаний существует высокий риск повреждения почек. Также ибупрофен не используется при подозрении на вирусные заболевания и при заболеваниях сердца.

Подводя итог, можно сказать, что, хотя ибупрофен является препаратом, который в какой-то степени выглядит безопаснее и сильнее, чем парацетамол, парацетамол на самом деле гораздо безопаснее и менее гастротоксичен для детей. Поэтому, если врач не рекомендует другое, начинать лечение нужно именно с парацетамола, используя ибупрофен в более тяжелых случаях и при противопоказаниях к парацетамолу.

Врачи также советуют не использовать препараты, которые являются комбинацией этих двух веществ и чередовать лечение.

Ибупрофен обладает комплексным действием, однако не помогает в борьбе с вирусными инфекциями — гриппом, простудой и другими ОРВИ. Для лечения этих заболеваний используют противовирусные средства.

Новый препарат на российском рынке Нобазит Форте (действующее вещество энисамия йодид) усиливает резистентность и сопротивляемость организма к вирусным инфекциям, включая грипп.

Такой эффект обусловлен комплексным действием препарата — он препятствует проникновению вирусов гриппа и ОРВИ в клетки респираторного тракта и оказывает выраженное противовоспалительное действие. 

Препарат разрешен к применению у взрослых и детей с 12 лет.