Безболезненные роды: реальность или миф

Безболезненные роды: реальность или миф

Все женщины в разной мере подвержены страданию в ходе родовой деятельности. Изменения, затронувшие организм, воздействия извне улавливаются клетками, раздражая их. Главной особенностью является повреждение тканей.

Причинами чувства боли при естественных родах считаются:

1. сокращение детородного органа;
2. давление головы ребенка на мягкие ткани;
3. растяжение связок.

Природа проявила заботу о роженицах, установив высокую границу болевого порога. Только самые сильные раздражители дотягиваются до ее уровня, поэтому нередко бывают безболезненные роды.

Главной причиной, с которой не справляются лекарственные препараты – это страх. 70% рожениц мучаются, испытывая именно это чувство. Женщина боится неизвестности, предстоящего родового процесса, тревожится о здоровье.

Кульминацией испуга является выброс адреналина. Мышцы напрягаются, сжимают сосуды, нервные клетки. Возникает ишемия тканей детородного органа. Страх уменьшает болевой порог. Даже самый незначительный раздражитель способен теперь вызвать неприятное чувство.

Боли разные на каждом этапе родовой деятельности. Первый период характеризуется схватками. Сокращения приводят к раскрытию шейки матки. Это самая сильная мышца женского организма, следовательно, чувствуется острая боль. Затруднено прохождение кислорода к тканям, сосуды пережимаются, нервные волокна сдавливаются. Все эти причины усиливают болевые ощущения, протяженность которых постепенно нарастает.

На следующем этапе добавляется давление. Головка ребенка нажимает на родовые каналы. Нижний отдел матки сильно растягивается, обостряя чувства.

Причиной сильной боли считаются осложнения:

1. затянувшийся родовой процесс;
2. неправильное расположение плода;
3. обвитие пуповиной;
4. крупный младенец.

Боль усиливается, если роженица ее очень боится. Испытываемое напряжение способствует выбросу адреналина. Пульс учащается, болевой порог снижается. Сильный стресс зажимает мышцы. Если знать откуда берется боль, страхи уменьшаются. Важно успокоиться, психологически подготовиться к процессу, слушать советы акушера.

Бывают ли безболезненные роды? Да и достаточно часто. Чтобы родовая деятельность прошла без мучений, нужно узнать о ней, как можно больше.

На протяжении всего периода вынашивания плода женщина готовится к рождению малыша, думает, как сделать так, чтобы роды прошли безболезненно, без осложнений. Все внимание, в первую очередь, направлено на устранение главной причины – страха. Гинеколог объясняет, как себя вести на каждом этапе родов. Избавившись от неизвестности, женщина не будет находиться в напряжении.

Подготовка включает:

• верное поведение на всех периодах;
• выбор положения;
• технику дыхания;
• методы контроля состояния;
• способы самостоятельного обезболивания.

Для снятия эмоционального напряжения в роддомах имеются одноместные палаты. Интерьер приближен к домашнему, создан максимальный уют. Техническое оснащение находится на высшем уровне.

Широко практикуются партнерские роды. Женщина получает психологическую поддержку близкого человека. Муж успокаивает, подбадривает, помогает правильно дышать. При необходимости сделает обезболивающие массажные манипуляции.

Разработана уникальная система психопрофилактической подготовки женщины к родовому процессу. Базируется методика на учении профессора Павлова о рефлексах. Роженица посещает специальные занятия, на которых подробно разбираются причины, вызывающие боль. Таким образом неизвестный «враг» превращается в хорошо знакомого. Затем отрабатываются приемы, уменьшающие восприятие болевых ощущений. Объясняется важность контроля роженицей отдельных моментов родовой деятельности. За 6 занятий психофизической подготовки женщина получает полное представление, что делать, как себя вести.

Связанные вопросы и ответы:

Какие причины могут вызывать боль во время родов

Боль – это защитный механизм организма, который возникает в ответ на внешнее воздействие, раздражение тканей. В матке расположены нервные рецепторы, которые передают сигнал о начавшихся изменениях в мозг. Поэтому, с началом первых сокращений мышц, ЦНС отвечает реакцией болевого синдрома. Если женщина спокойна, готова к слаженным действиям, и схватки и потуги пройдут терпимо. При панике, сигнал в мозг отправится вместе с адреналином (гомоном страха), ответом будет сильная мучительная боль.

Можно ли потерять сознание при родах?  Да, основные причины – резкое снижение артериального давления и адреналиновый выброс в кровь. Первая ситуация чаще связана с кровотечением, судорогой сосудов, вторая – с накопившимся страхом, неправильным поведением.

Потеря сознания во время родов это отключение мозга, который недополучает кислород из-за сужения сосудов. Женщина перестает тужиться, плод останавливается в родовых путях. Ситуация угрожает опасными последствиями – гипоксия, удушение пуповиной, разрывы влагалища. Но правильное поведение медиков возвращает потуги под мамин контроль.

Обморок во время родов может длиться несколько секунд, затем сознание возвращается. Такое отклонение связано с неправильным дыханием или усилившейся болью. Поэтому в родах рекомендуется сопровождение партнером, чтобы он мог вовремя привести женщину в чувства, помочь расслабиться, побороть страх.

Почему рожать так больно:

1. воздействие на нервные рецепторы;
2. давление на мочевой пузырь, мочеточник, прямую кишку;
3. растяжение связок;
4. расхождение тазового кольца;
5. давление на спинной мозг;
6. разрыв промежности;
7. дефицит кислорода в тканях, сужение сосудов.

Но физиологические причины боли не доводят до отключения мозга на продолжительное время, так как природа предусмотрела терпимость реакции рецепторов. Более половины женщин, кто терял сознание во время родов, панически боялись боли, происходил выброс в кровь адреналина.

Какие методы снятия боли во время родов наиболее популярны

Какая боль при схватках наблюдается у женщины, определяют ее индивидуальные особенности и величина болевого порога. Кроме того, большое значение имеют размеры и расположение плода в утробе, а также число родов, перенесенных ранее, если таковые были.

Есть несколько методик для подавления болевых ощущений. Это могут быть медикаментозные препараты или консервативные способы. Для специальных упражнений и прочих методов нужна незначительная подготовка. В отличие от лекарственных препаратов, массаж и правильное дыхание не принесут вреда малышу, а уже ради этого можно постараться. Но при некоторых обстоятельствах этих щадящих способов может быть недостаточно.

К каким методикам прибегнуть, нужно решить еще в период беременности, тогда и роды пройдут легче, и переживать по этому поводу будущая мать не будет. Ведь часть тех ощущений, что она испытывает во время родовой деятельности, напрямую связана с ее эмоциональным состоянием.

Врачи подчеркивают, что существует множество методов, которые могут помочь облегчить боль при схватках. Одним из самых распространенных способов является использование дыхательных техник. Правильное дыхание помогает расслабиться и снизить уровень стресса, что, в свою очередь, уменьшает болевые ощущения. Также специалисты рекомендуют применять массаж, который может облегчить напряжение в мышцах и улучшить кровообращение.

Физическая активность, такая как прогулки или легкие упражнения, также может быть полезной. Врачи советуют использовать тепло, например, горячие компрессы или грелки, которые помогают расслабить мышцы и снизить болевые ощущения. Некоторые женщины находят облегчение в водных процедурах, таких как купание в теплой воде или использование душа.

Кроме того, медикаментозные методы, такие как обезболивающие препараты, могут быть рекомендованы в зависимости от состояния пациентки. Важно, чтобы каждая женщина обсуждала свои предпочтения и страхи с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод для облегчения боли.

Какие природные методы снятия боли во время родов можно использовать

Правильно перетерпеть схватки перед родами помогает обстановка, в которой пребывает женщина. Спокойствие, доброжелательность и уверенность персонала, чувство безопасности настраивают беременную на нужный лад. Ей легче в таком состоянии принять происходящее, управлять своими эмоциями и контролировать ощущения.

Выделяют два основные способа, которые используют для того, чтобы обезболить схватки во время родов: медикаментозный и немедикаментозный. В первом случае используют препараты с разными действующими веществами. В эту группу входят и спазмолитики, и анальгетики, и средства с наркотическим и седативным действием.

В большинстве случаев лекарства эффективны, если речь идет о реальных анестетиках, применяемых в современном акушерстве. Но они не подходят для самостоятельного использования и имеют ряд противопоказаний. Главный недостаток обезболивающего при схватках – это проникновение действующего вещества в той или иной степени в кровь матери и через плаценту к ребенку.

Под немедикаментозным или самостоятельным методом, помогающим пережить схватки во время родов, понимается профпсихологическая подготовка беременных. Она включает специальные виды массажа, использование воды, особое дыхание, позы, расслабление, ароматерапию и прочее.

Обезболивают ли схватки в роддоме? Да, но не всегда. Все зависит от конкретного случая и показаний. Рассчитывать на помощь медперсонала можно при условии предварительной договоренности о проведении родов под эпидуральной анестезией.

Какие лекарственные средства можно использовать для снятия боли во время родов

«У вас будет ребёнок!» – сколько счастья заложено в этих простых словах. Впереди девять счастливых и в то же время тревожных месяцев, пока ваш кроха живёт умамочки в животе. В ожидании малыша каждая мама старается узнать, как можно больше об уходе за ребёнком, о его воспитании. В различных источниках женщины начинают искать нужную информацию, связанную с беременностью или с новорожденным ребенком. И иногда забывают о таком важном событии, как само появление малыша на свет. А это не менее важно, чем всё остальное.Роды являются завершением вашей беременности, это не только величайшее чудо, но и тяжёлый труд. Поэтому к ним необходимо готовиться.Те, кто ждут первого ребеночка, о родах знают только по рассказам, но разве можно передать словами ту боль, через которую проходит каждая женщина, чтобы стать безгранично счастливой мамой своего малыша. Чтобы не омрачать безумной болью радость появления ребенка на свет, существуют обезболивающие препараты, о которых необходимо знать каждой женщине, готовящейся к родам.Для чего же нужно обезболивание? Как и в любом вопросе, есть сторонники обезболивания в родах и противники. Но надо помнить о том, что обезболивание нужно не только для комфорта роженицы, но и для предотвращения различных аномалий родовой деятельности.Болевой порог у всех разный, кто-то схваток не чувствует, только лёгкие покалывания, а кто-то не может терпеть, настолько плохо переносит боль. Кроме боли каждая женщина, и рожавшая уже, и ждущая первенца, испытывает страх, неуверенность и, возможно, даже негатив. А все эти чувства явно не будут хорошими помощниками в родах. Для этого и существуют различные обезболивающие препараты, о которых роженица должна знать.Все эти средства являются успокаивающими, помогают снимать нервозность, раздражительность. Улучшают общее психическое состояние во время родовой деятельности. Тиопентал Применяется как снотворное и успокаивающее средство. Иногда используют для недолгого по времени наркоза. Тиопентал достаточно скоро всасывается сквозь плаценту, и уже через две или три минуты наступает выравнивание сосредоточения препарата в крови матери и ребёнка.Есть также побочные эффекты: нарушается ритм дыхания, падает артериальное давление. Вследствие этого препарат во время родов назначают нечасто, только если у рожающей женщины тяжелая степень гестоза. Гексенал Средство по своим характеристикам похоже на тиопентал (см. выше). Его используют на родах в качестве обезболивания, для успокоения и снятия возбудимости, снятия симптомов рвоты и тошноты. Диазепам Данный лекарственный препарат нашёл широкое применение в медицинской практике. Обладает снотворным, противосудорожным эффектом. Снимает тревожность, расслабляет мышцы. Седуксен Средство, схожее с диазепамом. Применяется во многих областях: при заболеваниях нервной системы, лечении эпилепсии, в наркологии, при дерматитах, а также в гинекологии при угрозе преждевременных родов, для снятия мышечных спазмов. Данный препарат может ускорить раскрытие шейки матки.Но есть и побочные стороны, которые выражаются в понижении давления артериального, температуры тела. Также снижается мышечный тонус у новорожденных детей. Дроперидол Приводит к состоянию спокойствия. Является сильным противорвотным средством. Способен блокировать реакции на острую боль, оказывает противошоковое действие. Часто применяется в случае, если повышается артериальное давление, так как способен быстро понижать его.Но нужно помнить и о побочных эффектах: нарушение координации движений, слабость и снижение давления у новорожденного малыша.Все эти препараты используют либо внутримышечно, либо внутривенно, только до того момента, когда раскрытие шейки матки будет составлять четыре сантиметра. Действие каждого из этих препаратов начинается уже спустя десять или максимум двадцать минут и продолжается до трёх часов, в том случае, если препарат ввели через вену. А если лекарство введено внутримышечно, то действие начинается через десять или двадцать минут, но длится дольше, до восьми часов. Особенно важно знать про обезболивающие препараты женщинам в следующих случаях: - повышение давления во время родов;- заболевания сердца;- заболевания, связанные с дыхательной системой;- сахарный диабет;- индивидуальная непереносимость боли;- крупный плод;- неправильное расположение плода.Пусть такое замечательное событие, как рождение ребенка, не будет омрачено болью и страданиями. Оставьте силы для того, чтобы радоваться рождению своего чуда! Лёгких и безболезненных вам родов!

Какие методы снятия боли во время родов могут быть использованы в домашних условиях

• Техники расслабления Инструкторы по подготовке к родам, медсестры и женщины, которые уже использовали этот подход, рекомендуют его в первую очередь как неинвазивный способ уменьшения напряжения мышц и боли при родах. Прогрессивное расслабление тела — мысленная «прогулка» по вашему телу, снимающая напряжение, — это то, чему вы можете научиться заранее и практиковать до и во время родов.
• Массаж Попросите своего партнера массировать вам руки, ноги или спину во время родов, чтобы помочь вам расслабиться и уменьшить напряжение и боль.
• Покачивание После излития околоплодных вод сидеть не разрешается, допустимо только сидеть на утке или сидении унитаза. Во время схваток вы можете попробовать, мягко раскачиваться вперед и назад, дыша и расслабляясь.
• Ходьба Ходьба, даже просто вдоль вашей кровати, уменьшает дискомфорт и в то же время способствует усилению схваток и их регулярности.
• Смена положения тела Не задерживайтесь в одном и том же положении дольше часа, и не лежите на спине. Вместо этого попробуйте приподняться на койке или в кресле, полежите на боку, посидите на корточках, покачайтесь на родильном мяче или наклонитесь вперед над спинкой стула или кроватью. Лежать на спине можно лишь в том случае, если вы не испытываете головокружений (они могут возникнуть от сдавливания брюшной части аорты беременной маткой) и если вам это удобно.
• Гидротерапия Попробуйте посидеть в душе, направив массажные струи на спину, или полежите в джакузи. Не во всех родильных центрах или больничных в палатах есть ванна или душ, поэтому, если вы хотите использовать этот метод релаксации во время родов, подумайте об этом заранее и выберите учреждение, в котором они есть.
• Применение тепла или холода Грелка или пакет со льдом, приложенные к спине, могут уменьшить напряжение мышц, улучшить кровообращение и притупить боль.
• Дыхательные техники Специальные дыхательные техники помогут вам расслабиться и отвлечься от боли во время схваток. Во время родов последовательно используются три техники (медленное дыхание, легкое и переменное).
• Музыка Заранее узнайте в роддоме можно ли взять с собой в родблок телефон или плеер. Если да, то возьмите и слушайте любимую расслабляющую музыку в наушниках.
• Многому из перечисленного выше обучают на курсах подготовки к родам.

Какие методы снятия боли во время родов могут быть использованы в клинике

Во время введения любого лекарства, в том числе и анальгетика, всегда существует риск проникновения его через плацентарный барьер и причинения вреда ребенку. В настоящее время почти все разрешенные для применения в процессе родовой деятельности препараты не опасны для младенцев, но могут вызвать незначительные отклонения в дыхательной системе и снижение общей оценки по шкале Апгар.

Часто при возникновении очень сильных болезненных ощущений во время схваток, врачи применяют наркотические анальгетики. Они не только действуют подобно спазмолитикам, снимая спазм мускулатуры шейки матки, но и на уровне мозговых рецепторов стимулируют схватки и значительно ослабляют боль. Вводятся эти препараты внутримышечно или внутривенно, многие женщины уже через пятнадцать минут отмечают снижение болезненности при схватках, появление легкой сонливости и умиротворения.

Однако, наркотические анальгетики проникают в полном объеме в кровь плода, провоцируя угнетение дыхательных функций и общее вялое состояние малыша. Проблема возникает еще от того, что препарат выводится из организма младенца в семь раз медленнее, чем у взрослого человека и поэтому сразу после рождения таким детям может понадобиться помощь реаниматолога. Зная о таких проблемах, врачи могут ввести в пупочную вену ребенка препарат-антагонист, чтобы ускорить выведение наркотика.

В случае слишком высокой тревожности и большого мышечного напряжения женщины, ей могут быть назначены легкие транквилизаторы, которые не обезболивают, а снимают напряжение. Инъекция такого лекарства обычно положительно действует на эмоционально лабильных, склонных к истерии женщин и оказывает легкий седативный эффект. Ребенку транквилизаторы могут навредить, вызвав аллергические реакции и депрессивные состояния. Тяжесть побочных действий зависит от величины дозы лекарства.

При родах врач может сделать инъекцию в область промежности, чтобы предотвратить резкую боль при ее растяжении или надрыве. Это делается в основном препаратом лидокаин или подобным ему. Он не вызывает побочных явлений и не вредит малышу, но и использоваться как эффективное обезболивающее тоже не может.

Конечно, при очень сильных, непереносимых болях или долгих родах роженица вправе попросить сделать ей инъекцию наркотического препарата, но будущая мать должна помнить, что вред от препарата для малыша может быть непоправимым. Поэтому перед родами надо сделать все, что необходимо для обеспечения нормального развития родового процесса, попробовать все техники расслабления и дыхания, снимающие боль. Ведь восстановление нормального состояния ребенка после осложнения при применении наркотических анальгетиков может быть достаточно длительным и трудным.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Какие риски могут быть связаны с использованием лекарственных средств для снятия боли во время родов

1. Фитбол. Способствует расслаблению тазового дна, а также обеспечивает свободу движения. При использовании в положении сидя мяч оказывает безболезненное давление на промежность, что может блокировать часть ноцицептивной рецепции на уровне спинного мозга и тем самым уменьшить ощущение боли.

2. Массаж . Может уменьшить дискомфорт во время родов, облегчить боль и повысить удовлетворенность женщины родами. Он является простым, недорогим и безопасным вариантом для облегчения боли.

3. Акупрессура. Ограниченные данные свидетельствуют о пользе акупрессуры. Нет никаких известных рисков использования акупунктуры, если она проводится обученным персоналом, использующим одноразовые иглы.

4. Аппликация теплых пакетов. Тепло обычно прикладывается к спине женщины, нижней части живота, паху, промежности. Возможными источниками тепла могут быть: бутылки с теплой водой, носок с нагретым рисом, теплый компресс (полотенце, смоченные в теплой воде и отжатое), электрогрелка или теплое одеяло. Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать ожогов. Лицо, осуществляющее уход, должно проверить источник тепла на своей коже и поместить один или два слоя ткани между кожей женщины и горячей упаковкой. В дополнение к тому, что тепло используется для облегчения боли, оно также применяется для облегчения озноба или дрожи, уменьшения жесткости суставов, уменьшения мышечного спазма и увеличения растяжимости соединительной ткани.

5. Холод. Холодные пакеты могут быть приложены к нижней части спины, когда женщина испытывает боль в спине. Возможные источники холода: мешок или хирургическая перчатка, заполненные льдом, замороженный пакет геля, пластиковая бутылка, наполненная льдом, банки с газированной водой, охлажденные во льду. Необходимо поместить один или два слоя ткани между кожей женщины и холодной упаковкой. Холодные компрессы на промежность могут использоваться периодически в течение нескольких дней после родов.

6. Техники релаксации , включая постепенное мышечное расслабление и дыхательные методики. Техники йоги для расслабления, дыхания и положения, используемые на антенатальном этапе, уменьшают чувство тревоги по поводу родов. Применение йоги во время родов может уменьшить боль, повысить удовлетворенность родами.

7. Душ или погружение в воду в первом периоде родов. Чтобы избежать повышения температуры тела женщины и потенциального увеличения риска для плода, температура воды должна быть как температура тела человека или немного выше (не больше 37°С). Длительное погружение (более двух часов) продлевает роды и замедляет сокращения матки, подавляя выработку окситоцина. Медицинские противопоказания для погружения в воду: лихорадка, подозрение на инфекцию, патологический характер ЧСС плода, кровянистые выделения из половых путей и любые состояния, требующие постоянного мониторинга состояния плода. Доказательства пользы от погружения в воду во втором периоде родов ограничены. При этом нет никаких свидетельств увеличения побочных эффектов для новорожденного или женщины от родов в воду. Женщина, которая настаивает на родах в воду, должна быть проинформирована о том, что преимущества и риски этого выбора не были изучены в достаточной степени.

8. Аудиоаналгезия (музыка, белый шум или окружающие звуки). Способствует увеличению удовлетворенностью родами и снижению риска послеродовой депрессии.

9. Ароматерапия . Эфирные масла являются сильнодействующими веществами и могут быть потенциально вредными при неправильном использовании. Беременным женщинам следует избегать смешивания собственных эфирных масел. Процесс использования аромотерапии должен контролироваться специально обученным персоналом. Персонал больницы должен быть информирован об использовании аромотерапии для защиты от аллергической реакции у людей, чувствительных к эфирным маслам.

10. Гипноз . Может уменьшить использование фармакологических методов обезболивания во время родов. Не было выявлено влияния на удовлетворение от снижения боли. Гипноз — это сфокусированная форма концентрации. Самогипноз - одна из форм гипноза, в которой сертифицированный специалист учит человека вызывать состояние измененного сознания. Основная цель при использовании самогипноза в родах - помочь женщине сохранить контроль, управляя тревогой и дискомфортом, вызывая целенаправленное состояние расслабления. Следует отметить, что гипноз противопоказан людям с серьезными психологическими нарушениями или психозом в анамнезе. Других очевидных рисков или недостатков для использования гипноза в родах нет.

Какие риски могут быть связаны с использованием природных методов снятия боли во время родов

Вот и прошли замечательные и такие волнительные девять месяцев беременности. Уже несколько дней как появились новые ощущения: можно заметить слизистые выделения, ребеночек ведет себя все тише в животе у мамы. Ведь малыш тоже готовится к появлению в свет.С развитием медицины и наличием множества информационных материалов рожать стало безопасней и немного легче. Когда знаешь чего ждать, можно хоть как-то подготовиться и продумать возможные варианты.Итак, рассмотрим периоды родов. Что там происходит и как? 1. Первый период (раскрытие). Первый период самый долгий период. Сначала схватки почти неощутимы и малоболезненные. Период между ними до 30 минут. В конце периода шейка матки сглажена и раскрыта почти на 4 сантиметра.В это время лучше занять себя чем, чтобы время проходило быстрее. Первородящие уже мчаться в больницу, а опытные мамы еще находятся дома. Поскольку болевой порог у всех людей разный, то одна женщина еще может и пылесосит, а для другой – уже нет силы терпеть.Сейчас самое время сделать очистительную клизму. Она не только освободит кишечник от каловых масс, что даст больше места для выхода ребеночка, но и, в свою очередь, стимулирует родовую деятельность. Для снятия неприятных болевых ощущений в этом периоде поможет душ. Просто поводите струей теплой воды по пояснице. При этой процедуре боль смягчается.Так проходит до 6 часов и наступает активная фаза первого периода родов. Схватки стают сильнее, а перерыв между ними – короче. В это время можно помочь себе самой, а именно:

· Займите при схватке удобную позу. Можно лечь, ходить, встать на четвереньки, очень хорошо воспользоваться фитболом. Сядьте на него и во время схватки прыгайте на месте очень аккуратно. При этом головка ребенка давит на шейку матки, помогая ей раскрыться.· Старайтесь дышать на схватке как можно чаще. Ребеночку нужен кислород.· Массаж крестца не будет лишним. Можно делать его самостоятельно или попросить кого то (производиться только в период схватки).· Постарайтесь не зажиматься, а наоборот – расслабьтесь и пробуйте считать или петь песенку. Так можно определить стают ли схватки длиннее, ведь чем длиннее схватка, тем ближе встреча с малышом.· Есть возможность попросить спинномозговую анестезию. Она безвредна для мамы и малыша, помогает расслабиться и забыть о боли.

Как можно минимизировать боль во время родов

Обезболивание в родах направлено на обеспечение комфортных условий для рожающей женщины, позволяет избежать боли и стресса, а также способствует предотвращению нарушений родовой деятельности.

Восприятие болевых ощущений роженицей зависит от таких обстоятельств, как физическое состояние, тревожное ожидание, подавленность, особенности воспитания. Во многом, боль в родах усиливается страхом перед неизвестностью и возможной опасностью, а также предшествующим негативным опытом. Однако боль будет ослабляться или лучше переноситься, если у пациентки есть уверенность в успешном завершении родов, правильное понимание процесса родов. К сожалению, пока, ни одна из существующих в настоящее время методик обезболивания в родах не является абсолютно идеальной. Для достижения максимального эффекта выбор метода обезболивания должен осуществляться индивидуально. При этом необходимо принимать во внимание физиологическое и психологическое состояние роженицы, состояние плода и акушерскую ситуацию. Для повышения эффективности обезболивания важное значение имеет предродовая подготовка, целью которой является снятие страха перед неизвестностью предстоящих родов. В процессе такой подготовки беременную необходимо информировать о сути процессов, сопровождающих беременность и роды. Пациентку обучают правильному расслаблению, упражнениям, укрепляющим мышцы живота и спины, повышающим общий тонус, разным способам дыхания во время схваток и в момент рождения головки плода.