Рак и его типы. Стадии рака по TNM-классификации

Рак и его типы. Стадии рака по TNM-классификации

Стадии онкологического процесса описывают разными способами — это зависит от вида опухоли. Один из самых распространенных способов — стадирование с помощью TNM-классификации.

Т характеризует первичную опухоль, ее размеры и вовлечение окружающих структур в опухолевый рост, например, прорастание в стенку кишки или желудка. N говорит о наличии в лимфоузлах метастазов и количестве пораженных лимфоузлов, а М — о наличии отдаленных метастазов (во внутренних органах, костях, ЦНС или лимфоузлах, которые расположены далеко от первичной опухоли), — объясняет Сергей Югай.

Индекс Т принимает значения от 0 до 4. 0 означает, что первичная опухоль не обнаружена, 1 — опухоль маленькая, а 4 — опухоль проросла в прилегающие ткани. Таким образом, чем больше цифра рядом с Т, тем ситуация сложнее. При некоторых видах рака N принимает значение 0 или 1, при других — 0, 1 или 2, а иногда — 0, 1, 2 и 3. 0 означает, что опухоль не проникла в ближайшие лимфоузлы, а 3 — что поражено множество лимфоузлов. M0 показывает, что метастазов нет, а 1 — что метастазы есть.

За фразой «онкологическое заболевание» скрывается множество патологий разного рода

Онкологи выставляют стадию по TNM клинически — до операции или когда операция не планируется и патоморфологически — при изучении удаленной во время операции опухоли , — объясняет Сергей.

Клиническая стадия обозначается буквой «c», например, cT2. Патоморфологическая — буквой «p», например, pN1.

От правильной стадии зависит тактика лечения. Например, пациент — мужчина с раком желудка и стадией cT1N0M0. Это значит, что опухоль прорастает в слизистую и подслизистый слой стенки желудка. В этом случае пациенту показана операция. Если же стадия выше (cT2N1M0, например), то есть опухоль пациента прорастает в мышечный слой, и есть метастазы в лимфоузлах, то может понадобиться химиотерапия перед операцией, которая позволит улучшить результаты лечения , — добавляет Сергей.

Стадию рака могут обозначать с помощью цифр — 0, I, II, III, IV. Что это значит?

• Стадия 0 — предраковое состояние. Предрак почти всегда успешно лечится, вовремя проведенное лечение позволяет избежать развития онкологического заболевания. Следующие стадии обозначают уже онкологический процесс.
• Стадии I, II — чем выше цифра, тем больше размер опухоли, но ее клетки, скорее всего, еще не проникли в ближайшие лимфоузлы.
• Стадия III — опухоль растет и распространилась на окружающие ткани и/или лимфоузлы.
• Стадия IV — есть отдаленные метастазы.

Клинические стадии (0, I, II, III, IV) тесно связаны с системой TNM. Как правило, одна клиническая стадия включает в себя несколько вариантов стадирования по TNM. Эти варианты характеризуются схожими прогнозом и подходом к лечению. Например, стадии T1N3M0, T2N3M0, T3N2M0 рака легкого объединяются в IIIВ стадию, так как при любой из этих ситуаций пациент будет иметь примерно одинаковый прогноз и тактику лечения. В этом конкретном примере необходима химиолучевая терапия, а не операция, — комментирует Сергей Югай.

Виды рака и симптомы. Рак толстой кишки

Входит в тройку самых распространенных раковых заболеваний. Точная причина рака толстой кишки неизвестна, но есть данные о том, что экологические и генетические факторы могут влиять на его развитие.
На начальных этапах могут проявляться следующие симптомы: чувство полноты в животе, тупая боль, , потеря веса, быстрая утомляемость, диарея или запор. Эти симптомы характерны не только для рака толстой кишки, поэтому, в случае проявления таких симптомов, необходима пройти обследование. На следующих стадиях начинается нарушение пищеварения, боли усиливаются.

Хирургическое вмешательство является единственным лечением рака. Опухолевая часть удаляется во время операции, а затем кишка сшивается. При раке толстой кишки радиотерапия не применятеся. Возможно применение химиотерапии после операции.

Стоимость операции по резекции прямой кишки
Германия 12 000 евро
Испания от 11 000 евро
Турция от 6000 евро
Южная Корея от 12 000 евро
Рак желудка

Второй наиболее распространенный вид рака, после рака легких. Каждого 10 больному раком ставят диагноз "рак желудка".
Рак желудка на ранних стадиях не имеет никаких симптомов. Диагностируется при эндоскопическом обследовании. На последующих стадиях проявляются следующие симптомы:
* В половине случаев, при прощупывании чувствуются уплотнения
* Боль и чувство тяжести в животе
* Расстройство желудка и желудочные кровотечения
* Тошнота и рвота
* Часто наблюдается анемия
* Быстрая утомляемость
При раке желудка чаще всего проводится хирургическое вмешательство, во время которого удаляется желудок. После операции возможно применения радиотерапии или медикаментозное лечение .
Стоимость резекции желудка
Германия от 12 000
Испания от 10 000
Турция от 6 000
Южная Корея от 8000
Рак поджелудочной железы

Также является очень серьезным и тяжело излечимым заболеванием. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Употребление алкоголя и спиртных напитков, а также неправильный образ жизни увеличивает риск заболевания раком поджелудочной железы.
Симптомы могут возникнуть неожиданно. Трудно поддается лечению .
Лечение зависит от стадии рака. Среди методов лечения хирургическое вмешательство, химиотерапия, радиотерапия.

Виды рака. Что такое рак?

Типы рака

Рак – это распространенное название связанных заболеваний. При всех типах рака группа клеток в теле начинает бесконтрольно делиться и распространяться на окружающие ткани. Рак может начаться практически в любой части человеческого тела, состоящего из триллионов клеток. Обычно клетки человека растут и размножаются для формирования новых клеток, когда организм нуждается в этом. Клетки умирают, когда стареют или повреждаются. Новые клетки замещают умершие клетки.

Тем не менее, когда развивается рак, нормальное функционирование этого процесса ухудшается. По мере того как клетки постепенно перестают соответствовать норме, старые или поврежденные клетки продолжают жить, в то время как они должны умирать, а новые клетки появляются, даже если они не нужны. Эти избыточные клетки могут непрерывно делиться и могут создавать образования, которые называют опухолями. Многие виды рака вызывают появление плотных опухолей, которые по сути представляют собой тканевые массы. Злокачественные заболевания крови типа лейкемии обычно не ведут к образованию плотных опухолей.

Раковые опухоли являются злокачественными, и это означает, что они могут распространяться на прилегающие ткани, или могут проникать в эти ткани. Кроме того, по мере роста этих опухолей некоторые раковые клетки разделяются и направляются в удаленные места организма через кровь или лимфатическую систему и формируют новые опухоли, вдали от изначальной опухоли.

В отличие от злокачественных опухолей, доброкачественные опухоли не распространяются на прилегающие ткани и не проникают в эти ткани. Однако доброкачественные опухоли могут иногда быть довольно большими. После удаления они как правило не растут; однако злокачественные опухоли могут иногда образовываться заново. В отличие от многих доброкачественных опухолей в любой части тела, доброкачественные опухоли мозга могут представлять угрозу для жизни.

Здоровые клетки организма обладают способностью делиться. Они используют это умение для того, чтобы заменять мертвые клетки и восстанавливать поврежденные ткани. Рост и способность делиться ограничена у нормальных клеток организма. Однако раковые клетки начинают делиться и расти неконтролируемым образом. Раковые клетки называют по названию ткани или органа, в которых они образуются. Например, рак легких, рак молочной железы, рак предстательной железы и т.д. Существует приблизительно 100 различных видов рака. Раковые клетки могут со временем попадать в кровеносные сосуды и (или) в лимфатические протоки и переноситься в другие части тела. Они продолжают расти на новом месте. Подобное распространение рака называют метастазом. У различных видов рака различные темпы роста, различные способы распространения, и они реагируют на разные виды лечения. Таким образом, различные виды лечения используются для больных раком, в зависимости от вида рака.

Вы можете прочитать нашу статью по этой теме под названием «Что такое рак, болезнь нашей эры» здесь.

Неизлечимые виды рака. Злокачественное новообразование: причины появления, виды и стадии развития

Существует более двухсот разновидностей онкологических заболеваний , которые могут развиваться в любой области человеческого организма. Болезнь провоцируется неконтролируемым появлением атипичных мутировавших клеток, что со временем вызывает нарушение работы отдельных органов и систем организма, а также ухудшает общее самочувствие человека.

Проявление симптомов зависит от того, где расположено злокачественное новообразование и какова стадия его развития. Основными симптомами становятся: общая слабость, ухудшение аппетита, резкая потеря веса, субфебрильная температура, чрезмерная потливость, озноб.

Лечение и шансы на полное выздоровление зависят от стадии злокачественных новообразований, их вида и реакции на различные препараты. Чтобы предотвратить появление онкологии или быстро ее обнаружить, важно знать причины болезни и первые симптомы. Если есть подозрения на злокачественное новообразование, рекомендуется обратиться за консультацией опытного врача-онколога. Наилучшую помощь оказывают в иностранных клиниках.

В Турции пациентам обеспечивается максимально эффективное лечение, быструю и точную диагностику, демократичные цены на услуги.

Причины злокачественных новообразований

Ученые определили ряд причин злокачественных новообразований, способных спровоцировать развитие рака. Для удобства их принято разделять на две большие группы: эндогенные и экзогенные.

Рассмотрим подробнее каждую из них.

Эндогенные причины злокачественных новообразований:

1. иммунологические наследственные аномалии (комбинированный иммунодефицит, Х-связанная агаммаглобулинемия и т.п.);
2. образование наследственных новообразований (диффузный полипоз, множественный эндокринный аденоматоз);
3. повышенный риск образования злокачественного образования, но с недоказанной наследственной связью присутствует в таких органах, как легкие, молочные железы, эндометрий, толстый отдел кишечника, желудок;
4. нарушение работы эндокринной системы;
5. наличие патологий, предрасполагающих к злокачественному перерождению клеток (например, пигментная ксеродермия, синдром Пейтца-Егерса или Дауна, Реклингхаузена, множественные экзостозы).

Экзогенные причины злокачественных новообразований:

• приобретенные иммунодефициты;
• радиация с низкой долей облучения (диагностика с помощью рентгенографических приборов, ультрафиолетовое облучение и т.д.);
• радиация с высокой степенью лучевого облучения (ядерное оружие, лучевая терапия, аварии на АЭС);
• влияние химических канцерогенов, в частности продуктов промышленного производства (неорганических соединений — никель, хром, мышьяк, кадмий и т.п., органических — асбестозы, бензин, винил-хлориды, каменно-угольные смолы, бензидин и др.);
• негативное действие некоторых медицинских препаратов (иммунодепрессанты, алкилирующие медикаменты, тестостерон, эстроген, прокарбозины, фенацетин и др.);
• подверженность вредным привычкам (употребление алкогольных напитков и курение);
• неправильный и нерациональный режим питания;
• неправильная обработка продуктов и недолжное соблюдение правил гигиены;
• заражение инфекционными элементами — грибами (афлотоксин), паразитами (шистозоматоз), гепатит В, африканская лимфома Беркитта, гепатоцеллюлярный рак, назофарингеальная карцинома.

Рак болезнь. Рак (злокачественные новообразования)

Общие сведения

Рак – это быстрое, хаотичное и неконтролируемое деление клеток, которое приводит к возникновению опухоли в органе или в ткани. Эти делящиеся клетки иногда распространяются в другие части тела через кровоток или лимфатическую систему. Во взрослом возрасте рак часто связан с процессом старения. Однако сегодня диагностика на ранней стадии и современные методы лечения могут справиться со многими видами рака.

Причины возникновения рака

Точная причина возникновения некоторых видов рака пока полностью не выяснена, но многие виды рака возникают из-за действия веществ, называемых канцерогенами. Некоторые виды рака могут быть также связаны с:

• генетическими нарушениями;
• неправильным питанием. Рацион, содержащий слишком много жиров, маринованных продуктов, продуктов с плесенью, консервированного мяса (с нитритами и нитратами в качестве консервантов), копченых и засоленных продуктов, и при этом недостаточно фруктов, овощей и клетчатки, может стать канцерогенным фактором;
• курением, жеванием табака, употреблением бетелевого масла;
• слишком частым употреблением алкоголя;
• нездоровым сексуальным поведением (слишком частая смена партнеров);
• определенными вирусами (гепатит В и С);
• постоянным воздействие ультрафиолетовых лучей;
• воздействием радиации;
• воздействием асбеста или хрома;
• воздействием других химикатов.

Cимптомы рака

Рак – это группа заболеваний, которые могут в течение долгого времени никак не проявлять себя. В большинстве случаев, симптомы пациента не являются достаточным основанием для определения диагноза. Однако стоит быть внимательным к своему организму и не пропустить никаких симптомов, особенно если какие-то признаки наблюдаются в течение длительного времени.

Основные:

• необъяснимая потеря веса;
• потеря аппетита;
• переутомление;
• длительная высокая температура;
• боль (особенно на поздних стадиях заболевания);
• пальпируемые образования или увеличенные лимфоузлы, часто безболезненные.
• Будьте внимательны к своему состоянию и оценивайте все изменения в организме: - изменение функций кишечника или мочевого пузыря. Эти симптомы могут быть признаками рака кишечника, мочевого пузыря или простаты;
• непроходящие язвы. Рак кожи может напоминать кровоточащие язвы, которые долго не проходят. Постоянные язвы во рту могут признаком рака ротовой полости;
• необычные кровотечения или выделения. Кровь в слюне или мокроте может быть признаком рака легких. Кровь в испражнениях может означать рак толстой или прямой кишки. Вагинальные кровотечения могут означать рак матки или шейки матки. Кровь в моче может быть признаком рака мочевого пузыря или почек. Кровянистые выделения из соска могут быть признаком рака груди.
• уплотнения или шишки в области груди или других участков тела. рак груди, семенников, лимфоузлов и мягких тканей часто могут прощупываться на коже.
• нарушения пищеварения или затрудненное глотанием. Эти симптомы могут указывать на рак гортани, желудка или пищевода. - недавние изменения родинки или бородавки. Увеличение, изменение цвета и формы может означать рак кожи.
• непроходящий кашель может быть признаком рака легких.
• хриплость голоса может означать рак гортани, щитовидной железы или легких.

Однако все это признаки заболевания на довольно поздних стадиях. Для ранней диагностики следует проходить диспансерное обследование.

Осложнения при раке

• пораженные ткани или органы перестают функционировать.
• рак поражает окружающие ткани и другие органы;
• истощение;
• анемия.

Что можете сделать Вы

Обратиться к врачу сразу же, как заметите  любые признаки или симптомы. Диагностика рака на ранней стадии и лечение значительно увеличивают шансы на выздоровление. Проходите раз в год диспансерное обследование, план которого вам поможет составить врач. В настоящее время существует много простых исследований (так называемых скрининговых), позволяющих на ранних стадиях заподозрить развитие злокачественной опухоли. Многие из них просты и доступны. Не забывайте о методах самоконтроля (самостоятельное исследование молочных желез, яичек). Существуют тесты, позволяющие по уровню определенных белков (онкогенов) в крови заподозрить развитие рака.

Что может сделать врач

Провести полное обследование. При необходимости это обследование можно провести в больнице. Если диагноз рак подтвержден, врач должен разъяснить пациенту его состояние. Направить в больницу (в специализированное отделение) для лечения (хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия или сочетание различных методов). Обеспечить проведение реабилитационного периода.

Признаки рака. 35 признаков онкологических заболеваний, которые обычно игнорируют

1. Расстройство желудка и/или боль в желудке. Многие больные раком кишечника, поджелудочной железы, печени вспоминают, что одним из первых проявлений болезни был именно этот симптом. Достаточно долго пациент и его лечащий врач могут думать о гастрите и эрозиях в нем, прежде, чем будет выставлен правильный диагноз.

2. Чувство переполненности желудка даже после приема небольшого количества пищи. Этот симптом характерен для рака желудка и двенадцатиперстной кишки.

3. Необъяснимая потеря веса. Стоит насторожиться, если пациент теряет килограммы, не прикладывая к этому никаких усилий.

4. Желтуха. Развивается при раке поджелудочной железы, когда опухоль перекрывает желчи выход из печени и желчного пузыря. Помимо пожелтения кожи, пациент отмечает желтушность склер и зуд по всему телу.

5. Кашель и/или одышка. Часто один из первых симптомов рака легких.

6. Трудности с глотанием воды и пищи. Симптом появляется и усиливается мере увеличения опухоли в глотке или пищеводе.

7. Постоянная боль и жжение за грудиной. Это симптом гастро-эзофагального рефлюкса, состояния, когда кислота из желудка забрасывается в пищевод. Такое состояние характерно для рака желудка, пищевода.

8. Отек лица. Может быть при раке легкого. Раковые клетки затрудняют отток крови от верхней половины туловища, что и провоцирует развитие отека.

9. Увеличение лимфоузлов. Является потенциальным признаком рака того органа, вблизи которого расположен увеличенный лимфоузел.

10. Синяки и кровотечения без видимой причины. Могут быть проявлением рака крови.

11. Слабость и утомляемость. Общий симптом для всех видов онкозаболеваний.

12. Кровь в стуле, кровотечения после дефекации. Этот симптом встречается не только при геморрое, но и при раке прямой кишки.

13. Нарушение работы толстого кишечника. Постоянные запоры и поносы могут быть признаком рака кишечника.

14. Затруднение мочеиспускания (тяжело начать мочиться, вялая струя). Может быть симптомом рака простаты.

15. Боль и/или жжение вовремя мочеиспускания. Может быть как симптомом цистита, венерических заболеваний, так и рака простаты.

16. Кровь в моче или семенной жидкости. Так же может быть признаком рака простаты, как и предыдущие два симптома.

17. Проблемы с эрекцией. Хотя мужчины долго пытаются скрывать этот симптом, следует сразу обратиться к врачу, чтобы исключить злокачественную опухоль простаты.

18. Отек мошонки. Может быть симптомом опухоли яичек и/или простаты.

19. Постоянная боль в спине. Конечно, чаще всего боль в спине является следствием растяжения мышц, протрузиями, грыжами межпозвоночных дисков, но нельзя забывать, что постоянная боль, которая трудно поддается лечению привычными таблетками, может быть признаком как самостоятельного рака, так и метастазов в позвоночник.

20. Болезненность груди и/или сосков. Да, рак молочных желез бывает и у мужчин, хотя это очень редкие случаи.

21. Трудно заживаемые повреждения кожи. Симптом рака кожи (меланома, базально-клеточная карцинома).

22. Боль. Болевой синдром – слишком общий признак. Не стоит каждый приступ головной боли принимать за опухоль мозга. Необходимо внимательно наблюдать за собой, чтобы «поймать момент», когда станет понятно, что боль сочетается с другими признаками онкологических заболеваний.

23. Лихорадка. Тоже общий симптом. Может быть у любого онкологического больного.

24. Изменения слизистой оболочки полости рта. Появление язв или белых пятен во рту должно насторожить человека, особенно, если он курит.

25. Изменения на коже. Появление бородавок, участков гипер- или гипопигментации должны насторожить человека и стать поводом для визита к врачу.

26. Отек, опухание, покраснение молочной железы, появление выделений из соска (особенно кровянистых, зеленоватых, черных). Этот симптомокомплекс должен не просто насторожить женщину, а заставить ее записать к врачу на прием в этот же день. Если к онкологу попасть трудно, то можно обратиться к хирургу.

27. Изменение состояния ногтей. Дистрофия ногтевых пластин, появление пятен и полос на ногтях. Все это может быть признаком рака кожи.

28. Кровотечения между менструациями, кровотечения у женщин в климактерическом периоде. Эти симптомы могут быть признаками рака эндометрия.

29. Опухание части конечности и боль в этом месте. Может не только результатом ушиба, но и симптомом злокачественного новообразования кости.

30. Судороги и припадки. Могут быть признаком опухоли головного мозга, так же как и симптомы 31 – 35.

31. Нарушения памяти, процессов запоминания и воспроизведения.

32. Ощущение давления и распирания в голове.

33. Нарушения поведения, снижение критичности к себе.

34. Нарушения равновесия, координации и ориентирования.

35. Онемение в конечности, ее парез или паралич.

При возникновении у вас или у ваших близких этих симптомов следует безотлагательно обратиться к вашему лечащему врачу для обследования и назначения лечения, и тогда прогнозы для жизни и здоровья пациента могут быть гораздо более благоприятными.