Роды от подготовки до послеродового периода. Лечебно-тактические мероприятия для работников СиНМП
- Роды от подготовки до послеродового периода. Лечебно-тактические мероприятия для работников СиНМП
- Психологическая подготовка к родам. Что такое психологическая подготовка
- Первые роды, что нужно знать форум. Состояние после родов: особенности послеродового периода
- Подготовка роженицы к родам алгоритм. Роды в салоне транспортного средства
- Физическая подготовка к родам. Какие упражнения можно делать беременным?
- Подготовка к родам комаровский. Физическая подготовка к родам: поддерживаем форму
- Подготовка беременных к родам акушерство. Подготовка к родам
Роды от подготовки до послеродового периода. Лечебно-тактические мероприятия для работников СиНМП
- Решить вопрос о возможности транспортировки роженицы в родильный дом.
- Оценить данные общего и акушерского анамнеза: количество беременностей и родов в анамнезе, их течение, наличие осложнений.
- Определить течение настоящей беременности: угроза прерывания беременности, общая прибавка в весе, динамика артериального давления, изменения в анализах крови (по данным обменной карты).
- Проанализировать данные общего объективного исследования.
- Оценить период родов: начало схваток, их регулярность, продолжительность, интенсивность, болезненность. Провести 4 приема наружного исследования и определить высоту стояния дна матки, положение и позицию плода, характер предлежащей части и ее отношение к плоскости входа в малый таз (подвижна над входом в таз, фиксирована малым сегментом, большим сегментом во входе в таз, в полости малого таза, на тазовом дне). Произвести аускультацию плода.
- Оценить характер выделений: наличие кровянистых выделений, подтекание околоплодных вод, наличие в них мекония.
- При необходимости произвести влагалищное исследование.
- Поставить диагноз родов:
- первые или повторные;
- срочные, преждевременные или запоздалые;
- период родов — раскрытия, изгнания, последовый;
- характер излития околоплодных вод — преждевременное, раннее, своевременное;
- осложнения беременности и родов;
- особенности акушерско-гинекологического анамнеза;
- сопутствующая экстрагенитальная патология.
- При наличии условий и возможностей транспортировки — госпитализация в акушерский стационар.
Психологическая подготовка к родам. Что такое психологическая подготовка
Медицинские и психологические исследования доказывают, что от качества психологической готовности мамы зависит, насколько хорошо и безопасно пройдёт родовой процесс. Подготовленные роженицы меньше волнуются, приезжают в роддом вовремя, почувствовав приближение родов по первым признакам. Они правильно ведут себя во время схваток, не тратят силы на крики и способствуют тому, чтобы ребёнку было комфортно. Такие женщины и их малыши имеют намного меньше осложнений в родах. Сам процесс рождения остаётся у них в памяти как торжественный и радостный момент, а не как боль и крики. Качественная психологическая подготовка к родам имеет значение и для прохождения послеродового периода. Женщина быстрее привыкает к новой роли мамы, легко налаживает грудное кормление.
Многие женщины, особенно те, кто готовится стать мамой впервые, испытывают психологический дискомфорт и страх. Это выражается в таких проявлениях, как:
1. Эмоциональная неустойчивость. Часто её причиной становится изменение гормонального фона.
2. Переоценка ценностей. Будущая мама замечает множество изменений во внешности, но они более понятны и объяснимы, чем возникающие психологические проблемы.
- Страх и неуверенность. Возникают опасения, в большинстве случаев ничем не обоснованные. Женщины боятся боли в родах, некомпетентности медперсонала, неопытности при общении с ребёнком.
Чтобы сохранить психологическое равновесие, нужно ясно оценивать ситуацию и отделять настоящие поводы для беспокойства от придуманных страхов. Для этого очень важно иметь правильную подготовку.
Первые роды, что нужно знать форум. Состояние после родов: особенности послеродового периода
В первые минуты после завершения женщине оказывают необходимую помощь. Если этого требует ситуация, накладываются швы, вводятся антибиотики, гормональные средства для сокращения матки, лекарства для профилактики послеродового кровотечения.
В течение 2–3 часов пациентка находится под наблюдением медицинских работников. В этот период на область живота накладывается холод для остановки кровотечений. При отсутствии осложнений через 2–3 часа пациентка переводится в палату.
Далее организуется отдельное пребывание новорожденного или совместно с мамой в зависимости от состояния и того, и другого.
Рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, поскольку стимуляция сосков провоцирует сокращение матки. Статистика показывает, что кормящие грудью женщины восстанавливаются быстрее. В течение недели после рождения ребенка у новоиспеченной мамы могут ощущаться шевеления в животе, похожие на движения плода. Они вызваны работой кишечника. В послеродовом периоде необходимо следить за регулярностью мочеиспусканий, поскольку выраженные позывы обычно отсутствуют.
После первых родов, которые не сопровождались осложнениями, выписывают на 4 - 5 сутки. Предварительно пациентку осматривают на кресле и делают УЗИ малого таза. Индивидуально врач дает рекомендации по восстановлению и при необходимости назначает медикаменты.
Первые роды – волнительная процедура. Важно иметь хороший настрой и слушаться акушеров. Крайне важно заранее подобрать учреждение родовспоможения. После выписки из учреждения родовспоможения женщине необходимо посетить участкового врача-гинеколога не позднее, чем через 2 месяца.
Подготовка роженицы к родам алгоритм. Роды в салоне транспортного средства
Как подготовить роженицу к родам
Успокоить роженицу и усадить ее так, чтобы она могла широко расставить согнутые в коленях ноги и упиреться спиной, руками и ногами. Подложить под спину подушку или валик из одежды. Обмыть наружные половые органы кипяченой водой с мылом. Постелить чистую пеленку под ягодицы. Прикрыть область заднего прохода куском ваты или марли. Как подготовить место для размещения и пеленания младенца
В хорошо обогретом салоне подготовить место размещения младенца. Для этого на переднем сиденье расположить в следующей последовательности: сначала байковую или шерстяную ткань (плед, платок), затем пеленки, полотенце, или футболку из х/б ткани. Под плед желательно подложить теплую грелку. Как помочь в родах |
Как только головка прорезалась и не уходит вглубь после потуги, приступить к приёму родов. 
Подушечками трёх пальцев правой руки сдерживать быстрое продвижение головки. А левой ладонью препятствовать преждевременному разгибанию головки. 
Захватить головку левой рукой и осторожно разгибать её кверху, а правой рукой сводить ткани промежности вниз. 
Родившиеся головку и верхнее плечико бережно прижимать к лонному сочленению, а ткани промежности осторожно сводить с нижнего плечика. 
Извлечение туловища и ножек ребёнка обычно не вызывает проблем. 
К обработке пуповины приступают только после прекращения пульсации её сосудов. Прежде чем приступить к обработке пуповины необходимо тщательно вымыть руки с мылом и обработать их водкой. Перед пересечением пуповины протереть её водкой на расстоянии 10-15 см от пупочного кольца. Пуповину туго перевязать двумя нитками. Первую завязать на расстоянии 8-10 см от пупочного кольца, вторую нитку — на 2 см дальше. Пуповину между нитками смазать водкой и пересечь ножницами, обработанными водкой. 
Положить новорождённого лицом вниз на заранее подогретые пелёнки или на живот матери. 
В подавляющем большинстве случаев раздаётся жизнеутверждающий крик. 
Стереть с тельца ватными шариками, смоченными в растительном масле или вазелине, остатки родовой смазки. Физическая подготовка к родам. Какие упражнения можно делать беременным?
Интернет пестрит техниками и методиками комплексов упражнений для беременных, но нужно запомнить главное: прежде, чем приступать к занятиям, следует проконсультироваться у ведущего беременность медицинского специалиста. Организм каждой женщины индивидуален, для каждой есть своя система противопоказаний, а также показаний.
Как и при занятии любыми видами спорта, необходима система. Заниматься гимнастикой нужно регулярно – хотя бы по 10–15 минут трижды в неделю. Если определенное упражнение начинает приносить дискомфорт – кружится или болит голова, чувствуется непривычная усталость, то упражнение следует сразу же прекратить.
В каждом триместре организм женщины по-разному реагирует на физические нагрузки, поэтому для каждого периода беременности существуют свои комплексы упражнений.
Не следует забывать, что при выполнении физических упражнений нужно не только прислушиваться к своим ощущениям, пить достаточное количество воды, но и принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных.
Во время беременности потребность в витаминах возрастает, а при повышенных физических нагрузках витамины и минералы расходуются интенсивнее чем обычно. К тому же некоторые витамины и минералы организм «теряет» вместе с потом.
Все необходимые матери и будущему ребенку витамины и минералы содержатся, как правило, в специальных витаминно-минеральных комплексах для беременных. Например, Прегнотона Мама – это Омега-3 и 15 самых необходимых во время беременности витаминов и минералов.
I триместр
Несмотря на отсутствие видимых признаков беременности, первый триместр — самый опасный для женщины из-за угрозы потери ребенка. Поэтому прежде всего следует научиться дыхательным упражнениям, расслаблению, отказаться от всех опасных видов спорта с тяжелой нагрузкой на мышцы, внимательно следить за своим состоянием.
Если до беременности женщина не занималась спортом, приступать к тренировкам нужно с большой осторожностью, только по совету и рекомендации врача.
В то же время здоровая физическая активность способна ослабить симптомы токсикоза, смены настроения, депрессии.
Самые важные тренировки на период первого триместра – это дыхательные гимнастики, на укрепление мышц таза, плавание и медленная долгая ходьба не меньше получаса.
Дыхательная гимнастика поможет организму расслабиться, получить необходимое количество кислорода, нормализовать давление.
Ходьба в умеренном темпе также улучшит кровообращение и укрепит мышцы. Обязательно следить за показателями пульса!
Плавание – самый безопасный и полезный спорт для беременной женщины. Развиваются практически все группы мышц, и нет большой нагрузки на позвоночник и суставы.
II триместр
Во втором триместре организм будущей мамы уже «привыкает» к беременности, поэтому можно увеличивать время и виды занятий спортом. В это время следует готовиться к возрастающей нагрузке на позвоночник и мышцы живота и ног, тренировать мышцы таза к предстоящим родам.
Гимнастика, пилатес, фитнес, йога – разрешены во втором триместре, но заниматься нужно под присмотром специалиста, работающего с беременными женщинами или в специальных группах для будущих мам.
III триместр
В третьем триместре беременности женщина теряет привычную подвижность, поэтому большую часть упражнений выполнять тяжело и даже опасно. Все их желательно делать лежа на боку или сидя, следить за пульсом и общим самочувствием. На большом сроке не рекомендуются тренировки на растяжку.
Третий триместр – это подготовка к родам, поэтому самые необходимые тренировки в этот период – на мышцы таза, дыхание и релаксацию (для отдыха между схватками). Несмотря то, что женщина в это время скована в движениях, занятия помогают ей не набрать лишний вес, нормализовать давление, избежать болей в спине, отеков ног.
Подготовка к родам комаровский. Физическая подготовка к родам: поддерживаем форму
Времена, когда доктора запрещали женщинам любую активность, давно ушли в прошлое. Решая вопрос, как готовиться к родам, будущие мамы продолжают заниматься привычными видами спорта — плаванием, фитнесом, йогой. В умеренных объемах и в отсутствии противопоказаний физические нагрузки не повредят, а, наоборот, помогут сохранить мышцы в тонусе до конца беременности.
При подготовке к родам можно:
- делать легкие растяжки;
- заниматься йогой, исключив асаны на скручивание и убрав нагрузку с мышц живота;
- делать упражнения на укрепление мышц таза и спины;
- совершать длительные прогулки;
- плавать в бассейне.
От экстремальных развлечений придется отказаться. Не рекомендуется во время беременности кататься на велосипеде, делать упражнения на пресс и для похудения, поднимать тяжести.
Главное правило для будущей мамы: заниматься можно только привычным видом спорта! Например, если вы бегали до беременности – продолжайте, несколько снизив нагрузку. С увеличением срока беременности – переходите на пешие прогулки. А вот если вы никогда не бегали раньше и такая нагрузка для вас непривычна – не стоит начинать. Подождите, пока малыша родится, дайте себе время на восстановление – и только тогда выходите на первую пробежку.
Привычная зарядка полезна для мамы и малыша, ведь физические упражнения способствуют кислородному насыщению тканей. К тому же тренированная женщина легче перенесет роды, а регулярные тренировки помогут ей сохранить форму.
Подготовка беременных к родам акушерство. Подготовка к родам
Конечно, роды — естественный процесс, но подготовка к этому важному ответственному моменту необходима. Грамотная подготовка к родам предотвратит физический и эмоциональный стресс, снизит вероятность осложнений, ускорит процесс восстановления мамы после родов.
Что же должна включать в себя эта подготовка, на что ее стоит направлять?
Знания. Более всего нас пугает неизвестность. Изучение теоретических основ родов, подробное разъяснение, что и как будет происходить, врачебные ответы на вопросы помогут избавиться от этого страха. Такие занятия должен проводить врач акушер-гинеколог, которому можно задать любые вопросы, поделиться тревогами, выяснить беспокоящие моменты.
Психологическая подготовка. Психопрофилактическая подготовка к родам проводится начиная с первого посещения беременной женщины женской консультации. Однако специальные занятия осуществляются с
Школа отцов. Не только маме, но и папе нужна подготовка — папе пригодятся и навыки уходы за малышом, и массажные приемы, которыми он сможет помочь, присутствуя во время родов, и беседы с психологом.
Навыки. Сюда относятся упражнения на расслабление между схватками, дыхательные тренинги, которые позже снизят болевые ощущения в родах, облегчат потуги. Приемы массажа и самомассажа позволят вам помогать себе в начальном периоде родов.
Кроме обезболивания родов на занятиях беременных женщин обучают правильному поведению во время родов (выполнение всех указаний медицинского персонала, умение тужиться, понимание необходимости осмотра родовых путей врачом после родов и др.). Это способствует нормальному течению и предупреждению осложнений родового акта. Санитарно-гигиеническое обучение, входящее в комплекс физиопрофилактической подготовки беременных женщин к родам, включает вопросы режима жизни, труда и отдыха, рационального питания, личной гигиены и использования природных факторов, благотворно действующих на организм.
Кроме того, будущей маме полезно будет получить навыки ухода за новорожденным ребенком, узнать секреты грудного вскармливания.
Гимнастика. Физическая подготовка к родам начинается уже в ранние сроки и продолжается в течение всей беременности. Упражнения и комплексы, доступные и полезные беременным женщинам, есть в пилатесе, калланетике, йоге, аквааэробике. Соединяя их, опытный инструктор ЛФК получает прекрасную систему, помогающую улучшить настроение и самочувствие, справиться с болями в спине и суставах, оптимизировать обмен веществ, подготовить тело к родам и восстановить форму после родов.
Утренней гимнастикой могут заниматься все здоровые женщины, однако во время беременности необходимо исключить прыжки, бег, поднятие тяжестей. Занятия должны быть посильными, направленными на укрепление мышц брюшного пресса и промежности, не вызывать перенапряжения, переутомления.
Лучший вариант для проведения эффективных занятий по физической культуре — это обучение беременной женщины комплексу упражнений методистом или специально подготовленной акушеркой в женской консультации. Для проверки правильности выполнения упражнений необходимо 1 раз в
Весьма полезны воздушные ванны и гидропроцедуры (души, влажные обтирания), являющиеся элементами физической культуры. Систематические занятия физкультурой во время беременности способствуют более благоприятному течению родов, уменьшению разрывов промежности и значительному снижению осложнений в послеродовом периоде.
Метод БОС (биологической обратной связи). Вынесем его отдельным пунктом, потому что он необычен и не всем известен. Это немедикаментозный, безболезненный и безопасный метод обучения механизмам саморегуляции любых органов и систем, позволяющий осознанно использовать огромные функциональные возможности организма. Метод прекрасно работает при подготовке к родам, помогая справиться со страхами и психоэмоциональным стрессом, освоить правильное дыхание, научиться произвольно расслаблять мышцы и снижать болевые ощущения.
