Анализ крови на сахар из вены. Какие существуют виды анализа крови на сахар

Анализ крови на сахар из вены. Какие существуют виды анализа крови на сахар

Лабораторный тест на сахар – базовый диагностический тест, который входит в любой стандартный пакет анализов. Требует разового взятия крови и проводится строго натощак в первой половине дня (до 10:30). Обычно кровь берут из пальца; если есть необходимость в параллельном проведении других тестов (например, полной биохимии крови) – из вены.

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) проводят для построения кривой углеводного обмена и оценки ответной реакции организма на прием повышенных доз глюкозы натощак. Анализ включает несколько этапов:

• измеряют уровень глюкозы натощак (рано утром до 8:00 часов);
• дают пациенту выпить концентрированный раствор сахара (75 г на 300 мл воды);
• спустя 1-2 часа (зависит от методики) делают повторный анализ.

Тест обязательно проводят для беременных женщин (позволяет вовремя выявить гестационный диабет), а также в тех случаях, когда результаты стандартного лабораторного анализа не дают однозначного ответа.

Внимание! Если первый уровень глюкозы натощак оказался слишком высоким, тест останавливают, так как последующие действия могут спровоцировать гипергликемию (патологическое состояние, возникающее при повышенном уровне сахара). Этот тип анализа не рекомендован истощенным людям, перенесшим инфаркт, инсульт или длительное хроническое заболевание.

Гликемический анализ крови является продолжением глюкозотолерантного теста, позволяет оценить суточные колебания глюкозы в крови и составить гликемический профиль. Тест удобнее проводить в условиях стационара или на дому, так как процедура проведения требует регулярных замеров до и после еды в течение всего дня.

Экспресс-диагностика глюкометром – возможность получить результат в режиме «здесь и сейчас». Эта методика удобна для самостоятельного домашнего контроля за уровнем глюкозы. Последовательность действий зависит от модели выбранного аппарата. На данный момент самыми надежными являются электрохимические модели. Они малочувствительны к сотрясениям и возможным падениям. Для работы используют специальные тест-полоски, на которые помещают каплю крови. Аппарат считывает результат и выводит его на экран.

Большой интерес для диагностики представляет анализ на уровень гликозилированного гемоглобина (связанного с молекулой глюкозы). Этот показатель дает возможность отследить уровень глюкозы за последние 3 месяца (срок жизни эритроцита) и подтвердить/опровергнуть наличие патологической гипергликемии на самых ранних стадиях ее развития. Анализ не зависит от приема пищи и не требует предварительного отказа от медикаментов, однако при неконтролируемом приеме витаминов и повышенной выработке гормонов щитовидной железы результаты могут искажаться.

Анализ крови на глюкозу норма. Общие сведения

Глюкоза (простой углевод, моносахарид) поступает в организм с пищей. В процессе расщепления сахарида выделяется определенное количество энергии, которая необходима всем клетками, тканям и органам человека для поддержания нормальной их жизнедеятельности.

Концентрация глюкозы в крови – один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону (гипер- или гипогликемия) самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем.

В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином (гормон поджелудочной железы). Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен. Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» (гликогена), либо в форме триглицеридов в жировых клетках.

Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается (в норме), но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон - антагонист инсулина (глюкагон), который повышает содержание глюкозы, заставляя клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу. Так в организме происходит процесс саморегуляции концентрации сахара крови. Нарушить его могут следующие факторы:

• генетическая предрасположенность к сахарному диабету (нарушение метаболизма глюкозы);
• нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
• аутоиммунное повреждение поджелудочной железы;
• избыточная масса тела, ожирение;
• возрастные изменения;
• неправильное питание (преобладание в пище простых углеводов);
• хронический алкоголизм;
• стресс.

Наиболее опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) или снижается (гипогликемия). В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Гипергликемия может развиться и при беременности (гестационный диабет). Если своевременно не выявить проблему и не принять меры по ее устранению, то у женщины беременность может протекать с осложнениями.

Как называется сахар в общем анализе крови. Как перерабатывается сахар и почему увеличивается его содержание в крови и моче

Сахар, или, говоря научным языком, сахароза, содержится не только в рафинаде и конфетах, но и в других продуктах, например в хлебе и картофеле. Сахароза состоит из глюкозы и фруктозы, поэтому в организме вещество сразу делится на эти две части, называемые моносахаридами, которые по-разному усваиваются организмом.

Часть глюкозы сразу используется для энергетической подпитки головного мозга и мышечной ткани. Однако большинство органов не может усваивать необработанный моносахарид, поэтому его приходится перерабатывать в более приемлемые соединения. В организме запускается процесс глюкозного расщепления, называемый гликолизом.

В нем участвуют практически все органы – почки, печень, мышечная ткань, но основная роль отводится гормону инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. Это вещество активизирует процесс гликолиза и регулирует сахарный уровень.

Иногда в организме вырабатывается мало инсулина, которого не хватает для переработки всех поступающих углеводов. Такое состояние называется диабетом I типа (инсулинозависимым). Иногда инсулина достаточно, но нарушено его взаимодействие с клетками. Эта патология называется диабетом II типа.

В обоих случаях большое количество моносахарида остается в кровяной плазме, а затем поступает в мочу. Поэтому при нарушении углеводного обмена он обнаруживается и в урине.

Ненужный моносахарид откладывается организмом «про запас» в форме гликогена в печени и мышцах. Мышечная ткань расходует гликоген по своему усмотрению, а печень играет роль своеобразного «распределителя», раздающего его всем органам. Гликоген долго не хранится и вскоре переводится в жиры – своеобразный энергетический запас.

Процесс углеводного расщепления сопровождается выработкой гормона лептина. Это вещество поступает в мозговой отдел – гипоталамус – и тормозит выработку активатора пищевой активности – нейропептида Y. Наступает чувство сытости.

Фруктоза – вторая часть молекулы сахарозы – не требует столь длительной переработки, поэтому сразу усваивается организмом и ее остатки запасаются в форме гликогена. Уровень этого моносахарида не определяется.

Фруктоза также откладывается в виде гликогена, поэтому может вызвать ожирение. Налегать на продукты с ее содержанием при этой патологии не стоит – повышенное поступление этого вещества  в организм вызывает увеличение веса, отягчающее патологию.

Как обозначается глюкоза в анализе крови. Глюкоза крови в норме. Что значат отклонения?

Одним из главных источником энергии в нашем организме является процесс окисления углеводов, главным образом глюкозы. Именно поэтому в крови многими механизмами обеспечивается ее относительно постоянная концентрация - у взрослых людей норма глюкозы в крови составляет 3,8-6,0 ммоль/л. Любой человек с легкостью чувствует малейший выход показателя сахара крови за рамки этой нормы - при снижении уровня глюкозы мы начинаем испытывать сильный голод, а при повышении (в большинстве случаев) - сытость. Таким образом, глюкоза обеспечивает не только питание тканей тела, но и частично участвует в создании и реализации пищевого поведения.

Уровень глюкозы в крови , несмотря на относительную узость диапазона своей физиологической нормы, является достаточно динамичным показателем, который меняет свое значение под влиянием большого количества факторов. Поэтому перед сдачей анализа крови на сахар необходима более тщательная подготовка и строгое выполнение всех правил. Кровь сдается строго натощак или последний прием пищи должен быть не ранее 9 часов до забора крови, но в тоже время не позднее 14. Перед сдачей анализа необходимо обеспечить человеку эмоциональный покой, исключить тяжелые физические и умственные нагрузки. И конечно же перед анализом исключено употребление алкоголя или курение - все эти факторы могут значительно изменить уровень глюкозы в крови и смазать картину возможного нарушения.

Для того, чтобы успешно использовать изменения уровня глюкозы для диагностики различных заболеваний необходимо знать основные принципы регуляции углеводного обмена в организме. Главным и практически единственным гормоном, который уменьшает уровень глюкозы в крови (за счет усиления ее поглощения клетками) является инсулин, вырабатываемый бета-клетками островков Лангерганса, расположенных в хвостовой части поджелудочной железы. Ряд других гормонов наоборот стимулирует выделение глюкозы клетками (главным образом печеночной и мышечной ткани) и поэтому они называются контринсулярными - главными из них являются глюкагон, адреналин, альдостерон. Соотношением работы этих двух групп гормонов и определяется уровень глюкозы в крови.

Повышение уровня глюкозы носит название гипергликемии . В большинстве случаев это состояние вызвано недостатком инсулина, который, в свою очередь, может быть абсолютным и относительным. Абсолютная инсулиновая недостаточность возникает при разрушении бета-клеток островков Лангерганса, причиной этого может их аутоиммунное поражение (причина большинства случаев ювенильного сахарного диабета), отравление некоторыми химическими веществами, вирусные инфекции. При этом на фоне полного отсутствия инсулина наблюдается значительное повышение уровня глюкозы в крови (до 50-60 ммоль/л) с различными сопутствующими нарушениями - похуданием, гликозурией (наличием глюкозы в моче) и полиурией, сильной жаждой и постоянным чувством голода. В такой ситуации клетки организма "не видят" глюкозы в крови и не могут ее поглотить, что и приводит к значительному росту ее содержания в плазме. Так проявляет себя сахарный диабет первого типа (инсулинзависимый), который часто развивается в молодом возрасте (до 20 лет) и требует пожизненной заместительной инсулиновой терапии.

Норма сахара в крови из вены. Анализы на сахар, проводимые в «Университетской клинике»

Исследование крови на глюкозу. Уровень сахара (глюкозы) обозначается в бланке биохимического анализа сокращением GLU. Для исследования берется кровь из вены или из пальца.

Уровень глюкозы в норме

Показатели венозной крови на сахар при нарушениях углеводного обмена

Исследование мочи на глюкозу. Урина сдается двумя способами:

• Утренняя – нужно помочиться в чистую сухую баночку и сразу отнести ее в лабораторию. Этот метод не очень точен, поскольку уровень сахара может не быть превышен в момент сбора материала для анализа, а повышаться в другое время.
• Суточная – чтобы правильно сдать урину, утром с 6:00 до 8:00 нужно опорожнить мочевой пузырь и вылить эту порцию в унитаз. Зачем в течение суток собирается моча в большую банку и ее количество замеряется. В течение следующих суток вся урина собирается в общую емкость. Затем содержимое емкости перемешивается и 200 мл отливается в маленькую банку. На ней указывается общий объем выделенной мочи за сутки.

Анализ мочи

При сдаче анализов мочи на содержание глюкозы нельзя употреблять мочегонные препараты.

В норме концентрация глюкозы в моче должна быть не более 0 – 0,8 ммоль/л. Её повышение указывает на диабет. Существует почечный порог – концентрация сахара в крови, при которой он начинает поступать в почки. Поэтому при положительном тесте можно предположить, выше какого уровня поднялась его концентрация в крови.

Анализ на глюкозу, как сдавать. Цели обследования

Проведение анализа предназначено для выявления наличия заболеваний различного происхождения, будь то сахарный диабет или наличие опухоли. Помимо диагностики, результаты анализа используют и с целью профилактики возникновения болезней. Именно поэтому данный анализ сдаётся при абсолютно разных случаях обращения взрослого человека к врачу.

Кроме того, различают несколько разновидностей обследования уровня глюкозы в крови:

1. Общий анализ крови. Исследуется не количество сахара, а в большей степени делается акцент на уровень гемоглобина и свёртываемости крови.
2. Тест на толерантность к глюкозе.

Проводится около двух часов:

• первоначально кровь берётся до употребления пищи;
• затем обследуемый выпивает подслащенного сиропа в среднем 100 мл;
• далее кровь сдаётся еще три раза: через час, 1,5 часа и последний забор – через 2 часа.

В случае нормальной работы поджелудочной железы показания глюкозы при первом заборе будет повышенные, а с каждым следующим результатом будут снижаться. Данный анализ проводят, когда целью исследования является выявление преддиабета, а также возможное наличие скрытого диабета у беременной женщины.

1. Анализ на гликированный гемоглобин. Показывает гемоглобин, чьи молекулы взаимодействуют с глюкозой. Так, при повышенном содержании сахара будет больше гликированного гемоглобина.
2. Также в цель исследования может входить изменение глюкозы за сутки. При таком методе контролируется алгоритм изменения показаний сахара у человека.
3. Бывают ситуации, когда нет времени ждать похода в поликлинику, и анализ нужно провести быстро. В таких случаях используется экспресс-метод. Проводится он с помощью глюкометра. В основном используется для контролирования состояния сахара у больных диабетом. Преимущество способа – это то, что он быстрый. Недостаток – возможная разница от результатов, полученных при лабораторном исследовании.

Кровь на сахар из вены и пальца разница. Четыре анализа крови на сахар: условия и нормы в анализах на диабет

Так как главным признаком развития сахарного диабета выступает повышение уровня глюкозы в крови, в первую очередь анализ будет включать следующие лабораторные тесты:

• Анализ уровня глюкозы крови натощак. Самый информативный и точный метод определения уровня сахара в крови. Суть исследования заключается в определении концентрации глюкозы в крови пациента, который не принимал пищу минимум 8 часов перед тестом. Нормой считается показатель 3,5-5,5 ммоль/литр, до 6,9 ммоль является преддиабетовым состоянием, свыше 7 ммоль/литр указывает на диабет.
• Анализ уровня глюкозы крови в случайно выбранное время . В отличие от первого метода, это исследование предполагает забор крови в любое время суток, вне зависимости от приема пищи. Важно понимать, что угрожающим считается показатель, превышающий 11,1 ммоль/л, особенно если такая высокая концентрация определяется при повторном проведении теста.
• Определение гликозилированного гемоглобина . Важнейшее исследование, которое в отличие от предыдущих тестов дает возможность оценить уровень глюкозы в крови не в конкретный момент измерения, а на протяжении 3-4 месяцев. Такая возможность появляется благодаря соединению гемоглобина крови и глюкозы, которое сохраняется и выявляется достаточно долго. Этот анализ рекомендован ВОЗ, как обязательный этап диагностики сахарного диабета.
• Глюкозотолерантный тест . Исследование основано на том, что после нагрузки (прием глюкозосодержащего раствора) организм начинает активно синтезировать инсулин в поджелудочной железе, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Уже через два часа после нагрузки в крови здорового человека определяется не более 7,8 ммоль/л глюкозы. Если же результатом глюкозотолерантного теста становится уровень глюкозы выше 11,1 ммоль/л через 2 часа – врач может заподозрить нарушения углеводного обмена, в частности, сахарный диабет.

Как называется анализ крови на сахар. Разновидности анализа крови на сахар.

Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%.

С нагрузкой или тест на толерантность к глюкозе.
Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови.

Гликированный гемоглобин.

Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин - это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев.